不同压力下快速输注去白红细胞对红细胞与血液质量的影响

目的探讨不同压力下快速输注去白红细胞对红细胞与血液质量的影响。方法纳入2021年1月至2022年12月选取血液库中的4袋400 mL去白红细胞,将每份平均分为4小袋,分别使用不同型号(18 G、20 G、22 G、24 G)针头并对各血袋使用不同压力(0 mmHg、100 mmHg、200 mmHg、300 mmHg)进行快速输注,对比不同型号针头于不同压力下输注的流速及对血液中红细胞计数(RBC)、血液质量的影响,并以20 G针头为例,观察血液流经留置针前后红细胞形态异常情况。结果同种输注压力下,随着针头型号的增加,血液流速不断降低,而使用同种型号针头情况下,随着输注压力的增加,血液流速不断升高,差异均统计学意义(P<0.05)。不同型号针头型号输注前后的RBC、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)及血小板(PLT)相比,差异无统计学意义(P>0.05);不同压力下输注前后的RBC、HCT、HGB及PLT相比,差异无统计学意义(P>0.05)。血液流经20 G针头后红细胞形态异常数明显增加,且随着输注压力的增加而增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在快速输注去白红细胞过程中,输注压力的增加可有效提高输注速度,不会对红细胞与血液质量造成明显影响,但容易增加红细胞形态异常的发生风险。

红细胞悬液与去白红细胞悬液输血治疗重型地中海贫血的临床效果

目的:分析红细胞悬液与去白红细胞悬液输血治疗重型地中海贫血的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年6月于海丰县彭湃纪念医院进行治疗的重型地中海贫血患者60例。依次对患者进行编号,单号患者分为红细胞组(n=30),接受红细胞悬液输血治疗,双号患者分为去白红细胞组(n=30),接受去白红细胞悬液输血治疗。比较两组临床疗效、D-二聚体(D-D)水平、血浆纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、不良反应发生情况。结果:去白红细胞组临床治疗总有效率为100.00%,红细胞组临床治疗总有效率为86.67%,去白红细胞组临床治疗总有效率高于红细胞组(P<0.05)。治疗前,两组D-D、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,去白红细胞组D-D水平低于红细胞组(P<0.05),FIB水平高于红细胞组(P<0.05)。治疗前,两组PT、APTT、TT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,去白红细胞组PT、APTT、TT均长于红细胞组(P<0.05)。去白红细胞组过敏反应、紫癜、发热、皮疹等不良反应总发生率为6.67%,红细胞组为26.67%,去白红细胞组低于红细胞组(P<0.05)。结论:相比于红细胞悬液输血治疗,去白红细胞悬液输血治疗可提高重型地中海贫血患者临床治疗效果,改善纤溶功能和凝血功能,减少不良反应发生风险。

急性髓系白血病患者输注去白红细胞的疗效及对炎症调节因子水平的影响

目的研究急性髓系白血病患者输注去白红细胞的疗效及对炎症调节因子水平的影响。方法选取2020年1月至2022年8月阜阳市人民医院治疗的急性髓系白血病患者136例,对照组68例患者给予标准化疗,观察组68例患者标准化疗后输注去白红细胞。比较两组患者的疗效,免疫功能及炎症调节因子水平,不良反应情况。结果观察组缓解率80.89%,略高于对照组的75.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组外周血T淋巴亚群细胞CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.754、5.795、5.246、2.341,P<0.05)。治疗前两组炎症调节因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的IL-6、IL-10以及TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=12.781、4.515、8.271,P<0.05)。观察组不良反应发生率7.36%,显著低于对照组的19.12%,比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.098,P<0.05)。结论急性髓系白血病患者标准化疗后输注去白红细胞的疗效满意,能够调节患者的免疫功能及炎症状态,安全性可靠。

去白红细胞输注对地中海贫血患儿输血安全性的影响

目的探讨去白红细胞输注对地中海贫血患儿输血安全性的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月本院收治的90例地中海贫血患儿的临床资料,将采用普通红细胞输注的44例患儿作为对照组,将采用去白红细胞输注的46例患儿作为观察组,比较两组治疗前后免疫功能的变化及输血安全性。结果治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK细胞活性均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良发应发生率(4.35%)低于对照组(20.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论去白红细胞输注可有效提高患儿输血的安全性,改善机体免疫功能。

去白红细胞悬液在临床中的应用及效果观察

目的探讨去白红细胞悬液在临床中的应用及效果。方法对100例非溶血性发热反应患者输注去白红细胞悬液随机分组。50例为输注普通红细胞悬液,50例输注去白红细胞悬液,观察效果。结果输注去白红细胞悬液发热反应明显减少,P<0.01,有明显统计学意义。结论去白红细胞悬液有很好的临床应用价值。

输去白红细胞血对肿瘤患者围术期细胞免疫功能的影响

目的 探讨输去白红细胞血对胃癌、结肠癌患者围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响。方法 30例胃癌、结肠癌手术患者 ,随机分为三组 :输盐水组 (Ⅰ组 ) ,输全血组(Ⅱ组 ) ,输去白红细胞组 (Ⅲ组 ) ,每组 10例 ,分别于术前、术后第 1、5天抽取外周静脉血 ,用流式细胞仪测定血T淋巴细胞亚群CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 、CD4 + /CD8+ 比值及CD5 6 + 的变化。结果 与术前相比 ,术后第 1天三组患者CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 、CD4 + /CD8+ 及CD5 6 + 均显著降低 (P <0 0 5 )。术后第 5天Ⅱ组CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 、CD5 6 + 明显低于术前水平 (P <0 0 5 ) ;而Ⅰ组及Ⅲ组各指标均接近术前水平 (P >0 0 5 )。结论 围术期异体输血严重抑制患者的免疫功能。输去白红细胞血对机体的免疫抑制轻 ,术后免疫功能较快恢复。因此 ,在确实要输异体血时 ,最好滤除白细胞 ,以减轻异体血对肿瘤患者免疫功能的抑制作用。

洗涤红细胞与去白红细胞治疗自身免疫性溶血性贫血的随机对照研究

目的比较输注洗涤红细胞与去自红细胞治疗自身免疫性溶血性贫血的疗效及安全性。方法选取2011年3月～2014年3月在本院治疗的100例患者作为研究对象，随机分入A组和B组，每组50例，A组患者输注洗涤红细胞，B组输注去白红细胞，比较两组患者治疗24h后实验室指标、症状改善、综合疗效和不良反应。结果A、B两组患者治疗24h后Hb、RBC、Rtc和TBIL四项指标均较治疗前明显改善（P〈0．001），A组、B组治疗后HB、RBC、Rte、TBIL分别为（72．15±6．46）g／LVS．（69．95±6．45）g／L、（2．73±1．77）×10^12／LVN．（2．71±0．23）×10^12／L、（20．02±2．12）％VS．（20．59±2．02）％、（40．51±3．79）tzmol／LVS．（40．18±3．80）μmol／L，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者头晕、乏力、心悸、气短等症状缓解程度构成差异无统计学意义（P〉0．05）；A组患者治疗24h后的总有效率（94．00％）略低于B组（98．00％），差异无统计学意义（fisher P=0．617）；A、B两组不良反应发生率（10．00％VS．8．00％）的差异无统计学意义（fisher P=1．000）。结论输注洗涤红细胞或去白红细胞均可以显著改善自身免疫性溶血性贫血患者症状，疗效可靠；考虑洗涤红细胞价格相对较低廉，故推荐应用洗涤红细胞进行治疗。

去白红细胞及洗涤红细胞在自身免疫性溶血性贫血治疗中的应用观察

目的:观察去白红细胞及洗涤红细胞在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)治疗中的应用效果。方法:选择2016年1月-2018年12月本院收治的84例AIHA患者,将其应用随机数字表法分为去白红细胞组(n=42)与洗涤红细胞组(n=42)。去白红细胞组输注去白红细胞治疗,洗涤红细胞组输注洗涤红细胞治疗。观察两组临床疗效、实验室指标[血红蛋白(Hb)、网织红细胞比例(Ret)、红细胞计数(RBC)、胆红素(TBIL)]及不良反应。结果:去白红细胞组、洗涤红细胞组总有效率(97.62%vs 92.86%)、不良反应发生率(14.29%vs 11.90%)及治疗后RBC[(2.72±0.53)×10^12/L vs (2.76±0.61)×10^12/L]、Ret[(20.57±3.49)%vs (20.34±3.26)%]、TBIL[(40.56±8.12)μmol/L vs (40.29±8.04)μmol/L]、Hb[(71.29±5.43)g/L vs (71.86±6.07)g/L]相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后RBC、Hb水平均高于治疗前,Ret、TBIL水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AIHA患者接受去白红细胞、洗涤红细胞治疗效果及安全性相当,均可缓解患者贫血症状,改善溶血指标。

去白与不去白红细胞悬液洗涤后的质量比较

目的通过对比不同红细胞悬液制备洗涤红细胞洗涤前、后血液质量,以选择质量较优的原料血制备洗涤红细胞,从而提高临床输血疗效。方法上清蛋白运用邻苯三酚红比色法、血红蛋白用贝克曼库尔特血细胞分析仪分析,并计算去白细胞悬浮红细胞和悬浮红细胞及洗涤红细胞容量。结果两组制品制备前后容量、血红蛋白含量和上清蛋白含量比较,经统计分析,差异有统计学意义;两组制品制备后上清蛋白含量比较,差异无统计学意义。结论经研究证实去白红细胞经洗涤后最终洗涤红细胞容量、血红蛋白含量都优于悬浮红细胞制备的洗涤红细胞。

白血病患者输注去白红细胞的疗效及影响因素研究

目的:研究急性白血病患者输注去白红细胞的治疗效果,并探讨影响去白红细胞疗效的相关因素。方法:回顾性分析2018年1月-2020年1月井冈山大学附属医院收治的80例急性白血病患者的临床资料,其中46例接受去白红细胞输注治疗为观察组,34例接受洗涤红细胞输注治疗为对照组。比较两组患者的疗效,分析影响去白红细胞疗效的相关因素。结果:对照组共输注红细胞172例次,其中有135例次有效,37例次无效,有效率为78.49%,观察组共输注红细胞224例次,其中有效167例次,无效57例次,有效率为74.55%。两组输注有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组和无效组患者的年龄、性别、疾病类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组和无效组患者的发热、感染及输注次数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。发热、感染及输注次数>5次均是影响去白红细胞输注疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论:在急性白血病患者接受红细胞输注治疗中,去白红细胞的输注疗效与洗涤红细胞输注疗效相当。输注去白红细胞治疗前还需要密切关注患者的发热、感染等疾病情况,制定科学合理的输注方法,避免对患者进行盲目的反复输注,以确保输注疗效。

去白红细胞输注对重型β地中海贫血患儿血清乳酸脱氢酶及血红蛋白水平的影响

目的分析对重型β地中海贫血患儿实施去白红细胞输注治疗的临床价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月广东省阳春市人民医院输血科74例重型β地中海贫血患儿,遵从"平衡序贯法"分组,将其分为对照组(37例,悬浮红细胞输注治疗)和观察组(37例,去白红细胞输注治疗)。观察两组非溶血发热性输血反应发生率、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)、T细胞亚群情况。结果经对症治疗后观察组患者非溶血发热性输血反应发生率仅为2.70%,明显低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组临床LDH、Hb、T细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组LDH水平较低,Hb水平、T细胞亚群水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对重型β地中海贫血患儿实施治疗,建议采纳去白红细胞输注治疗模式,可有效改善患儿LDH及Hb水平并降低非溶血发热性输血反应发生率。

去白红细胞输注对重型β地中海贫血患儿FNHTR、Hb、LDH的影响

目的:分析去白红细胞输注对降低重型β地中海贫血患儿非溶血性发热性输血反应(FNHTR)、血红蛋白(Hb)、血清乳酸脱氢酶活性(LDH)的影响。方法:将笔者所在医院2015年1月-2018年3月收治的重型β地中海贫血患儿96例设为研究组,另选取同时期于笔者所在医院接受悬浮红细胞输注的地中海贫血患者97例设为对照组。研究组患儿均接受去白红细胞输注,对照组患儿接受悬浮红细胞输注。比较两组患者FNHTR发生率、LDH及Hb水平。结果:悬红输注共726例次,共发生FNHTR 18例次(2.48%),滤白输注952例次,共发生FNHTR 2例次(0.21%)。滤白输注FNHTR发生率(0.21%)低于悬红输注FNHTR发生率(2.48%),差异有统计学意义(χ2=18.010 2,P=0.000 0)。研究组输血前Hb水平为(81.02±7.25)g/L,输血后Hb提升值为(45.51±4.82)g/L,对照组输血前Hb水平为(73.26±10.25)g/L,输血后Hb提升值为(30.41±5.62)g/L,输血前两组Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),输血后,研究组Hb提升值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组输血前LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);输血后,研究组LDH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型β地中海贫血患儿可输注滤除白细胞红细胞,为患儿此后实施骨髓抑制提供输血安全。

去白红细胞除去EB病毒的效果

背景 大多数成人，包括献血者，EB病毒感染导致病毒在B淋巴细胞终生潜伏。本文报道去除红细胞成分中白细胞对除去EB病毒的效果。研究设计与方案随机选择16单位新鲜AS-5红细胞经过滤器去白细胞。采用灵敏的实时PCR法检测去白细胞之前标本中的B淋巴细胞和去白细胞后标本中的单个核细胞（MNCs）中EB病毒DNA。结果在16单位去白细胞前的红细胞中的CD19＋B细胞有14单位发现EB病毒基因。

去白红细胞及洗涤红细胞在自身免疫性溶血性贫血治疗中的应用观察

目的:探讨去白红细胞及洗涤红细胞在自身免疫性溶血性贫血治疗中的应用效果。方法:选取2018年4月~2019年4月收治的自身免疫性溶血性贫血患者86例,按随机数字表法分为A组和B组,各43例。A组输注去白红细胞治疗,B组输注洗涤红细胞。输血治疗1d后评估两组治疗效果,并观察实验室指标水平及输血不良反应发生情况。结果:两组治疗总有效率、输血不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1d后血红蛋白、红细胞计数水平高于治疗前,网织红细胞、总胆红素水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗1d后各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:去白红细胞及洗涤红细胞在自身免疫性溶血性贫血治疗均具有显著效果,且输血不良反应发生率较低,但洗涤红细胞制备更加简单,价格更低,临床推荐使用洗涤红细胞治疗。

去白红细胞输注对降低地中海贫血患儿输血反应临床观察

目的:分析研讨去白红细胞输注降低重型β地中海贫血患儿非溶血性发热性输血反应发生率。方法:将广东省清远市中心血站2015年1月至2018年3月收治的重型β地中海贫血患儿96例(观察组),患儿均接受去白红细胞输注或洗涤红细胞输注,另选取同时期到清远市人民医院接受悬浮红细胞输注的非地中海贫血患者97例(对照组),比较两组患者非溶血性发热性输血反应(FNHTR)发生率。结果:悬红输注共726例次,共发生FNHTR 18例次(2.48%),滤白输注952例次,共发生FNHTR 2例次(0.21%)。滤白输注FNHTR发生率(0.21%)低于悬红输注FNHTR发生率(2.48%),组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:重型β地中海贫血患儿可输注洗涤红细胞或滤除白细胞红细胞,为患儿此后实施骨髓抑制提供输血安全。

利妥昔单抗联合血浆置换、输注去白红细胞治疗自身免疫性溶血性贫血的效果

目的探讨利妥昔单抗联合血浆置换、输注去白红细胞治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的效果。方法选取我院收治的68例AIHA患者,按照单盲法将其分为对照组(34例,血浆置换+输注去白红细胞)和观察组(34例,利妥昔单抗+血浆置换+输注去白红细胞)。比较两组的治疗效果、血常规指标、不良反应、输血反应及细胞因子。结果两组的治疗总有效率、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,观察组的TBIL水平明显低于对照组,RBC、Hb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的输血反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗1 d、2周、4周后,观察组的IFN-γ、IL-12水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P<0.05)。结论利妥昔单抗联合血浆置换、输注去白红细胞治疗AIHA的效果显著,可降低输血反应发生率,且安全性高。

去白红细胞在二次或二次以上输血中的应用与分析

目的分析去白红细胞在预防非溶血性输血反应中的效果。方法随机将1168例输血者分为观察组(去白红细胞组)和对照组(未去白红细胞组),观察分析非溶血性输血反应。结果对照组946例,发热反应56例,占5.91%;过敏反应24例,占2.53%;其他反应12例,占1.26%;总反应率为9.72%(92/946)。观察组:发热反应2例,占0.09%;过敏反应1例,占0.045%;其他反应0例;总反应率为1.35%。结论对于临床二次或二次以上输血患者,选用去白红细胞,可降低非溶血性输血反应的发生率。

全血采集去白悬浮红细胞当日与冷藏24h后制备质量比较

目的比较全血采集去白悬浮红细胞当日与冷藏24 h后制备质量的影响。方法选择2023年1—10月青岛市中心血站的245份400 mL全血,纳入观察组,另245份400 mL全血纳入对照组。观察组在4℃冷藏条件下保存24 h后进行去白悬浮红细胞制备,对照组在采集当日进行去白悬浮红细胞制备。比较2组去白悬浮红细胞的滤白时间、滤器损失血量、细胞计数、代谢性指标及游离血红蛋白值、血浆溶血率等质量指标。结果2组滤器损失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组去白悬浮红细胞容量大于对照组,滤白时间长于对照组(P<0.05)。2组血红蛋白值、红细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均红细胞体积为(90.97±4.79)fL,大于对照组的(89.63±5.15)fL(P<0.05)。2组钾离子、钠离子及pH水平和游离血红蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血浆溶血率为4.49%(11/245),高于对照组的1.22%(3/245)(P<0.05)。结论与全血采集当日相比,冷藏24h对去白悬浮红细胞制备的滤器损失血量无明显影响,但会增加去白悬浮红细胞容量,延长滤白时间,且对检测的细胞计数、血浆溶血率具有一定的影响。

以1∶1比例输注新鲜冰冻血浆和去白悬浮红细胞对严重创伤急诊患者的影响

目的探讨以1∶1的比例输注新鲜冰冻血浆和去白悬浮红细胞对严重创伤急诊患者血栓弹力图指标和预后转归的影响。方法选取收治的120例严重创伤行急诊输血患者,将其按照输注新鲜冰冻血浆和去白悬浮红细胞比例的不同分为1∶1比例输注治疗组、1∶2比例输注治疗组、1∶3比例输注治疗组,每组均40例。输注后,比较三组血栓弹力图指标[凝固角(α-Angle)、输血后凝固时间(K)值、反应时间(R)值以及血栓最大幅度(MA)值],并记录术后24 h出血量、重症监护病房(ICU)住院时间、休克纠正时间以及血容量恢复时间。结果输注后,1∶1比例输注治疗组的α-Angle、MA值高于1∶2、1∶3比例输注治疗组,K值、R值较1∶2、1∶3比例输注治疗组低(P<0.05);1∶1比例输注治疗组的ICU住院时间、休克纠正时间以及血容量恢复时间均较1∶2、1∶3比例输注治疗组短(P<0.05)。结论为严重创伤急诊患者以1∶1的比例输注新鲜冰冻血浆和去白悬浮红细胞可有效改善其凝血状态,并为其预后的改善提供积极助力,其应用效果值得肯定。

恶性实体肿瘤患者输注不同贮存时间去白悬浮红细胞的价值评估

目的探讨恶性肿瘤患者输注不同贮存时间去白悬浮红细胞的临床价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年7月邯郸市中心医院收治的80例恶性实体肿瘤患者为研究对象进行回顾性分析,以去白悬浮红细胞储存时间14 d为临界值,按照输注不同储存时间去白悬浮红细胞将患者分为观察组(输注储存时间在14 d以内去白悬浮红细胞)和对照组(输注储存时间超过14 d去白悬浮红细胞),各40例。比较两组患者去白悬浮红细胞中三磷酸腺苷、2,3二磷酸甘油酸水平及pH值,比较采集至储存间隔不同时间红细胞有效携氧量(Q)水平,比较两组患者输注2单位去白悬浮红细胞后血红蛋白(Hb)水平及红细胞比容变化情况。结果观察组患者三磷酸腺苷、2,3二磷酸甘油酸、pH值水平显著高于对照组(P<0.05);去白悬浮红细胞采集当日红细胞Q水平高于7、14、21、28 d,且去白悬浮红细胞采集时间在28 d及以上的红细胞有效携氧量水平最低(P<0.05);观察组患者输注2单位去白悬浮红细胞后Hb水平及红细胞比容水平均高于对照组(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者输注存储时间在14 d以内的去白悬浮红细胞,能更有效提高机体Hb及红细胞比容水平,且具有更理想的有效携氧量。