三级综合医院托管 构建优质县域健康服务体系——以长坡镇中心医院为例

目的探讨三级综合医院托管,构建优质县域健康服务体系的效果。方法2017年11月在市政府的批准下,高州市人民医院(三级医院)对长坡镇中心医院(一级医院)实施全面托管运营,针对长坡镇中心医院现阶段存在的问题,实施了党建、人事、财务、资产、药品耗材、信息化建设统一,积极落实人才培养、基层网络支持、镇村全科信息系统建设、村医培训、远程心电图传输、村医通等措施。结果长坡镇中心医院的专科建设获得了改善、诊疗技术水平获得了提升;2018年2月长坡镇中心医院由一级医院顺利升级至二级综合医院;长坡镇中心医院门诊人次、收入、出院人次、病例总数、DRG合格病例、DRG合格病例占比在2017—2020年复合增幅率分别为4.52%、5.55%、6.21%、4.81%、6.57%、1.51%,明显上升;长坡镇中心医院大病上转人次、康复期患者下转人次2017—2020年复合增幅分别为-4.15%、-4.19%,明显下降;2018—2020年患者满意度显著高于2017年,差异有统计学意义(P<0.01)。结论三级综合医院托管,构建优质的县域健康服务体系,提升了镇医院的医疗水平,改善诊治业务能力,提升了群众的就诊满意度。

重庆三峡库区生态经济区县域生态系统健康评价

从县域生态系统健康的概念和内涵出发,以自然生态子系统、社会生态子系统和经济生态子系统构建城市生态系统健康评价指标体系,采用层次分析法和模糊数学法构建评价模型,并以重庆三峡库区生态经济区19个区县为研究对象,对其县域生态系统健康状况进行了实例研究。结果表明:奉节、巫山、巫溪和城口的生态系统健康属于"不健康"等级;万州、忠县、丰都、武隆、石柱、垫江、梁平、开县和云阳处于"亚健康"等级;秀山、酉阳、黔江和彭水处于健康等级。通过分析,明确了生态经济区的生态系统健康状况,为生态经济区的可持续发展提供了参考和借鉴意义。

县域医共体医疗同质化管理实践与思考

各地在国家及区域性政策的指导下,纷纷探索医共体建设之路。同质化管理是医共体建设的重点任务,这种同质化包含医疗、护理、院感、药事等各个方面,而医疗的同质化管理更是重中之重。文章以溧水区人民医院医共体为例,阐述其在医共体建设中医疗同质化管理方面的探索及取得的成效,并就医共体运行中存在的问题提出思考,以期为推进县域医疗共同体建设工作提供参考。

党的卫生工作方针赋能农村卫生事业发展

中国共产党和中国政府制定并实施的我国不同时期卫生工作方针,为我国农村和基层卫生事业发展提供了重要的指导思想。新中国成立初期制定的四大卫生工作方针,从根本上改变了我国农村卫生工作一穷二白的落后面貌,人民健康水平得到快速提升。改革开放以后制定的"以农村为重点"的新时期卫生工作方针,明确了我国在社会主义市场经济体制下农村卫生事业的发展方向,全面实施农村初级卫生保健推动了我国农村卫生工作进入科学发展新阶段。迈入健康中国建设时期制定的"以基层为重点"的新时代卫生与健康工作方针,将引领我国农村卫生健康事业走上县域卫生健康治理现代化之路,推动乡村振兴事业发展,促进我国农村和基层卫生事业进入改革再出发的新时代。

特色专科建设在托管型医联体建设中的实践

文章介绍佛山市三水区人民医院在医联体建设中通过派驻常驻管理团队和非常驻专家团队轮岗的方式,以特色专科建设为抓手,实施院-科两级医联体和专科联盟相结合模式,帮扶基层卫生院在提升基层医院服务能力等方面所作的努力,并总结该院两年多来医联体建设的经验体会,梳理实施过程中遇到的困难和挑战。