超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果和安全性分析

目的评定超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果及安全性。方法选取100例原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组施以超声乳化白内障吸除术配合房角分离术治疗,对照组施以超声乳化白内障吸除术配合小梁切除术治疗。比较两组治疗效果,术前、术后3个月最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角宽度与并发症发生情况。结果试验组总有效率(98.00%)较对照组(86.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,试验组最佳矫正视力为(0.23±0.08)、眼压为(43.60±3.45)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、前房深度为(2.35±0.27)mm、前房角宽度为(13.52±2.63)°,对照组分别为(0.24±0.10)、(43.52±4.17)mm Hg、(2.46±0.35)mm、(13.44±3.07)°;术后3个月,试验组最佳矫正视力为(0.47±0.03)、眼压为(15.26±1.75)mm Hg、前房深度为(3.30±0.14)mm、前房角宽度为(30.21±1.27)°,对照组分别为(0.38±0.04)、(18.38±2.07)mm Hg、(3.02±0.25)mm、(26.35±1.14)°。两组术后3个月最佳矫正视力、前房深度、前房角宽度均高于术前,眼压水平均低于术前,且试验组术后3个月最佳矫正视力、前房深度、前房角宽度更高,眼压水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率(6.00%)较对照组(20.00%)更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者施以超声乳化白内障吸除术配合小梁切除术方案与配合房角分离术方案均能取得一定效果,其中超声乳化白内障吸除术配合房角分离术方案的应用能获取优质的效果,更好改善最佳矫正视力、眼压、前房深度、前房角宽度等指标水平,减少并发症发生的几率,意义重大。

白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果

原发性闭角型青光眼(APACG)并白内障患者以手术治疗为主,本文主要探究白内障超声乳化、人工晶状体(IOL)植入联合治疗的价值。方法 研究样本数量选取为86例,纳入开始时间为2019.01,结束时间为2021.12,对象选定为APACG并白内障者,在抽签法的干预下进行分组,各43例,两组患者均行IOL植入术治疗,在此基础上观察组行白内障超声乳化治疗、对照组行小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS),探究疗效。结果 观察组术后各个时间段视力、眼压水平、前房深度恢复更理想(P<0.05)。术后3d、3个月、6个月,患者前房角开放>1/2例数明显更多,相较于对照组,观察组明显更多(P<0.05)。观察组疗效95.35%、满意度81.40%经过对比更高(P<0.05)。并发症比较,数据间未见差异性(P>0.05)。结论 在APACG并白内障患者治疗中,实施白内障超声乳化+IOL植入术治疗可获得确切效果,有助于恢复患者视力水平,改善眼压状况,提升患者满意度,推广价值较高。

超声乳化白内障吸除术联合房角粘连分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的 观察超声乳化白内障吸除术(Phaco)联合房角粘连分离术(GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年5月至2023年5月孝感爱尔眼科医院收治的150例APACG合并白内障患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各75例。对照组患者仅给予Phaco治疗,观察组患者给予Phaco联合GSL治疗。比较两组患者疗效指标[最佳矫正视力(BCVA)及眼压(IOP)]、眼前结构参数、血流密度和术后并发症发生情况。结果 术后,两组患者BCVA和IOP均低于术前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁网睫状突距离(TCPD)和小梁虹膜角(TIA)水平均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者视盘周围、上方、鼻侧、下方、颞侧血流密度均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Phaco联合GSL治疗APACG合并白内障有利于患者眼部结构恢复,调整眼压,同时改善视盘血流密度,且安全性良好。

三种术式治疗急性原发性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的:对比急性原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障三种术式的效果。方法:筛选2020年2月—2023年2月南昌普瑞眼科医院接受手术治疗急性PACG合并白内障患者96例,按随机数字表法将其分成复合切除组(34例)、小梁切除组(32例)、房角分离组(30例)。比较三组眼科相关参数、并发症与远期生活质量。结果:复合切除组患者的最佳矫正视力(BCVA)、中央前房深度(CAC)、房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜角(TIA)、生活质量评分均高于小梁切除组、房角分离组(P<0.05),眼压(IOP)、房角形态分级、小梁睫状体距离(TCPD)、房角粘连范围(PAS)均低于小梁切除组、房角分离组(P<0.05),三组周边前房深度分级(PAC)、晶状体厚度(TL)、眼轴长度(AL)之间,差异均无统计学意义(P>0.05);小梁切除组、房角分离组BCVA、IOP、CAC、PAC、房角形态分级、TL、AL、AOD500、TIA、TCPD、PAS、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。复合切除组总有效率为94.12%(32/34),高于小梁切除组、房角分离组的71.88%(23/32)、66.67%(20/30),差异均有统计学意义(P<0.05);小梁切除组、房角分离组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复合切除组并发症发生率为5.88%(2/34),低于小梁切除组、房角分离组的28.13%(9/32)、26.67%(8/30),差异均有统计学意义(P<0.05);小梁切除组、房角分离组并发症发生率之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性PACG合并白内障超声乳化联合复合小梁切除术的效果较显著。

超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者的效果

目的:观察超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年9月黔东南五州眼科医院收治的100例白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。观察组采用超声乳化吸除联合房角分离术治疗,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术治疗,两组术后均随访3个月。比较两组临床疗效,手术前后眼压水平、矫正视力水平、眼科指标(中央前房深度、小梁虹膜角、小梁睫状体距离)水平、术后不同时间(术后1周和术后1、3个月)角膜内皮细胞丢失率,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组眼压水平低于对照组,矫正视力水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组中央前房深度、小梁虹膜角、小梁睫状体距离均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和术后1、3个月,观察组角膜内皮细胞丢失率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.00%(3/50),低于对照组的22.00%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼患者可提高治疗总有效率、矫正视力水平和眼科指标水平,降低眼压水平、角膜内皮细胞丢失率和并发症发生率,效果优于超声乳化吸除联合小梁切除术治疗。

白内障超声乳化+人工晶体植入术联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的探讨白内障超声乳化(Phacoemulsification of Cataract,BCI)、人工晶体植入术(Implantable Collamer Lens,ICL)联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果。方法选取2019年1月—2023年10月南京市六合区人民医院诊治的76例原发性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组行小梁切除术治疗,观察组联合BCI及ICL治疗,对比两组手术治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(94.74%vs 76.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。与对照组比,观察组术后视力更优,前房深度、前房角度更大,眼压更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性闭角型青光眼合并白内障采取小梁切除术联合BCI+ICL的疗效可靠,安全性较高。

超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的效果

目的:观察超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年2月该院收治的102例APACG合并白内障患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各51例。观察组实施超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗,对照组实施超声乳化、人工晶体植入联合小梁切除术治疗,两组术后均随访3个月。比较两组临床疗效,手术前后眼压水平、最佳矫正视力(BCVA)水平、眼功能指标(前房深度、小梁虹膜角、视野缺损值)水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.04%(50/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组眼压水平小于对照组,BCVA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组前房深度、小梁虹膜角大于对照组,视野缺损值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化、人工晶体植入联合房角分离术治疗APACG合并白内障患者可提高治疗总有效率和BCVA水平,降低眼压水平,改善眼功能指标水平,效果优于超声乳化、人工晶体植入联合小梁切除术治疗。

房角分离术及微切口超声白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效研究

为了为原发性闭角型青光眼合并白内障患者优化治疗策略以协助其获得更接近理想水平的预期分析两种术式(即房角分离术及微切口超声白内障吸除术与白内障囊外摘除术)的医疗价值。方法 以院内2022年1月至2023年1月来诊的原发性闭角型青光眼合并白内障患者病案信息为临床试验受试者的收录渠道,样本录入量为76,给予双盲原则的受试样本随机化结果为38例受试序列1与38例受试序列2,手术策略依次为白内障囊外摘除术与房角分离术及微切口超声白内障吸除术,测度项目依次为术后18个月的预后情况与治疗结局。结果 依据参考标准受试序列1得出受试序列2患者术后并发症发生构成比更低(P<0.05),且患者眼压更低(P<0.05),裸眼视力更高(P<0.05)。结论 房角分离术及微切口超声白内障吸除术可为原发性闭角型青光眼合并白内障患者提供更高的医疗价值,并协助患者获得理想的远期治疗结局。

经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果

目的:分析经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼合并白内障的效果。方法:纳入2021年1月—2023年1月孝感市第一人民医院眼科收治的120例原发性开角型青光眼合并白内障患者为研究对象,用随机数字表法分为两组。对照组(n=60)采用超声乳化术+人工晶状体植入术+小梁切除术,观察组(n=60)采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗。对比两组眼压、最佳矫正视力、黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度、角膜中央厚度(CCT),以及角膜内皮功能指标、视盘血流情况。结果:术后3个月观察组眼压、术眼最佳矫正视力均低于对照组,术后1周黄斑区GCC厚度大于对照组、CCT小于对照组(P<0.05);术后1周两组角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例均有所降低,但观察组上述指标均高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组角膜内皮细胞变异系数低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组视盘内所有血管血流密度、毛细血管血流密度均高于对照组(P<0.05)。结论:原发性开角型青光眼合并白内障患者采用经内路房水通路重建术联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗能减轻对角膜内皮细胞功能的损伤,降低眼压,促进视力恢复。

飞秒激光辅助超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障

目的:探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取2020-04/2021-02我院收治的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者53例60眼,根据手术方式进行分组,A组28例30眼行飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除联合房角分离术,B组25例30眼行传统白内障超声乳化吸除联合房角分离术。记录两组术中有效超声乳化时间(EPT)和超声乳化累积耗散能量(CDE),随访至术后3mo,观察两组眼压、前房深度(ACD)、最佳矫正视力、角膜内皮细胞丢失率(ECL)及手术并发症情况。结果:与术前相比,两组术后眼压显著降低,ACD显著加深(均P<0.05),但两组间眼压和ACD均无差异(均P>0.05);两组术后最佳矫正视力显著优于术前(P<0.05),且术后1d时A组显著优于B组(P<0.05);A组术中EPT和CDE、术后ECL及并发症发生率(7%vs 27%)均显著低于B组(均P<0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障治疗效果显著,可有效提高手术安全性,降低角膜内皮细胞丢失率,且并发症少。

超声乳化术联合房角黏连分离对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效影响

目的研究超声乳化白内障吸除术(phacoemulsification,Phaco)联合房角黏连分离术(goniosynechialysis,GSL)治疗原发性急性闭角型青光眼(primary acute angle-closure glaucoma,APACG)合并白内障的疗效及对视盘血流密度的影响。方法选取四川省绵阳市第三人民医院2020年1月至2022年1月收治的APACG合并白内障患者96例,并根据随机数字表法分为对照组48例与观察组48例。对照组实施Phaco治疗,观察组实施Phaco-GSL治疗。比较两组手术效果[周边虹膜前黏连(peripheral synechia,PAS)、眼压、最佳矫正视力(intraocular pressure,best corrected visual acuity,BCVA)]、超声生物显微镜检查指标[前房深度(anterior chamber depth,ACD)、房角开放距离500(angle opening distance 500,AOD500)、小梁网睫状突距离(trabecular ciliary process distance,TCPD)]、视盘血流密度[整体视盘血流密度(whole en face image vessel density,wiVD)、视盘内血流密度(intraoptic disc vessel density,diVD)、视盘周围放射状毛细血管网(radial peripapillary capillary plexus,RPC)]及并发症发生情况。结果术后7d,两组PAS范围、IOP、BCVA均降低,观察组PAS范围、眼压、BCVA均低于对照组(P<0.05);两组ACD、AOD500、TCPD均增加,观察组ACD、AOD500、TCPD均高于对照组(P<0.05);两组wiVD、diVD及视盘周围RPC各项指标均增加,观察组wiVD、diVD及视盘围RPC各项指标均高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论Phaco-GSL可进一步恢复APACG合并白内障患者的眼部结构,调节眼压与视力,同时改善视盘血流密度。

白内障术中房角镜指导下房角成形术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障疗效评价

目的评估超声乳化白内障吸除术中房角镜指导下房角成形术(Phaco-GAAP)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,于2022年4月至2022年8月在首都医科大学附属北京同仁医院纳入PACG合并白内障患者22例25眼。所有患眼均接受Phaco-GAAP手术,术中先进行黏弹剂辅助下房角成形操作,再用房角镜观察并记录术眼360°房角周边前粘连(PAS)部位及范围,对未完全开放处的房角行二次房角成形操作,记录房角PAS范围。若2次房角成形后房角PAS范围依然>180°,则术中联合内窥镜下睫状体光凝术。分别于术后1 d、1周、1个月及3个月进行随访,主要效应指标包括眼压、房角PAS范围、降眼压药物使用数量和手术并发症,计算手术成功率。手术条件成功定义为术后联合药物应用眼压可控制到≤21 mmHg,完全成功定义为术后未使用降眼压药物眼压≤21 mmHg。术后1个月、3个月评估房角PAS范围。结果25眼术前、Phaco-GAAP术中第1次和第2次房角成形后房角PAS范围分别为[270(225,360)°]、[165(110,215)°]和[100(35,175)°],总体比较差异有统计学意义(χ^(2)=40.742,P<0.001),其中术中第1次房角成形后PAS范围小于术前,第2次房角成形后PAS范围小于第1次房角成形后,差异均有统计学意义(均P<0.001)。2次房角成形后房角PAS范围≥180°的比例由48%下降到24%。随访末期完成房角镜检查的13眼术前、术毕、术后1个月及术后3个月房角PAS范围分别为[240(195,305)°]、[60(25,182.5)°]、[170(120,275)°]和[180(140,280)°],总体比较差异有统计学意义(χ^(2)=23.631,P<0.001),术后1个月、3个月术眼PAS范围明显小于术前,但均大于术毕时房角PAS范围,差异均有统计学意义(P=0.004、0.004、0.011、0.003)。术眼手术前及术后1 d、1周、1个月和3个月眼压值分别为(40.19±17.23)、(15.80±7.98)、(13.89±5.09)、(12.80±3.79)和(13.24±2.78)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),总体比较差异有统计学意义(F=44.031,P<0.001),术后各时间点眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术眼术毕与术前PAS范围呈正相关(r_(s)=0.409,P=0.042)。所有术眼及术后各时间点抗青光眼药物使用均少于术前。术后1个月手术完全成功率和条件成功率均为95.8%,术后3个月手术完全成功率和条件成功率分别为95.8%和100%。术中主要并发症为局限性前房角出血,发生率为68%,未见其他严重并发症。结论Phaco-GAAP术中可定量观察房角PAS范围并指导二次房角成形,是一种安全有效的治疗PACG合并白内障的手术方式。

超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的临床疗效

目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果,为临床治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月莱尔眼科(如皋)医院收治的原发性闭角型青光眼并白内障患者50例,根据手术方法差异将其分为A组(小梁切除术治疗,25例)与B组(超声乳化+小梁切除术治疗,25例),两组患者术后均观察随访1个月。比较两组患者术前和术后1个月视力、眼压、视野缺损值,中央前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、小梁虹膜角(TIA)、小梁睫状体距离(TCPD)、房角隐窝面积(ARA),美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,术后并发症发生情况。结果与术前比,术后1个月两组患者的视力、ACD、TIA、TCPD、NEI-VFQ-25评分均升高,且B组均高于A组;白日和夜间眼压、视野缺损值及SAS和SDS评分均降低,且B组均低于A组(均P<0.05);两组患者AL组间与手术前后组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障可促进患者视力恢复,降低眼压,改善房角结构,缓解患者负面情绪,且术后并发症较少,提升患者的生命质量。

白内障合并原发性开角型青光眼手术治疗的疗效分析

探讨针对白内障合并原发性开角型青光眼手术治疗的临床效果。方法 抽集2020年1月到2021年10月,我院们门诊以白内障合并原发性开角型青光眼为由,要求患者开展手术治疗的患者一共60例作为本对照研究的全部观察对象;按照手术干预方式的不同将60例患者分为人数相等的1组、2组;1组患者接受小梁切除术,2组患者接受超声乳化白内障吸出术+人工晶体植入术。统计、对比两组接受治疗患者的治疗结局、眼压以及视力变化、前房深度。结果 2组患者得到治疗的结果整体上明显优于对照组患者,P<0.05;2组患者眼压明显少于1组,前房深度更高,P<0.05;2组患者视力状况较之1组患者更好。结论 手术治疗白内障合并原发性开角型青光眼能够有效改善视力,整体上,选择超声乳化联合人工晶状体植入进行手术治疗,更符合患者的需求。

房角分离术联合白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果

目的 探讨房角分离术联合白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者的临床效果。方法 将64例PACG合并白内障患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用小梁切除术联合白内障超声乳化术进行治疗,观察组采用房角分离术联合白内障超声乳化术进行治疗。比较两组患者术前及术后3个月的最小分辨角对数(logMAR)视力、眼压、中央前房深度、房角状态、角膜内皮细胞密度、角膜中心厚度、角膜内皮细胞平均面积,以及术后3个月的并发症发生情况。结果 术后3个月,两组患者的logMAR视力、眼压、角膜内皮细胞密度、角膜中心厚度、角膜内皮细胞平均面积较术前降低,中央前房深度较术前升高(P<0.05);观察组患者的logMAR视力、眼压、中央前房深度、角膜内皮细胞密度高于对照组,房角状态优于对照组,角膜中心厚度、角膜内皮细胞平均面积、并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 采用房角分离术联合白内障超声乳化术治疗PACG合并白内障有助于降低患者眼压,提高视力,改善房角状态,且对角膜内皮的损伤较小,并发症发生率较低。

房角分离手术结合超声乳化对原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果研究

目的 观察房角分离手术结合超声乳化对原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法 选取2021年1-12月在本院接受治疗的原发性闭角型青光眼合并白内障患者70例/70眼作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例/35眼。对照组采取小梁切除术联合超声乳化治疗,观察组采取房角分离手术结合超声乳化治疗。对比两组临床效果。结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的眼压比较无明显差异(P>0.05);治疗7d、1个月、3个月、6个月后两组患者眼压均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的BCVA比较无明显差异(P>0.05);治疗7d、1个月、3个月、6个月后观察组的BCVA优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的OSDI评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的OSDI评分优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 房角分离手术结合超声乳化可以在患者的治疗中发挥重要的作用。

分析白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果

目的分析原发性闭角型青光眼合并白内障疾病特点、治疗要点,评价白内障超声乳化联合房角分离术治疗的临床优势。方法简单随机选择在2019年3月—2020年5月期间赤峰市医院眼科收治的原发性闭角型青光眼合并白内障疾病患者80例作为研究对象。依据随机数表法分组,每组各40例,对照组采取超声乳化+小梁切除术治疗,观察组采取白内障超声乳化+房角分离术治疗。比较两组临床疗效。结果组间治疗效果与并发症情况(角膜水肿、黄斑水肿等)比较,观察组治疗总有效率为95.00%高于对照组的75.00%,并发症发生率为5.00%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275、6.275,P<0.05)。术前组间视力、眼压、中央前房深度接近,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性闭角型青光眼合并白内障发生情况下,直接影响患者视力、基本生活状况,需尽早诊断与治疗。白内障超声乳化+房角分离术治疗原发性闭角型青光眼并白内障具有安全性、有效性价值,促进患者视力、眼压等改善,提升了患者的生活质量,是有效手术治疗方案。

精细化护理干预在原发性闭角型青光眼合并高血压患者围手术期中的应用

青光眼是由视网膜神经节细胞和视网膜神经纤维层损伤引起的进行性视神经病变,可导致不可逆性失明,是全球排名第一的不可逆致盲性眼病[1]。其患病率一般随年龄的增加而增大。青光眼合并高血压患者临床常见,手术是原发性闭角型青光眼的重要治疗手段,但会影响患者的心理并引起较强的应激反应,在围术期血压可能会升高,从而影响手术的顺利进行,甚至延误病情。近年来,本院对青光眼科对原发性闭角型青光眼合并高血压患者采用了精细化护理,取得了较好的效果,现报道如下。

白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离对原发性闭角型青光眼前房、视力及眼压的疗效研究

目的 探讨与研究白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离对原发性闭角型青光眼前房、视力及眼压的疗效。方法 选取在本院诊治的原发性闭角型青光眼患者94例,随机分为研究组与对照组,各47例。对照组予小梁切除术治疗,研究组予白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离治疗,观察与记录患者前房、视力及眼压变化情况。结果 两组术后14 d的房角关闭程度低于术前1 d(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。术后14 d,两组最佳矫正视力、眼压高于术前1 d(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后3个月并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后3个月的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离在原发性闭角型青光眼的应用能缓解房角关闭程度,促进更有效的降低眼压,从而减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

超声乳化联合房角镜直视下房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效

目的评价超声乳化联合房角镜直视下房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)合并白内障的临床疗效。方法回顾性临床研究。选取2020年1月1日至2021年6月30日我院收治的CPACG合并白内障的患者54例(74只眼),患者入院后均行白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术及房角镜直视下360度房角分离术。比较患者术前、术后1周、1个月、3个月、末次随访时的BCVA和眼压;比较患者术前、术后1个月、末次随访时的中央前房深度、房角粘连性关闭(PAS)范围、中央角膜内皮细胞数,并记录术中并发症和后续治疗方案。结果术后1周、1个月、3个月及末次随访患者的BCVA分布等级与术前两两相比,差异均有统计学意义(均P<0.001),术后患者BCVA均较术前提高。术后各时间点患者眼压均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.001);术前患者眼压最高,术后1周眼压下降最明显,之后缓慢升高。术后1个月和末次随访时患者中央前房深度较术前均明显增加(均P<0.001)。术后1个月和末次随访时患者的PAS范围均小于术前(均P<0.001)。术前、术后1个月和末次随访时患者的角膜内皮细胞数比较,差异无统计学意义(F=0.168,P=0.846)。末次随访时69只眼压正常,5只眼>21 mmHg,随访期间1只眼再行EXPRESS引流钉植入术,1只眼再行小梁切除术。结论超声乳化联合房角镜直视下房角分离术治疗CPACG合并白内障,可以提高患者视力,降低眼压,是安全有效的治疗手段。