输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗原发性输尿管息肉19例

原发性输尿管息肉是一种少见的输尿管良性肿瘤，好发于40岁以下人群。传统治疗方法是行开放手术切除。2011年3月-2012年3月，我们采用输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗输尿管息肉19例，效果满意。现报告如下。

原发性输尿管息肉的诊断与治疗

原发性输尿管息肉是一种良性肿瘤,临床少见,多无典型的临床表现,术前易误诊,导致不必要的输尿管及肾组织切除。因诊断较为困难,既往均采用开放手术。近年随着术前诊断水平提高,腹腔镜切除进入临床应用。

原发性输尿管息肉67例诊治体会

目的总结原发性输尿管息肉的诊断与治疗体会。方法67例（共69侧）原发性输尿管息肉患者，其中19例行盂管成形，20例输尿管切开息肉切除，15例输尿管镜下息肉电灼或基底部钳除，5例行端端吻合，4例行输尿管下段切除加输尿管膀胱再植，6例因患侧肾重度积水无功能行肾切除。结果术后均经病理证实为原发性输尿管息肉。术后随访0．5～2．5年，均未发现息肉复发与恶变，未发现输尿管狭窄，保留肾脏的病例患肾积水明显缓解。结论原发性输尿管息肉早期诊断比较困难，检查方法可选用超声、影像、输尿管镜等，一旦明确诊断，及时手术。

输尿管镜下钬激光术治疗原发性输尿管息肉的疗效观察

目的观察输尿管镜下钬激光术治疗原发性输尿管息肉的有效性及安全性。方法选取80例原发性输尿管息肉患者,分为钬激光组和电切组,每组各40例。钬激光组采用输尿管镜下钬激光切除息肉治疗;电切组采用输尿管镜下电切术治疗。比较两组一次性手术成功率、手术时间、手术清除率、住院时间、并发症情况。结果钬激光组与电切术组一次手术成功率、输尿管息肉清除率、手术时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无并发症发生病例。结论输尿管镜下钬激光术可作为原发性输尿管息肉治疗的首选方法,具有恢复快、创伤小、安全好的优点,值得临床推广使用。

原发性输尿管息肉43例临床分析

目的探讨原发性输尿管息肉的临床特点及其治疗方法。方法选取43例原发性输尿管息肉患者,分析原发性输尿管息肉的临床特点及其治疗方法。结果 43例原发性输尿管息肉患者中17例患者在内镜下行息肉钬激光电灼术,10例患者进行开放手术切除输尿管息肉,7例患者切除患侧输尿管及同侧肾,3例患者切除病变段输尿管加输尿管端端吻合术,6例患者切除输尿管下段加输尿管膀胱再植术。43例患者经术后病理证实为原发性输尿管息肉,术后随访1年,未发现患者息肉恶变与复发。结论原发性输尿管息肉极少恶变,为输尿管的良性病变,手术是治疗原发性输尿管息肉的有效方法 ,术后并发症较少,效果较佳。

原发性巨大下输尿管息肉1例报告并文献回顾

原发性输尿管息肉是一种输尿管良性肿瘤，临床少见，发病率占输尿管肿瘤的1％以下［1］。原发性输尿管息肉因缺乏典型的临床表现，而影像学表现又与输尿管移行上皮细胞癌相似，容易误诊。由于原发性输尿管息肉罕见，目前尚无统一的治疗方案。我院近年来收治1例原发性巨大下输尿管息肉患者，现将其诊疗过程报告如下，并通过文献复习探讨输尿管息肉的诊断及治疗方案。

原发性纤维上皮性输尿管息肉的超声诊断

目的:探讨超声诊断原发性纤维上皮性输尿管息肉的价值。材料和方法:15例输尿管梗阻患者对于超声检查,记录梗阻部位,观察输尿管病变处回声特点,并与手术、病理作对照。结果:14例能确定梗阻部位,9例在扩张的输尿管腔内检出实质性占位性病变。输尿管息肉的声像图特点是:泪滴状或条索状实质性回声团,以高回声为多见,病变处输尿管壁显示清楚,无管壁断裂、浸润改变,病变周围无肿块发现。结论:原发性纤维上皮性输尿管息肉超声表现具有一定的特征性,有助于临床诊断。

原发输尿管纤维上皮性息肉诊治分析(附七例报告)

目的 总结原发输尿管纤维上皮性息肉的诊治经验。 方法 回顾分析 7例经病理证实为输尿管纤维上皮性息肉的患者临床资料。年龄 18～ 5 6岁 ,右侧 5例 ,左侧 2例。息肉位于输尿管上段 2例 ,中段 3例 ,下段 2例。临床表现多样 ,以血尿、侧腹痛为最常见症状 ,仅术前影像学检查难以确诊。 结果 7例患者手术治疗 5例 ,行钬激光切除术 2例。 7例术后随访 3个月～ 11年未见复发。 结论 肾盂输尿管造影有助于输尿管纤维上皮性息肉的诊断 ,必要时可行手术探查。输尿管镜是诊治此病的有效方法。

原发性巨大输尿管息肉突入膀胱一例

患者女,36岁。因中上腹不适1年伴间隙性肉眼血尿2个月入院。体检：右下腹轻压痛,无明显反跳痛。实验室检查：尿隐血（＋＋）,肝肾功能、肿瘤全套正常。CT平扫示右侧肾盂及输尿管上段轻度扩张,中下段管腔密度增高,近膀胱入口处见稍高密度软组织影,部分凸向膀胱内（图1）,增强扫描动脉期肿块未见明显强化（图2）,

巨大输尿管纤维息肉的临床特征(附1例报告并文献复习)

目的:探讨巨大输尿管纤维息肉的临床特征及诊治方法。方法:回顾性分析1例巨大输尿管纤维息肉的临床病理资料,并复习有关文献就输尿管纤维息肉的临床特征进行讨论。结果:通过影像学检查及输尿管镜活检确诊为输尿管纤维息肉,行左输尿管部分切除、输尿管端端吻合术,随防2年未见复发。结论:输尿管纤维息肉临床罕见,影像学资料,尤其是CTU、三维成像尿路重建(3D-MSCT)几乎对所有的患者均可提供逼真的"解剖"图像而得到确诊,输尿管镜活组织病理学检查具有决定性意义。治疗上,巨大输尿管纤维息肉可通过开放手术或后腹腔镜切除肿物而治愈,疗效较好。