原发性恶性骨肉瘤术中输血影响因素的回顾性研究

目的本研究旨在术前确定与原发恶性骨肉瘤手术患者术中输血相关的高危影响因素,为新冠肺炎疫情持续存在期间如何科学合理制定骨肉瘤术前备血计划提供参考依据。方法回顾性分析北京积水潭医院2020年1月~2021年1月骨肿瘤科原发恶性骨肉瘤手术患者的病例资料120份,收集患者的一般资料、术前血常规及凝血资料、临床病理资料及手术相关资料,通过单因素分析、多因素回归分析确定原发恶性骨肉瘤患者术中输血的高危险因素。结果1)原发恶性骨肉瘤患者术中输血率为48.33%(58/120),平均输血量为(1.36±1.14)U;术后输血率为62.50%(75/120),平均输血量为(2.93±2.26)U;2)单因素分析:性别、术前Hct、术前Plt、病变位置、Huvos分级、切口长度、重建长度及术中出血量等因素,P<0.05;3)多因素Logistic回归分析:性别、病变部位、Huvos分级、切口长度、重建长度及术中出血量等因素,P<0.05。结论对于术中输血率极高的原发恶性骨肉瘤,应针对患者术中输血的高危因素进行提前干预,精准制定患者术前备血计划,在保障手术安全的前提下有效降低输血率及输血量。