去氨加压素治疗儿童夜遗尿症的临床与护理评价

目的通过对40例儿童原发性夜遗尿症(primary nocturnal enuresis,PNE)的临床与护理评价,分析20例PNE儿童应用醋酸去氨加压素(弥凝)的治疗,20例PNE儿童应用中药治疗作为对照观察临床疗效,总结护理经验。方法对2015年1月至2017年12月在本院儿科门诊就诊的40例PNE患儿进行临床观察和护理评价,病程都在1年以上。随机数字表法将40例确诊为PNE的患儿分成两组:20例应用人工合成抗利尿激素-醋酸去氨加压素(商品名:弥凝,desmopressin),简称弥凝组;20例应用中药治疗,为中药组。弥凝组年龄范围6~15岁,平均年龄8.3岁,男12例(60%),女8例(40%)。中药组年龄范围6~14岁,平均年龄9.0岁,男11例(55%),女9例(45%)。3个月1疗程,每2~4周随诊1次,随诊3~6个月。观察两组临床疗效、护理情况及药物不良反应。护理注重患者教育与心理护理,给予生活指导和饮食控制,指导药物治疗及注意药物不良反应。结果弥凝组治疗有效率高于中药组(90%比55%),差异有统计学意义(P<0.05)。弥凝组和中药组均无明显药物不良反应,未见因不良反应退出治疗者。结论去氨加压素是目前治疗小儿原发性夜遗尿症安全有效的药物,强调综合治疗,用药效果好,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。注重患者教育与心理护理,强调生活指导和饮食控制,给予药物指导及减少药物不良反应,注意观察患儿的病情,为治愈儿童夜遗尿症提供良好的优质护理。