原发灶隐匿的转移性鳞癌:注意残存扁桃体

虽然对原发灶隐匿的颈部转移性鳞癌在临床及病理学方面有一定共识，但对此类疾病的处理仍具挑战。该文报道1例46岁男性患者．诊断为原发灶隐匿性颈部转移癌。该患者儿童时期曾行扁桃体切除术。进一步检查发现，原发灶位于残存扁桃体。结论，原发灶隐匿性颈部转移癌细致的临床检查非常重要，必要时可对残存的扁桃体进行活检术。

原发灶隐匿的颈部转移癌：颈淋巴清扫是否必要？

该文旨在对原发灶隐匿的颈部淋巴结转移癌患者的治疗效果进行评价。对1982—2002年间的，N1期16例（26％1，N2a18例（30％），N2b 13例（22％），N2c7例（11％），N37例（11％）。20例行颈淋巴清扫术（11例根治性，9例功能性），41例行活检术。所有患者接受放疗，剂量为患侧64Gy，对侧60Gy。双侧治疗50例，同侧治疗11例．平均随访32个月。结果，5年和8年生存率分别为79％和67％活检和颈清患者在8年总生存率和局部无复发率方面无显著性差异。

紫杉醇联合顺铂5-FU治疗原发灶不明恶性肿瘤一例分析

原发灶不明恶性肿瘤（unknown primary tumor，UPT）是一种异源性发生的，首先表现为转移性病灶、确诊时找不到原发灶的一类恶性肿瘤，既往称之为原发灶不明的转移癌、来源不明的转移癌（MUO）、隐匿性癌等。其发病率约占实体瘤的2．3％～42％，文献E33报道，UPT的中位生存时间仅为4．8个月。本科近年收治1例UPT伴全身多发转移患者，报告如下。

PET-CT预测IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的临床分析

研究正电子发射计算机断层显像(PET-CT)技术在临床IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移方面的预测价值。方法:将我院2020年1月-2021年9月期间接诊的50例IA期肺腺癌患者纳入研究,患者术前均自愿接受PET-CT检查,根据检查结果对患者实施手术治疗,均采用解剖性肺叶切除+系统性淋巴结清扫术,对比PET-CT检查与病理诊断结果,评估该方法在预测患者隐匿性淋巴结转移方面的参考价值。结果:50例IA期肺腺癌患者经病理证实有12例存在隐匿性淋巴结转移。在原发灶位置、原发灶最大标准化摄取值(SUVmax)、脏层胸膜受侵与病理分级指标方面,隐匿性淋巴结转移患者与无转移患者有差异,有统计学意义(P<0.05);原发灶SUVmax对IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移预测准确率、特异性、灵敏度较高;多因素分析显示IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的风险因素包括原发灶位置、原发灶SUVmax、脏层胸膜受侵与病理分级。结论:PET-CT检查能够获取一定的参数,并结合原发灶位置、原发灶SUVmax、脏层胸膜受侵与病理分级等综合性作为IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测指标,具有重要的参考价值。