肾去交感神经化治疗在慢性肾病中的应用

既往研究已经证实射频消融去交感神经化治疗在顽固性高血压降压治疗中的有效性和安全性,同时其在慢性肾病中可能存在潜在的治疗作用。目前有限的临床及动物研究证实去交感神经化治疗慢性肾病肾功能进一步恶化,反而可能有潜在的获益。本文对去交感神经化治疗在慢性肾病中的应用及作用作一阐述。

经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗顽固性高血压的临床研究

目的探究经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选取我院2014年5月至2015年5月收治的28例顽固性高血压患者,均予以经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗。术后随访半年,观察统计28例患者术前、术后3、6个月舒张压、收缩压变化及降压药物种类变化。结果 28例患者术后3、6个月舒张压与收缩压均显著降低,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);28例患者术后3、6个月降压药物种类均明显降低,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对顽固性高血压患者予以经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗,可明显降低患者血压及降压药物种类,在临床治疗中具有重要意义。

肾去交感神经化治疗难治性高血压病的现状和未来

肾去交感神经化早期研究证实了治疗难治性高血压患者的显著疗效。这导致该领域的热情越来越大,新的技术也随着手术适应症的扩大而迅速发展。本综述旨在总结有关肾去交感神经化的一些试验,并讨论其未来的在高血压和其他合并症中的潜在作用。

MRI引导及实时测温技术在高强度聚焦超声去犬肾交感神经化中的应用

探讨MRI引导及实时测温技术在高强度聚焦超声去犬肾交感神经化中使用的可行性。方法:健康杂种犬5只,在MRI引导下以300 W声功率、2 s辐照时间(600 W能量)HIFU点消融左侧肾交感神经并实时测温。术后1周处死犬取左侧肾动脉和周围交感神经组织进行病理学检查。结果:消融后1周,犬左侧肾动脉外膜周围交感神经所在组织肉眼见红色凝固小点,行光镜检查见神经纤维破坏,施万细胞损坏。结论:MRI引导及实时测温技术可应用于高强度聚焦超声去犬肾交感神经化。

肾脏神经射频消融与心脏代谢综合征的研究进展

越来越多的研究证实,肾脏去交感神经化治疗可以降低顽固性高血压病患者的血压水平。顽固性高血压病患者常常伴随着一系列代谢障碍性疾病,如胰岛素抵抗、糖耐量异常及糖尿病等,构成了所谓的心脏代谢综合征。新近研究探讨了肾脏神经射频消融术治疗顽固性高血压病患者过程中,肾脏去交感神经化对心脏代谢综合征的影响。现就肾脏神经射频消融与心脏代谢综合征的研究进展做一综述。

血栓闭塞性脉管炎的治疗进展

血栓闭塞性脉管炎(TAO)又名Buerger's病,是一种非动脉粥样硬化性、节段性狭窄及闭塞的炎性血管疾病,多见于青年男性吸烟者,主要累及四肢远端中小动静脉及神经。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。当发生严重肢体缺血(CLI)时,需手术重建血流,最大限度保留患肢。血管腔内治疗可能是TAO个体化治疗的重要选择,并有助于增加治疗成功率。

顽固性高血压非药物治疗研究现状

高血压是工业化国家最常见的慢性疾病之一,并被认为是心血管疾病发病和死亡的主要危险因素。估计目前我国约有2亿高血压患者,约占全球高血压总人数的1/5[1]。顽固性高血压（resistant hypertension,RH）约占高血压患者的5%～15%[1],国外有资料报道可达20%～30%[2-4]。