原发性骶前肿瘤的诊断与手术治疗

骶前肿瘤并非罕见，因其生长隐匿，初期症状少，需特殊检查才能发现，加之该部位的不适症状患者不愿述说及羞于暴露给医师检查，常使肿瘤生长到较大，症状明显时才来就诊。现结合自己的临床实践就其诊断与手术治疗作一下讨论。

原发性骶前肿瘤11例临床分析

原发性骶前肿瘤是少见疾病，国外文献报道平均每4．0至6.3万例住院患者中才出现1例，临床治疗经验有限，同时因其解剖位置深在而不易发现、解剖关系复杂，早期诊断和治疗较为困难，症状出现时肿瘤已较大，从而使治疗难度增大。作者回顾性总结本院2003年10月至2012年12月收治的11例原发性骶前肿瘤患者临床资料，现就其诊断与治疗分析如下。

原发性骶前肿瘤的诊断与手术治疗（附8例临床分析）

为探讨原发性骶前肿瘤的诊断和手术方法，分析2007-2010年治疗的8例原发性骶前肿瘤患者的临床资料。结果显示，5例经骶尾部切除，1例经腹切除，1例经腹骶联合切除，1例经腹会阴联合切除。术后病理类型：表皮样囊肿2例，皮样囊肿（良性畸胎瘤）1例，脂肪瘤1例，平滑肌瘤1例，淋巴管囊肿1例，恶性纤维组织细胞瘤1例，恶性畸胎瘤1例。术后无严重并发症。随访12～24个月，无死亡病例。结果表明：（1）直肠指诊、直肠腔内超声、CT检查、MRI检查对术前评估有重要意义；（2）原发性骶前肿瘤应行手术切除，根据肿瘤情况选择手术方法，完整切除肿瘤。

直肠腔内超声对原发性骶前肿瘤的临床应用（附18例分析）

为探讨经直肠腔内超声对原发性骶前肿瘤的诊断价值，对手术及病理已证实的18例原发性骶前肿瘤患者的直肠腔内超声二维图像特征进行同顺性分析。18例超声图像可分为囊性、实质性、囊实混合性3种，其位置可由骶前间隙至两侧骨盆直肠间隙，合并感染性瘘道的肿瘤可见到条状低回声通向肛管、直肠或骶尾部。结果表明：直肠腔内超声对原发性骶前肿瘤的诊断及术中引导、术后监测肿瘤复发有重要的指导意义。

原发性骶前区肿瘤12例临床分析

目的探讨原发性骶前区肿瘤的诊断和手术治疗方法.方法分析1991～2000年收治的12例原发性骶前区肿瘤病人的临床资料,结合文献进行讨论.结果12例中以成熟畸胎瘤为多见.直肠指诊、骨盆平片、B超、CT、窦道造影检查对于术前评估较为重要.手术路径多选择经腹入路或经骶尾入路.11例完整切除肿瘤,1例仅取活检.结论原发性骶前区肿瘤一旦发现,均首选手术治疗,根据肿瘤的具体情况选择手术入路,术中尽可能完整切除肿瘤,避免意外损伤.

其他

腹腔镜可调控性胃捆扎带减肥术治疗病态肥胖术后并发症的诊治,生物降解吻合环在108例肠道吻合术中的应用,小儿免钉合器腹腔镜胃空肠缝合吻合术,一种新的腹腔镜用手助器的研制和临床评估，刮吸解剖法在腹部复杂手术中应用及技巧探讨,原发性骶前肿瘤的手术切除（附20例临床分析）,

其它

血清高半胱氨酸含量与恶性肿瘤的关系,脐血来源CIK细胞的体外扩增培养,维生素D3对黑色素瘤细胞株生长及凋亡的影响,原发性骶前肿瘤147例临床病理分析,恶性实体肿瘤患者自体CIK细胞的体外扩增及初步临床应用,放疗计划CT值的校准检测及其影响因素分析,体部三维适形放射治疗中的摆位技术体会,