五种去金属托槽黏结剂方法对牙釉质影响的实验研究

目的:通过观测5种不同的去金属托槽釉质黏结剂方法对牙釉质的影响,筛选出一种较为理想的去釉质黏结剂的方法,为临床应用提供实验依据。方法:选择因正畸治疗需要拔除的正常上颌第一前磨牙50颗,按去黏结剂方法不同随机分为5组,每组10颗,记录去黏结时所需操作时间,用万能工具显微镜测量所有牙齿的釉质损失量。并将所有标本在扫描电子显微镜下观察、拍照。结果:实验中5组不同去黏结剂方法所用平均时间均存在显著性差异(P(0.01),去黏结操作所需时间按A组(金刚砂车针组)、B组(不锈钢凸轮组)、D组(金刚砂车针+碳钨车针组)、E组(不锈钢凸轮+碳钨车针组)、C组(碳钨车针组)依次递增。万能工具显微镜测量结果表明5实验组釉质厚度损失量按C组、E组、D组、B组、A组递增,C组、E组同A组、B组、D组的釉质损失量存在显著性差异(P(0.01),C组与E组的釉质损失量无显著性差异(P(0.05)。去黏结剂后电镜观察釉质表面,C组和E组釉质表面规则,无明显划痕,B组和D组釉质表面粗糙,划痕明显,A组釉质表面最为粗糙,可见多数明显深划痕。结论:5组不同去黏结剂方法均造成不同程度的釉质厚度损失和釉质表面的损伤,其中碳钨车针组和不锈钢凸轮+碳钨车针组对釉质影响最小,且不锈钢凸轮+碳钨车针组去黏结所用时间少,因此认为后者是较为理想的去黏结剂方法。

Nd:YAG激光去除陶瓷托槽对兔牙髓组织的影响

目的应用Nd:YAG激光,观察在不同功率、时间等参数下,激光照射辅助去除陶瓷托槽后兔牙髓的组织学变化。方法选择新西兰长耳白兔20只,将其4颗前牙作为实验用牙齿,常规黏结陶瓷托槽。左上前牙机械去黏结,作为对照组;其余3颗牙齿采用激光去黏结,右上前牙激光能量为3W、3s(A组),左下前牙能量为2W、5s(B组),右下前牙能量为5W、2s(C组)。去黏结后5min、1d、3d、1周和1月后处死动物,每次处死4只,拔除前牙,制作兔牙髓组织切片。结果与对照组相比,经不同能量激光照射后5min,兔牙髓组织均出现轻度毛细血管扩张。1d后,A、B组出现中度毛细血管扩张;C组除有中度毛细血管扩张外,还伴有少量炎细胞浸润。3d后,B组牙髓症状消失;A组牙髓症状减轻,仍有轻度毛细血管扩张;C组有毛细血管扩张、出血,并伴有炎细胞浸润。1周后,A组毛细血管扩张减轻,基本恢复正常;C组症状仍很明显。1月后,A组牙髓症状消失,C组仍有轻度毛细血管扩张。结论采用能量为3W、3s的Nd:YAG激光去除陶瓷托槽,兔牙髓组织不会出现不可逆的组织学变化。