颊侧去骨法与传统拔牙术在上颌近中阻生智齿中的应用效果

目的:观察颊侧去骨法与传统拔牙术在上颌近中阻生智齿中的应用效果。方法:回顾性选取2021年1月—2023年5月广东省第二中医院收治的70例上颌近中阻生智齿患者。根据手术方法的不同将其分为传统组和颊侧组,各35例。传统组采取传统拔牙术,颊侧组采取颊侧去骨法。比较两组围手术期指标,术后24 h疼痛程度,术后3 d张口受限及肿胀程度,术前、术后2周炎症因子及并发症。结果:颊侧组手术时间短于传统组,术中出血量少于传统组,拔牙完整性评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。颊侧组张口受限程度明显优于传统组,肿胀程度低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于术前,颊侧组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。颊侧组并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统拔牙术相比,颊侧去骨法在上颌近中阻生智齿拔出中的手术相关指标更优,能够减轻术后疼痛程度,术后张口程度受限、肿胀程度,能够有效降低炎症指标,并发症较少。

自动去骨法与减影去骨法头颅三维CT血管成像图像质量效果比较

目的前瞻性评价AW4.5工作站自动去骨法与减影去骨法头颅三维CT血管成像(3D-CTA)的图像质量。方法 2016年5—8月该院连续56名接受头颅CTA检查的患者分别采用自动去骨法与减影去骨法重建头颅3D-CTA,对比两种方法的后处理时间和图像质量。结果自动去骨法头颅3D-CTA重建时间平均为(5 6.0±13.0)秒,明显短于减影去骨法的(305.1±99.7)秒;两位放射科医生对头颅3D-CTA图像质量的主观评价结果一致性较好,Kappa值为0.75;减影去骨法头颅3D-CTA图像质量优于自动去骨法;差异均有统计学意义(P<0.01)。结论减影去骨法头颅3D-CTA图像质量明显优于自动去骨法,建议在GE AW4.5工作站应将减影去骨法头颅3D-CTA作为常规的重建方法。

用高速涡轮钻去骨法与锤凿去骨法拔除下颌阻生智齿的临床疗效比较

临床上拔除阻生智齿的方法主要有两种:"锤凿去骨法"和"高速涡轮钻去骨法"。锤凿法是比较原始的拔除法,对牙周创伤大,术后并发症较多;高速涡轮钻去骨法则较为科学,对牙周伤害小,术后并发症较少,因而比较锤凿法有较大的优越性,值得临床推广应用。

一键去骨法与减影法在头颅CTA血管重建中的对照研究

目的:比较一键去骨法与减影法在头颅CTA血管重建中图像质量及对血管病变检出的差异,探讨一键去骨法的应用价值。方法:对247例患者分别进行一键去骨法和减影法头颅CTA重建,对两种去骨法CTA所得颈内动脉(七段),大脑前、中、后动脉(分别为四段),椎动脉(四段),前后交通动脉和基底动脉血管图像质量按照5个等级标准进行评分,同时分别记录两组图像诊断病变血管数目分布差异。应用秩和检验比较两组血管图像质量差异,配对卡方检验比较两者诊断病变血管能力差异。结果:247例病例共10868段脑动脉。两种方法总体图像质量评分无统计学差异(P=0.405),一键去骨法血管质量评分均值为4.49±1.098,减影法血管质量评分均值为4.50±1.065,双侧椎动脉V4段图像质量减影法优于一键去骨法(左侧V4:P=0.026,右侧V4:P=0.017)。双侧颈内动脉C2段图像质量一键去骨法优于减影法(左侧C2:P=0.039;右侧C2:P=0.028)。其他分段血管图像质量评分两者无统计学差异。在血管狭窄、闭塞及动脉瘤检出方面两者无统计学差异。在血管钙化及血管病变术后金属夹、支架显示一键去骨法优于减影法(P均为0.000)。结论:一键去骨法对于血管病变显示和图像质量均不劣于减影法,在显示血管钙化和金属夹、支架方面有一定优势,值得应用和推广。

涡轮机分牙法与去骨法拔除男性下颌阻生第三磨牙的对比

目的比较涡轮机分牙法与去骨法对下颌阻生第三磨牙拔除术后反应的差异,为这类患牙的拔除方式选择提供参考。方法选择门诊患者68位,共82颗患牙,随机分为两组,一组采用分牙法,另一组采用去骨法,每组41颗患牙。分牙法组使用涡轮机分牙法拔除患牙;去骨法组使用涡轮机去骨法拔除患牙。比较两组手术时间、术后疼痛、面部肿胀及张口受限程度的情况。结果分牙法组手术时间为(23.5±6.4)min,而去骨法组手术时间为(16.5±3.3)min,两组差异有统计学意义(P<0.01);分牙法组术后疼痛及术后肿胀方面症状均轻于去骨法组,差别有统计学意义(P<0.01);术后张口受限方面分牙法组和去骨法组比较,无统计学差别。结论两种方法各有利弊,涡轮机分牙法可明显减轻术后疼痛和肿胀症状,但手术时间较长。

不用去骨法经舌侧拔除下颌阻生智齿128例分析

作者对阻生智齿拔除:一般不需作切口,但对低位阻生者应切开牙龈,深达骨膜,用牙龈分离器尽可能使牙冠暴露,充分显露术区。将牙挺置于颊侧牙颈部,向上向舌侧远中方向撬动挺出,如有阻力。

高速涡轮气钻法联合劈开去骨法拔除下颌阻生智齿202例分析

目的评价高速涡轮气钻法联合劈开去骨法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法对2007年7月至2009年7月在鞍山市中心医院口腔科就诊的199例下颌阻生智齿患者(共202颗牙),采用高速涡轮气钻法联合劈开去骨法拔除,于拔除术后3d和7d对其张口度、疼痛程度以及是否发生干槽症进行回访,并评价效果。结果 202颗智齿均顺利拔除,术中劈开失败率仅为6.93%。术后局部肿胀17例,张口受限8例,干槽症3例。结论高速涡轮气钻法联合劈开去骨法拔除下颌阻生智齿安全有效,值得推广。

两种去骨瓣减压方法治疗重型脑外伤的临床疗效对比研究

选自本院2010年1月-2012年12月收治的重型脑外伤患者共100例,以随机的方式分为A组与B组各50例。A组患者接受传统去骨瓣减压方法,B组患者接受标准去骨瓣减压方法进行治疗。对比两组患者接受治疗后颅内压的变化状况,在术后6个月对其进行随访了解患者并发症事件发生概率。B组患者在进行手术治疗之后的1、3、7d其颅内压均要相对于B组患者低很多,两者具有统计学意义（P〈0.05）。对重型脑外伤患者应用标准去骨瓣减压方法进行治疗不但能够有突出的临床治疗效果,且其并发症发生概率低,值得临床推广。

双侧平衡去骨瓣减压法在重型闭合性颅脑损伤治疗中的应用价值分析

目的探讨双侧平衡去骨瓣减压法在重型闭合性颅脑损伤治疗中的应用价值。方法将重型闭合性颅脑损伤患者61例分组,观察组(n=30)采取双侧平衡去骨瓣减压法治疗,常规组(n=31)应用二次去骨瓣减压术治疗,对比2组患者手术疗效以及并发症发生率。结果观察组治疗有效率90.00%,并发症发生率3.33%;常规组治疗有效率54.84%,并发症发生是29.03%;2组指标对比均有统计学差异(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压法在重型闭合性颅脑损伤治疗中的应用价值显著。

超声骨刀与高速气涡轮手机去骨法拔除上颌埋伏多生牙的手术效果对比研究

目的:对比超声骨刀与高速气涡轮手机去骨法拔除上颌埋伏多生牙的手术效果。方法:选择本院2018年3月~2019年3月口腔科收治的上颌埋伏多生牙患者100例,随机分为研究组(超声骨刀组)和对比组(高速气涡轮手机去骨组),比较两组患者的手术时间、疼痛评分及术后不良反应发生情况。结果:研究组的VAS评分(4.13±1.46)明显比对比组低(P<0.05),但研究组手术耗时(57.34±7.54)min更长(P<0.05)。研究组患者手术后的牙齿咬合力(145.26±12.05)lbs、咀嚼频率(91.39±6.20)%显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后不良反应发生率8%低于对比组的20%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声骨刀与高速气涡轮手机去骨法均可有效拔除上颌埋伏多生牙,但相较而言,采用超声骨刀法手术舒适度更高,术后产生不良反应的几率更低,手术效果也更明显。

去骨增隙法排除下颌低位水平阻生智齿

去骨增隙法排除下颌低位水平阻生智齿张磊１韩晓兰２１９９７－１０－０６收稿，１９９７－１２－３０修回作者单位：１安徽省合肥市口腔医院２３００６１２安徽医科大学第一附属医院口腔科，合肥２３００２２作者简介：张磊，男，３４岁，主治医师低位水平阻生齿是指阻生...

微创去骨分牙法拔除下颌阻生智齿在基层医院应用的疗效分析

目的探讨高速涡轮钻微创去骨分牙法拔除下颌阻生智齿在基层医院应用的疗效。方法收集连州市红十字会医院2013年5月~2015年5月门诊低位埋伏第三磨牙共164例,按随机数字法分为两组：微创组82例;常规组82例。微创组应用高速涡轮钻微创去骨分牙法,常规组应用凿骨劈冠法。所有手术病例均记录手术时间,并于术后第1、3、7天复查。对比分析两组患者手术时间,疼痛、张口受限、肿胀程度,淤血、皮下气肿和干槽症发生率的情况。结果微创组平均手术时间低于常规组,p〈0.05。微创组术后第1、3天,疼痛、肿胀程度均轻于常规组,p〈0.05,而术后第7天两组无明显差异,p〉0.05。微创组术后第1,3,7天张口受限程度均轻于常规组,p〈0.05。干槽症、淤血、皮下气肿术后发生率的对比,两组无显著性差异,p〉0.05。结论微创去骨分牙法除下颌阻生智齿可以缩短手术时间,减轻术后并发症,可在基层医院推广应用。

微创两步截冠法和去骨劈冠法拔除水平阻生齿的临床效果对比

目的探究水平阻生齿患者运用微创两步截冠法和去骨劈冠法拔除术治疗后的效果比较。方法选取2015年6月至2017年1月来我院治疗的水平阻生齿患者80例,分为试验组和对照组,各40例,均根据自愿原则划分。试验组采用微创两步截冠法治疗,对照组采用去骨劈冠法。比较两组的治疗满意度和不良反应发生率。结果试验组治疗满意度(100%)高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(5%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论水平阻生齿患者运用微创两步截冠法治疗,可有效提高治疗满意度,同时具有较低的不良反应发生率。

拔除阻生智齿中涡轮机法与凿骨劈冠法的比较研究

目的比较涡轮机去骨拔除法（试验组）与凿骨劈冠法（对照组）在拔除中位和低位阻生智齿时的优劣．方法100例（200颗中／巾毛位阻生智齿）均采用自体左右对照，通过掷硬币随机抽样决定试验组和对照组．试验组采用涡轮机拔除法，对照组采用凿骨劈冠拔除法．对手术时间，以及术后疼痛、术后肿胀进行对比观察．结果对于低位阻生齿，涡轮机去骨拔除法手术时间短、术后疼痛及术后肿胀轻．对中位阻生智齿，涡轮机去骨拔除法的手术时间和术后疼痛及肿胀程度大于凿骨劈冠法．结论涡轮机去骨拔除法较凿骨劈冠法在拔除低位阻生齿时具有优势，凿骨劈冠法较涡轮机去骨拔除法在拔除中位阻生智齿时有优势．

微创两步截冠法和去骨劈冠法拔除水平阻生齿的临床效果对比分析

目的:研究并比较微创两步截冠法和去骨劈冠法拔除水平阻生齿的临床效果。方法:选择2016年1月-2017年9月笔者所在医院口腔科收治的100例水平阻生齿患者为研究对象,遵循随机数字分组原则,随机将患者分为两组,每组50例。对照组采取去骨劈冠法拔除,观察组采取微创两步截冠法拔除,比较两组拔牙成功率、手术时间、术后疼痛评分、牙龈肿胀评分、焦虑评分、疾病不确定感评分、满意度。结果:观察组的拔牙成功率为94%,对照组为98%,两组拔牙成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、48、72 h,观察组的疼痛评分、牙龈肿胀评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者的焦虑评分、疾病不确定感评分均较手术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组的焦虑评分、疾病不确定感评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组对拔牙手术的总满意度为96%,高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在水平阻生齿治疗中,采用微创两步截冠法拔除可取得与去骨劈冠法相当的拔牙效果,还可有效缩短患者手术时间,减轻其术后疼痛和牙龈肿胀程度,有利于缓解患者对拔牙手术的负性情绪,使其对拔牙治疗更加满意。

微创去骨分牙法联合地塞米松在基层医院下颌阻生智齿拔除中的疗效分析

目的研究微创去骨分牙法联合地塞米松在基层医院下颌阻生智齿拔除中的疗效分析。方法选取2013年10月~2015年10月在我院进行下颌阻生智齿拔除的患者84例,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组42例。对照组采用凿骨劈冠法联合地塞米松方式治疗,研究组采用高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松方式治疗,观察两组手术时间、干槽症、皮下气肿、淤血的发生情况以及患者疼痛、肿胀、张口受限情况。结果研究组手术时间明显低于对照组手术时间（P〈0.05）;研究组并发症发生率4.76%明显低于对照组19.05%（P〈0.05）;研究组术后1d、3d患者肿胀、疼痛、张口受限均明显轻于对照组（P〈0.05）;研究组术后7d患者肿胀、疼痛、张口受限与对照组相比无明显差异（P〉0.05）。结论在下颌阻生智齿拔除中采用微创去骨分牙法联合地塞米松方式能够有效缩短手术时间,明显患者患者术后肿胀、疼痛、张口受限程度,安全性较高,值得临床推广和使用。

高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松局部注射在下颌阻生智齿患者中的应用研究

目的探讨高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松局部注射对下颌阻生智齿患者手术时间及术后疼痛的影响。方法选取2015年2月至2017年3月该院收治的92例下颌阻生智齿患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各46例。对照组予以凿骨劈冠法+地塞米松局部注射,试验组予以高速涡轮钻微创去骨分牙法+地塞米松局部注射。统计两组手术时间、并发症发生情况、疼痛程度即视觉模拟评分法(VAS)评分。结果试验组并发症发生率、手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后4、7 d,试验组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松局部注射可缩短下颌阻生智齿患者手术时间,减少并发症,减轻术后疼痛感。