原发性遗尿儿童与非遗尿儿童go/no-go联想任务执行结果对比研究

目的比较原发性遗尿儿童与非遗尿儿童go/no-go联想任务执行测试结果差异,探讨原发性遗尿儿童的反应抑制功能状况,为临床原发性遗尿儿童选择治疗方案提供参考。方法选择2015年1-8月在上海儿童医学中心发育行为儿科门诊就诊的、门诊资料完整的原发性遗尿儿童35例,设为观察组,选取同期健康体检的6~11岁儿童35例作为对照组。两组受试儿童均通过go/no-go联想任务执行测试对其反应抑制功能进行评估,对两组受试儿童go/no-go联想任务执行的go正确率、no-go正确率、go反应时间、no-go反应时间进行比较。结果两组受试儿童月龄、性别、体重、体质量指数(BMI)、遗尿频次、遗尿病程、语言智商得分、操作智商得分及总智商得分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组受试儿童的go正确率、no-go正确率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组儿童go反应时间、no-go反应时间较对照组儿童明显增加(P<0.05)。提示观察组儿童反应抑制功能存在缺陷。结论原发性遗尿儿童反应抑制功能较正常儿童存在缺陷,对原发性遗尿儿童进行反应抑制相关项目训练,可作为治疗遗尿的新靶点,结合其他治疗方案,可排除患儿因反应抑制功能缺陷而导致的药物及行为方式训练治疗复发率高、疗效不稳定的缺点,具有较高的临床价值。

3种方案治疗儿童原发性遗尿症的药物经济学分析

目的:探讨3种方案药物治疗儿童原发性夜间遗尿症的经济效果。方法:152例患儿随机分为3组,分别给予醋酸去氨加压素(A组)、醋酸去氨加压素合并奥昔布宁(B组)和酸酸去氨加压素合并中药温肾止遗汤(C组)3种不同方案治疗。运用药物经济学中最小成本分析法(CMA)进行评价。结果:3种方案在临床疗效、不良反应发生率等方面无显著差异(P>0.05);药物治疗费用以B方案最低;而A方案复发率最高,与B、C两方案比较有显著差异(P<0.05)。结论:醋酸去氨加压素合并奥昔布宁治疗方案复发率较低,成本低,更具经济学优势,而醋酸去氨加压素合并中药温肾止遗汤方案虽成本较高,但复发率最低,远期疗效理想。

麻黄附子细辛汤加味治疗儿童原发性遗尿症疗效观察

目的:观察麻黄附子细辛汤对儿童原发性遗尿症的临床疗效。方法:以麻黄附子细辛汤加味治疗儿童原发性遗尿症36例。结果:治愈25例,6例好转,5例无效,总有效率86.11%。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗儿童原发性遗尿症疗效较好。

综合治疗儿童原发性遗尿症近期和远期疗效观察

目的通过采用口服醋酸去氨加压素(DDAVP),配合行为治疗,心理辅导综合治疗儿童原发性遗尿症疗程2个月,于治疗结束时(第一次)和治疗后3个月(第二次)进行随访,观察本方法综合治疗儿童原发性遗尿症的近期和远期疗效。方法2004年1月-2006年12月在本院儿科门诊确诊的原发性遗尿症(PNE)患儿60例,采用口服醋酸去氨加压素(DDAVP),配合行为治疗,心理辅导综合治疗儿童原发性遗尿症疗程2个月,于治疗结束时(第一次)和治疗后3个月(第二次)进行随访,观察疗效。结果第一次随访时治愈率80%,总有效率93.3%;第2次随访时治愈率20%,总有效率48.3%,复发率68.3%。结论采用口服醋酸去氨加压素,配合行为治疗,心理辅导综合治疗儿童原发性遗尿症,安全有效,近期疗效好,远期也有一定疗效,但复发率较高。

推拿治疗儿童原发性遗尿近期和远期疗效的评估

目的研究推拿治疗儿童原发性遗尿近期和远期的疗效。方法选取2015年7月1日—2016年6月30日收治的原发性遗尿患儿35例作为观察组,采用推拿治疗;选取同期来本院体检的正常儿童35例作为对照组。测量两组的夜间尿量和夜尿次数并进行对比,对临床效果进行观察。结果治疗前,观察组患儿的夜间尿量和夜尿次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和3个月后,与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组近期和远期总有效率均为85.71%。结论推拿在治疗儿童原发性遗尿上具有较高的近期和远期疗效。

家庭系统心理行为治疗儿童遗尿症临床研究

目的：探讨中药联合家庭系统心理行为治疗原发性遗尿症的有效性,以及干预后患儿心理的变化。方法：对82例7-13岁的原发性遗尿症患儿随机给予中药联合家庭系统心理行为治疗（研究组）和中药治疗（对照组）。治疗12周观察疗效。在治疗前和治疗后3,6月进行EPQ测试,数据进行统计学分析。结果：研究组有效率为87.5%,对照组为73.8%,两者之间有显著性差异（P〈0.05）。两组在治疗前EPQ结果的四个维度的得分无显著差异（P〉0.05）,但两组的P和N平均标准分均大于60,高于常模;治疗后3,6月研究组的P和N平均标准分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：遗尿症患儿个性倾向于内向,情绪不稳;经治疗特别是经心理行为干预后,患儿不良的心理问题得到改善。

儿童原发性遗尿症与注意缺陷多动障碍的相关性研究

目的探讨儿童原发性遗尿症临床特点及相关影响因素,并研究儿童遗尿与注意缺陷多动障碍的相关性。方法选取2015年1月至2016年12月聊城市人民医院儿科门诊接诊的原发性遗尿症患儿78例作为研究对象。对所有患儿进行相关辅助检查、问卷调查等,记录患儿一般基础资料、合并症、生活饮食习惯、家族史等,分析儿童原发性遗尿症的临床特点与相关影响因素,并根据心理行为指标分析其与注意缺陷多动障碍的相关性。结果78例患儿遗尿年龄、性别分布具有显著差异,男患儿明显多于女患儿,并且发病年龄集中于5~10岁,家属均存在不同程度的夜间叫醒患儿起床排尿的习惯,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿主要存在紧张怕羞心理、多动障碍、注意缺陷、情绪不稳表现,并且多动障碍、注意缺陷阳性例数明显多余其他症状,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童原发性遗尿症主要以5~10岁的男性儿童常见,而遗尿症的发生与心理行为的异常具有密切相关性。