上海地区社区卫生服务中心带教医师的思政教学能力调查

目的调查上海地区社区卫生服务中心带教医师思想政治(思政)教学能力情况。方法于2022年10月份对上海市区、县承担医学本科生社区实践和/或全科住院医师规范化培训基地学员轮转的社区卫生服务中心的临床带教医师随机发放问卷进行思政教学能力调查。结果共发放56份问卷,回收有效问卷50份,有效率为89.29%,最终共纳入50名带教医师。80.00%带教医师为35~50岁中年医师;76.00%承担教学任务的医师学历为大学本科;带教医师职称以中、高级为主,高级职称占比32.00%,中级职称占比66.00%;52%的带教医师接受过全科住培的培训并获得结业证书。50名带教医师中,有9人仅带教本科实习生,有24人仅带教全科住培学员,另有17人即带教本科实习生也带教全科住培学员。90.00%带教医师的教学年限在10年内;80%的带教医师从事临床带教,88%带教医师承担教学活动;76.00%带教教师至少每2年接受1次培训;仅38.00%的培训内容为思想政治教育和思政课程授课技能。74.00%带教医师认为在带教过程中加入思政教学有一定困难;44.00%认为带教过程中增加思政教学的最大困难是带教医师没有时间,40.00%认为缺乏思政相关教学能力;52.00%带教医师表示愿意接受思政课程相关的教学能力培训。在仅带教本科实习生的医师中,77.78%带教医师对课程思政有一些了解,55.56%带教医师认为思政教育对学生非常重要,22.22%带教医师经常会在带教工作中有意识地对学生进行思政教育,77.78%带教医师认为思政教育最重要的作用是提高学生的职业精神,无带教医师认为思政教育最重要的作用是吸引学生来基层工作。在仅带教全科住培学员的医师中,45.83%带教医师对课程思政有一些了解,25.00%带教医师认为思政教育对学员非常重要,16.67%带教医师经常会在带教工作中有意识地对学员进行思政教育,75.00%带教医师认为思政教育最重要的作用是提高学员的职业精神,12.5%带教医师认为思政教育最重要的作用是吸引学员来基层工作。结论上海地区部分社区卫生服务中心的带教医师对思政课程有初步了解,并且一定程度上接受过思政课程能力培训,但是在具体实施上仍然存在一定困难,需要相关部门加大培训力度。

发展社区卫生服务中心连锁式经营模式的思考

当前我国的社区卫生服务中心正面临政策上大力发展社区医疗卫生服务,引导居民到社区医疗机构就医的大背景。以福建省厦门市社区卫生服务中心连锁经营式发展为例,对我国社区卫生服务中心依托大医院的优势开展连锁经营的优势及发展思路进行了探讨。

厦门市社区卫生服务中心卫生人力资源现状及公平性研究

[目的]了解厦门市社区卫生服务中心卫生人力资源现状,探讨可能存在的问题,为今后厦门市医疗服务、分级诊疗的规范化,及全市社区卫生服务的规划和区域医学教育发展提供科学依据。[方法]采用描述性方法分析2009-2016年厦门市社区卫生服务中心(卫生院)的卫生人力资源现状,运用洛伦兹曲线和基尼系数分别从人口和地理分布评价厦门市社区卫生人力资源分布的公平性。[结果] 2009-2016年厦门市社区卫生人力资源总数呈明显上升趋势,其中执业(助理)医师和注册护士分别增长了158. 37%和214. 62%;湖里区和思明区社区卫生人力资源的平均增长速度最快,分别为30. 89%和22. 37%。厦门市社区卫生人力资源按人口配置的公平性已有所改善,卫生人员总数基尼系数从由2009年的0. 31降到2016年的0. 11。但按地理配置的公平性明显不足。[结论]厦门市社区卫生人力资源总数逐年上升,按人口分布处于公平状态,但地理公平性亟待重视。

社区卫生服务中心医学人文的建设与实践探索——以福建(厦门)—新加坡友好医疗服务中心为例

现代医学模式的改变要求社区卫生服务中心要与时俱进,建设与现代医学模式相适应的医学人文。文章以福建(厦门)—新加坡友好医疗服务中心为例,对社区卫生服务中心如何以"不负众望、造福人民"为中心的医学人文理念,围绕着现代生物医学模式的转变,在医学物质人文、医学精神人文、医学行为人文等方面进行实践与创新,缔造出了独具特色的社区卫生服务中心医学人文。

以思政工作为核心建群众满意的社区卫生服务中心

基于我国社会发展速度不断加快,社区成为民众群体居住的环境,但其中会产生的卫生问题也愈发严重,针对人们而言,寻找强化社区服务的方式至关重要,为了满足民众居住需求,社区卫生服务中心便需要将思想政治工作作为中心,思考如何强化关于社区卫生服务水平。为此,本文简要分析了开展思想政治工作的具体价值,同时提出加强思想认识以及拓展创新思维两项具体方式,以期为社区卫生服务中心各项工作的开展提供参考与帮助。

中国首个中新共建社区卫生服务机构落户厦门

2011年8月29日。由新加坡华人团体和厦门市政府合作建设的福建（厦门）一新加坡友好医疗服务中心在厦门前埔南区开业。

破中有立:厦门重组社区卫生资源

厦门市实行新型社区医疗卫生服务模式。形式上把原社区卫生服务中心一分为二。实际上把医疗服务从社区卫生服务中心相对分离出来后,社区公共卫生服务中心由差额拨款体制变为全额拨款体制,建立了社区公共卫生机构经费保障机制.改变了以前靠"医疗养公卫"的尴尬局面,有利于集中精力搞好公共卫生工作。

厦门社区:公卫医疗各立门户

由三级医院一体化管理社区医疗服务中心（下称“社区医疗中心”），由区政府重新组建社区公共卫生服务中心（下称“社区公卫中心），二者各自承担起基本医疗服务和公共卫生服务职能，形成了厦门市新型的社区卫生服务体系。

焦点 首家“民办公助”社区医疗机构在厦门市亮相

第一家以“民办公助”模式运营的禾山街道社区卫生服务中心在湖里区禾山街道枋湖社区投入使用。“民办公助”即政府设立，民营企业通过招投标取得经营权的新型经营模式。据介绍，这种社区医疗机构将是非营利性的，除了正常的医疗职能之外，服务中心还必须承担政府在预防、保健、康复、计划生育指导、健康教育等公共卫生职能。中心主任方立平表示，“民办公助”所具有的优势是人才的优势，民营体制使人才流入机制更为灵活；其次是民间资本介入、资金充裕的优势，这将有效增加医疗设备投入，减轻政府负担。

基层中医药服务监测结果喜中有忧

近期，2012年全国中医医政工作会议在福建省厦门市召开，会上公布了一组监测数据。该数据覆盖全国30个省，共采集270家社区卫生服务中心、810个社区卫生服务站、642个彩值卫生院和1926个村卫生室。

要传好社区慢病防治“接力棒”

今年5月，厦门市首先在厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、厦门市中医院及所辖15个社区卫生服务中心，试点糖尿病、高血压患者全程关照计划，力求通过医院和社区联动，实现对慢病患者诊断、治疗、康复、转诊的全程管理。

厦门大学附属第一医院简化端点管理

厦门大学附属第一医院创办于1937年，前身为福建省立医院，经过70余年发展，现已形成拥有四所分院、两家护理院、七个社区卫生服务中心的医疗集群，是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的闽西南规模最大的三甲综合医院。医院实际开放病床2800余张，其中院本部2000张。2011年门急诊量433万人次，出院病人数7．6万，手术例数3．02万例，平均住院天数10．44天。2007年被国家人事部、卫生部评为全国卫生系统先进集体，

陈啸宏副部长率队调研督导厦门市和洛阳市公立医院改革试点工作

2011年8月21-25日，由陈啸宏副部长率队，部规财司、医改办、医管司有关人员赴福建省厦门市、河南省洛阳市开展公立医院改革试点工作实地调研督导。调研组采取召开座谈会、听取汇报会、现场调研、与部派驻公立医院改革试点城市联络员交流、与省（市）领导交换意见等多种形式，并实地调研了厦门市第一医院、厦门长庚医院、厦门大学附属中山医院、滨海社区卫生服务中心、福建（厦门）一新加坡友好医疗服务中心、洛阳市正骨医院等医疗机构。

厦门推行慢病分级诊疗：强基层，让病人乐意去

64岁的张宪亮患糖尿病已有20年。“之前，为了治疗糖尿病，我需要花1个多小时坐公交车到大医院。现在好了，从家走路几分钟就能到莲前街道社区卫生服务中心，这里由全科医师、专科医师和健康管理师组成团队，为我提供全程管理，方便又有效。”张宪亮说，自己应该可以快乐地活到90岁。

厦门：上下联动“强基层”大医院回归功能定位

根据国家“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗目标，厦门市卫生计生委结合当地医疗体系特点，因地制宜推出了“分级诊疗、慢性病先行、上下联动、三师共管”的16字方针。厦门市卫生计生委主任杨叔禹认为，医院和社区上下联动是分级诊疗得以实现的关键。在厦门分级诊疗体系构建过程中，无论是“慢性病一体化管理”还是“三师共管”，其实质都把医院和社区连接起来，实现上下联动。在厦门这几年的工作中，医院一社区上下联动带来了两方面的变化。一方面，基层社区卫生服务中心通过大医院的帮扶和政策支持，自身能力得到大幅提高。另一方面，门诊量下沉社区，倒逼大医院通过自身管理和能力建设把重心转移到疑难危重疾病的诊治上。也就是说，通过上下联动，厦门正逐步实现，至少慢慢接近了“强基层”和让大医院回归功能定位的医改宏大目标。2015年9月11日，国务院发布的（《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》同样提出，逐步减少三级医院常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊，分流慢性病患者，缩短平均住院日，提高运行效率。通过组建医疗联合体、对口支援、医生多点执业等方式，提高基层服务能力。、然而，医院一社区联动说到底是对利益的重新分配，推行过程中遇到阻力在所难免。厦门如何规划上下联动，遭遇过哪些困难并如何解决，如何建立上下联动长效机制，政策如何有效跟进，目前面临什么瓶颈，都值得探究。从很多意义上来讲，厦门提供的经验都难能可贵。

国家卫生计生委副主任马晓伟调研厦门市高血压、糖尿病分级诊疗工作

本刊讯2015年4月8-9日,国家卫生计生委副主任马晓伟率队调研厦门市高血压、糖尿病分级诊疗工作。马晓伟实地考察了厦门市思明区莲前街道社区卫生服务中心,了解“三师共管”模式下高血压、糖尿病分级诊疗工作开展情况,并与医务人员、患者交流。考察期间,马晓伟还分别与上海市、江苏省、安徽省、福建省、陕西省、青海省及北京市朝阳区、天津市滨海新区、浙江省宁波市和绍兴市、湖北省鄂州市、广东省深圳市卫生计生委负责同志.

思明区人民法院能动司法的实践与探索

思明区是海峡西岸中心城市——厦门的中心城区,位于厦门岛南部,东、西、南面与大担、二担、金门、福建省漳州市隔海相望。全区总面积76平方公里,总人口约85万人。思明区人民法院(以下简称思明法院)成立于1957年。2003年,由于厦门市行政区划调整,由原开元、思明、鼓浪屿三区法院合并成立新的思明法院。全院现内设13个机构和3个派出人民法庭,在编干警151人。

林海南:驻守防疫最前线

在防控新冠肺炎疫情这场没有硝烟的战役打响后,身处医疗一线的厦门市、思明区两级人大代表,思明区嘉莲街道社区卫生服务中心主任林海南便再没歇过。1月20日,林海南接到辖区居民张女士电话。张女士的父亲前不久刚从武汉返厦,这几天有些发烧、干咳,询问是否需要前往社区医院就诊。那时大家对疫情还没那么了解,但作为一名从业34年的基层全科医生,林海南一下子警觉起来。