颅骨原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤3例诊治分析并文献复习

目的探讨颅骨原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析我院收治的3例颅骨原发性DLBCL的临床资料,并结合相关文献分析。结果2例行颅骨肿瘤切除术,其中1例术后行化疗,另1例未行放化疗;1例活检后行放化疗。术后病理均为DLBCL。3例术后随访1~5年,1例术后化疗5年无病生存,1例活检术后放化疗2年无肿瘤复发,1例仅行手术后16个月肿瘤复发而死亡。结论颅骨原发性DLBCL主要采取手术切除或活检术联合术后放化疗的综合治疗,术后行放化疗,预后较好;术后未行放化疗者,预后差。

原发性颞骨海绵状血管瘤1例

1病例资料65岁女性,因间断性头昏20余年、加重1个月入院。20余年前,无明显诱因突发头昏,间断性发作,每次持续时间约半分钟,发作时伴意识障碍,醒转后感恶心,有呕吐感,否认四肢抽搐,无面部感觉障碍,无听力障碍,无大小便失禁等,未予以重视;1个月前,上述症状加重。头颅CT检查示左侧颞骨异常改变(图1A)。头颅MRI检查示左侧颞骨内板异常信号影,考虑肿瘤性病变(图1B)。入院体格检查:神志清楚,精神一般,左侧颞部局部膨出,按压痛,可言语,对答流利,颈软无抵抗,四肢遵嘱活动,肌力、肌张力正常,感觉功能检查及自主神经功能检查均未见异常.