常见原发性tau蛋白病的tau蛋白PET脑显像技术操作规范及报告解读专家共识

Tau蛋白正电子发射断层扫描(PET)脑显像可以直观显示脑组织中tau蛋白的聚集和分布,在tau蛋白病诊断和病情评估中具有积极的临床意义。在阿尔茨海默病(AD)中,tau蛋白PET脑显像已成熟开展。然而在原发性tau蛋白病中,tau蛋白PET脑显像的应用尚处于临床研究阶段。文中在强调规范化tau蛋白PET脑显像技术操作基础上,对常见原发性tau蛋白病(进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、额颞叶痴呆,等)的tau蛋白PET脑显像研究进行系统总结,征求各个专家意见后形成本专家共识。旨在规范常见原发性tau蛋白病开展tau蛋白PET脑显像的技术操作,为报告解读提供建议,进一步推动tau蛋白PET脑显像在原发性tau蛋白病中的临床应用。

原发性年龄相关性Tau蛋白病(PART)

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)以病理学以特征性的老年斑和神经原纤维缠结为主,故B淀粉样蛋白(AB)和过度磷酸化的tau蛋白(tau)作为AD的主要标志。然而近年来在许多尸检结果中发现,许多有认知障碍的老年人脑组织中,只有神经纤维缠结(NFT)单独存在,没有或仅有少许淀粉样蛋白(AB)斑块,这种“NFT+/AP-”模式不符合AD神经病理改变的正式标准。

原发性年龄相关tau蛋白病的研究进展

“原发性年龄相关tau蛋白病”(PART)是见于高龄老人的神经系统退行性疾病,临床表现类似阿尔茨海默病,确诊有赖于病理证实脑内有神经原纤维缠结而缺乏或仅有少量淀粉样斑。文中对PART的历史沿革、临床表现、病理特点及诊断等进行综述,以期为临床诊治提供新思路。

关注原发性衰老相关性tau蛋白病

原发性衰老相关性tau蛋白病(PART)是一种以大脑中tau蛋白沉积局限于内嗅皮质和海马等部位(Braak分期为0-Ⅳ期)、但没有或仅有极少的β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积(Thal Aβ分期为0-2期)为特征的病理改变。近年来,PART在国际上日益受到关注,但其和阿尔茨海默病(AD)的关系仍存在争议。因此,加强临床医生和相关研究人员对PART的认识,对于理解脑老化与AD等认知障碍疾病的关系具有重要意义。