皮肤原发性CD30阳性间变性大细胞淋巴瘤

目的 探讨皮肤原发性CD30阳性间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL)的临床及组织病理学特征 ,为病理诊断和鉴别诊断提供依据。方法 采用组织病理学及免疫组织化学SP法的白细胞共同抗原、CD2 0、CD30、CD45RO、CD6 8、上皮膜抗原、细胞角蛋白和HMB45染色对 9例皮肤原发性CD30阳性ALCL进行观察。结果 患者年龄 31～ 84岁 (平均 5 8.2岁 ) ,男女之比 2∶1,均以皮肤丘疹或皮下包块就诊。组织形态 :瘤细胞体积大 ,呈多形性、圆形或椭圆形 ,胞质丰富。核大 ,核仁明显 ,核分裂象多 ,常见R S样细胞和多核巨细胞。CD30阳性 ,其中 6例同时表达CD45RO ,非T非B型 3例表达。随访 :2例因肿瘤转移而死亡 ,2例肿瘤复发 ,5例无复发 ,健在。结论 皮肤原发性CD30阳性ALCL是具有独特形态特点及预后较好的肿瘤。根据组织病理特征及CD30阳性 ,可与其他恶性肿瘤鉴别。

间变性大细胞激酶阴性CD30阳性原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤7例临床分析

目的探讨间变性大细胞激酶(ALK)阴性CD30阳性(ALK-CD30+)原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(PC-ALCL)患者的临床特征。方法回顾性分析7例ALK-CD30+PC-ALCL患者的临床资料、临床表现、治疗方案、预后情况。结果7例ALK-CD30+PC-ALCL患者中,4例接受系统化疗,2例接受局部放疗;6例存活,其中1例拒绝治疗;1例死亡。根据患者病灶范围,区域型2例、区域型伴局部淋巴结浸润2例、广泛型3例。患者治疗总反应率为83.3%。2例区域型病灶患者通过局部放疗带病生存;2例区域病灶伴局部淋巴结浸润患者接受系统化疗后未出现化疗相关的严重并发症,达到无病生存;3例广泛型患者对化疗不敏感,其中1例死亡,2例带病生存。3例顽固性溃疡合并软组织感染的患者反复抗感染治疗无效,接受系统化疗后溃疡逐渐愈合。结论ALK-CD30+PC-ALCL患者需要根据病灶特点采取针对性治疗方案,区域型病灶、反复溃疡合并软组织感染的患者能从系统化疗中获益,广泛型患者可能需要联合新药策略。

原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤1例

间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma,ALCL）1985年首先由Stein等报告,临床上分系统性和皮肤原发性.皮肤原发性临床少见,现报告1例.

原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤1例

患者男,47岁。右颞部红色斑块3个月。查体见右颞部有一约2.0cm×1.5cm大小形状不欠规则的红色斑块,界清。皮损组织病理示:真皮内密集浸润生长淋巴样细胞,瘤细胞大,核大深染,可见核分裂像。免疫组化检查示:约80%瘤细胞CD30阳性,而CD45RO和ALK均阴性。根据患者临床、病理和免疫组化结果诊断为原发性皮肤CD30+间变性大细胞淋巴瘤。

原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤

报告1例原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤(PC-ALCL)。患者女,58岁。左侧大腿暗红斑及斑块1年余,背部红斑及斑块伴溃疡3个月余。背部皮损组织病理检查:表皮部分坏死,真皮至皮下大量胞质丰富的大淋巴样细胞成片浸润,细胞核呈间变性,其间可见中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化示大淋巴样细胞强阳性表达CD30,阳性表达CD2、CD3、CD4和多发性骨髓瘤原癌基因(MUM)-1,部分表达CD5和T细胞内抗原(TIA)-1,Ki-67阳性率>95%;而不表达CD8、CD20、CD79α、CD56、EB病毒编码RNA(EBER)和间变型淋巴瘤激酶(ALK)。结合临床及组织病理改变,诊断为PC-ALCL。

原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤1例

患者女,84岁。右上肢肿块,逐渐增大,破溃;后右侧腋窝出现皮下肿块,右侧背部出现钱币状紫红色肿块6个月,患处无明显自觉症状。系统检查:一般情况可,无肿大淋巴结,各系统检查无明显异常。组织病理及免疫组织化学结合临床诊断为原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤。

原发性皮肤CD_(30)^+间变性大细胞淋巴瘤1例

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（primary cutaneous anaplastie large cell lymphoma，PC—ALCL）是一种比较少见的淋巴瘤类型。多数ALCL患者临床症状为孤立、局限的皮肤肿块，以散在红斑鳞屑为表现的比较罕见，现将本中心诊治的1例报告如下：

原发性皮肤CD30^+间变性大细胞淋巴瘤1例

1病历摘要 患者男，70岁。因肢体无症状肿物2个月于2012年6月4日就诊于我科。患者2个月前无明显诱因右前臂出现1．5em×1．0cm肿物，1周后左小腿出现类似皮损，无明显自觉症状。家族中无类似疾病患者，家族无肿瘤性疾病病史。

原发性皮肤CD30+间变性大细胞淋巴瘤1例

患者女,63岁。因左足背肿块伴溃疡8个月,加重1个月,于2010年6月22日入院。患者8个月前左足背出现约鹌鹑蛋大肿块,随后出现溃疡,未予诊治。此后肿块及溃疡面逐渐增大,伴明显疼痛。1个月前肿块表面少量血性及脓性分泌物,伴持续性疼痛,至当地医院就诊,组织病理检查示:大片坏死物,考虑慢性炎症伴纤维蛋白渗出,非典型分枝杆菌感染可能,予哌拉西林舒巴坦钠2.5 g静脉滴注,每日2次、左氧氟沙星0.5 g口服,每日1次抗感染,利福平0.3 g口服,每日1次、乙胺丁醇0.75 g口服,每日1次、复方磺胺甲恶唑1 g口服,每日1次,抗分枝杆菌治疗20 d,疗效不佳。既往右足背肿块切除术后4年,术后组织病理提示非霍奇金淋巴瘤。

原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤1例

报告 1例原发性皮肤恶性淋巴瘤。患者 ,女 ,14岁 ,左侧面部进行性肿胀 3年余。病理报告为原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤 (PCCD30 + -LCL)。免疫组化染色示瘤细胞CD30阳性、CD4 5RO、CD2 0阴性。采用COP方案及CHOP -B方案化疗各 1次后 ,效果较好 ,后失访。

原发性皮肤CD30^+间变大细胞淋巴瘤1例

1病历摘要 患者女，68岁。右大腿及臀部斑块伴瘙痒5个月余于2010年11月30日就诊。患者5个月前于右大腿部出现一处红斑，伴轻度瘙痒，末予重视，以后皮损渐扩大、增多，渐扩展至右臀部。皮损处轻度瘙痒。外用多种药膏（具体不详）治疗无效。

ALK蛋白阴性的原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤

患者男,23岁。左腰背部单发肿物伴轻度疼痛6个月。皮损组织病理示真皮内大片大细胞浸润,细胞核呈问变性;免疫病理:CD30 85%强阳性;细胞增殖指数(Ki-67)85%阳性;CD30阳性;CD56阳性、干扰素调节因子4(MUM)-1阳性、上皮膜抗原(EMA)阳性、穿孔素(perforin)阳性、抗人间变性淋巴瘤激酶单克隆抗体(ALK)阴性。诊断:ALK蛋白阴性的原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤。

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例及文献复习

报告1例原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤。患者男性,48岁。头面部、躯干部皮损伴发热20天。皮肤组织病理检查:真皮内有密集的淋巴样细胞浸润,瘤细胞大、呈多形性或不规则形,核分裂象易见,可见瘤巨细胞及多核巨细胞。免疫组化示瘤细胞CD30阳性、CD45Ro阳性,而S100、CD20、CD3、EMA、ALK、TIA-1菌为阴性。骨髓穿刺报告:瘤细胞占有核细胞总数7%。瘤细胞大,细胞核呈圆形或不规则形,核染色质较粗,可见核仁,浆量丰富,呈深灰蓝色,可见多核细胞。诊断为原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤。

Ki-1阳性的间变性大细胞性淋巴瘤

报告３例Ｋｉ１阳性的间变性大细胞性淋巴瘤（ＡＬＣＬ），几乎均以结外肿块为首发表现（椎骨、乳腺及腹膜后组织），术前均考虑为非血液系统肿瘤。１例椎骨病变者，术中冷冻及术后初步病理检查均误诊为转移性癌。由于ＡＬＣＬ组织学表现较为特殊，推测以往被误诊的病例不在少数。结合３例的诊治情况，对ＡＬＣＬ的临床特点、组织学诊断及鉴别诊断等问题进行讨论。

原发性皮肤CD30阳性T细胞恶性淋巴瘤

1病案摘要患者女,43岁,于2000年7月因双侧眼眶肿胀伴发热(T39℃),在外院予以青霉素抗炎治疗5天无效,皮肤科予以皮肤活检,病理诊断为"双眼眶蜂窝组织炎",改用菌必治、强的松等治疗,至2000年9月出现右侧肢体活动障碍,运动性失语,即来我院住院治疗.查体:全身浅表里淋巴结不肿大,双眼肿胀,右眼睑皮肤红肿、伴色素沉着,双眼结膜轻度充血.心肺听诊无异常;肝、脾肋下未触及;右侧肢体活动障碍(右侧上、下肢肌力3级,左侧正常);右上肢肌张力增高,右下肢正常;未引出病理反射.

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例

报告1例原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤。患者女,49岁。右小腿结节1年,溃烂5个月。皮损组织病理检查:真皮内有密集的淋巴样细胞浸润,瘤细胞大、核呈肾形或不规则形、核分裂像多见,免疫组化示瘤细胞约70%CD30阳性、约20%CD45Ro阳性,而CD3、CD20、MPO、TIA-1、ALK-1均为阴性。诊断为原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤。

皮肤CD30^+淋巴增殖性疾病的发病机制研究进展

皮肤CD30+淋巴增殖性疾病是仅次于蕈样肉芽肿的第二大类最常见的皮肤T细胞淋巴瘤,其发病率占原发性皮肤T细胞淋巴瘤的25%左右。该病是一种病谱性的疾病,临床上包括淋巴瘤样丘疹病和原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤以及其中的中间类型。近年来对皮肤CD30+淋巴增殖性疾病组织病理类型的细化、发病的病因学、淋巴细胞凋亡异常以及基因异常的研究,为揭示皮肤CD30+淋巴增殖性疾病发病以及治疗提供了一些新的观点。

CD30阴性／ALK阳性的间变性大细胞淋巴瘤一例

患者女，5岁。2010年1月初开始出现高热，间断发热，最高可达41℃，伴有乏力、呼吸困难，抗感染治疗效果不佳。1月中旬发现双侧颈部淋巴结同时肿大，大小约1．7cm×2．0cm×3．0cm，质中偏硬，压痛，活动度差。

原发性胃间变性淋巴瘤激酶阳性的间变性大细胞淋巴瘤一例

患营女，36岁.2个月前尤明显诱因出现上腹持续性钝痛，无放射性痛，与进食尤明显关系，无烧心、恶心、呕血，有黑便1次，于2009年12月12日入院。患者3个月前足月顺产一男婴.胃镜示：糜烂性胃炎，糜烂性十二指肠炎（肿物在黏膜下，位于十二指肠球部前壁，可见半球形隆起，表面见霜斑样糜烂）。