福建省某县级中医院青年人才培养模式探索

人才是中医药发展的第一资源。要加快推进中医药人才工作,重视中医药传承创新发展,就要重视对中医药青年人才的培养。结合福建省某县级三级甲等中医院实际情况,通过分析医院青年人才培养情况及存在问题,探索实施引进中医药专业技术人员、发展中医药师承教育、培养中西医结合人才等举措来推进县级中医院青年人才培养工作,并提出完善薪酬分配激励制度、在人才培养中融入医院文化、提高中医药青年人才科研能力等建议,以促进县级中医院人力资源管理现代化建设,探索中医院青年人才培养的有效新方法。

《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》政策解读(下)

三、县级中医医院主要围绕哪些方面发挥中医药特色优势,提升服务能力?中医医院以提供中医药服务为主,要发挥中医药特色优势,为群众提供优质中医药服务。就《关于加快推进县级中医医院高质量发展的意见》(以下简称《意见》)从以下几个方面提升县级中医医院服务能力。一是加强中医优势专科建设。依托县级中医医院“两专科一中心”项目,培育一批中医特色明显、临床疗效较好、具有一定规模的中医优势专科。

基于秩和比法对山东省县级中医院中医药服务能力综合评价研究

目的采用秩和比法对山东省101所县级中医院的中医药服务能力进行综合评价。方法通过专家咨询法以及文献法建立中医药服务能力评价指标体系,包括4类一级指标和18个二级指标,利用定性排序与定量转化法计算各类指标的经验权重系数,最后通过加权秩和比法对其中医药服务能力进行综合评价。结果山东省文登正骨医院等4所医院中医药服务能力最优,任城中医院等23所医院较优,宁津县中医院等47所医院一般,临淄区中医院等24所医院较差,历城区中医医院等3所医院最差。结论应用秩和比法能够客观评价县级中医院的中医药服务能力,能为中医药发展政策制定提供参考依据。

江西省县级中医院人力资源状况的分析

目的了解江西省县级中医院人力资源分布,评估县级中医院"卫生服务能力建设工程"的实施效果。方法采用普查问卷的方式分别收集2007年和2010年江西省县级中医院卫生人力资源数据,用统计软件SPSS 13.0对所获数据进行分析比较。结果与2007年相比,2010年江西省县级中医院的卫生技术人员有所增加,占每院平均职工总数的86.4%;医生与护理人员的比例尚未达标(1∶0.89),中医药人员比例严重失调,但正逐步趋向合理。职称方面:各医院均以中级和初级居多(73.80%),而高级职称极少(5.97%);学历方面:除个别中医院有极少量的硕士、博士生外(0.02%),绝大多数中医院均以大、中专毕业生为主(77.55%)。结论实施"卫生服务能力建设工程"以来,江西省县级中医院医护人员数量有所增加,医护人员结构配置更趋合理,但仍然存在高学历人员缺乏、人员结构方面重医疗轻护理等问题。

基于Delphi和AHP的县级中医院中医药服务能力评价指标体系构建

现行中医医疗机构评价体系侧重强调其西医属性,而中医与西医在理论体系、诊疗手段、发展规律等方面存在显著差异。构建一套既体现以中医药服务为主的办院模式和服务功能,又符合中医药服务能力特点的评价指标体系,以此引导县级中医院提升中医药服务能力,成为解决县级中医院发展困境的关键。作者基于现有文献研究、政府文件等基础上,初步构建县级中医院中医药服务能力评价指标体系初稿。在此基础上,通过两轮Delphi和AHP的运用,形成县级中医院中医药服务能力评价指标体系以及指标体系权重。具体包括基础设施、中药药品、中医药人力、中医药服务、中医药特色、中医药财务等6个一级指标和27个二级指标。

从县级中医院手术开展情况变迁分析看中医发展危机

通过对2000年样本地区的再次调查,比较2008年与2000年的调查数据,分析县级中医院手术开展情况的变迁。研究发现,县级中医院开展手术的项目越来越多,手术相关的设备配置也越来越多,越来越高级,效仿和攀比县级西医院的趋势更加明显。研究提示,中医发展任重而道远,如何更好发挥政策优势,鼓励中医药人才培养,推广中医适宜设备和技术,进行中医理论研究非常重要。

2007～2013年安徽省不同地域县级中医院运行效率分析

目的对2007~2013年安徽省县级中医院运行效率进行测量和评价。方法本研究从安徽省县级中医院财务报表中筛选出投入和产出指标,采用数据包络分析软件对安徽省县级中医院运行效率进行测算。结果安徽省县级中医院综合技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖北、皖南;纯技术效率总体呈上升趋势,皖北高于皖中、皖南;规模技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖南、皖北。结论县级中医院运行效率不断提高,县级中医院存在地域性差异,县级中医院在深化改革过程中须强化效率意识。

2008～2010年广西县级中医院医疗服务提供状况分析

目的：了解2008～2010年广西县级中医院医疗服务提供状况，为中医院改革和制定发展方向提供依据。方法自编调查问卷，调查广西54家县级中医院2008～2010年的医疗服务量、医疗服务效率、医疗服务质量等，分析其医疗服务提供状况。结果2010年54家县级中医院总门诊人次、急诊人次、出院人次、住院手术例数与2008年相比分别增长了7．27％、9．64％、12．98％、10．26％。3年病床使用率、病床周转次数的年平均增长率分别为4．64％、8．58％；3年出院者平均住院日均小于8 d。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率3年均大于95．00％；住院患者抢救成功率3年均在85．00％以上；治愈率3年分别为58．78％、56．04％、56．15％；好转率3年分别为40．08％、41．40％、42．04％；病死率3年分别为0．25％、0．20％、0．24％。结论广西县级中医院应注重优化资源配置，不断提高服务量、服务效率和提升服务质量。

基于DEA模型的安徽县级中医院运行效率研究

利用数据包络分析方法(DEA)的CCR模型和BCC模型测量了安徽省全部62家县级中医院的运行效率。结果显示:安徽省县级中医院运行效率整体水平较好,但DEA非有效的比例较高,投入冗余和产出不足的问题较为普遍,在县级中医院改革过程中应予以重视。

医改背景下河南省县级中医医院医疗核心指标监测情况分析

中医作为重要的传统医学，其生存和发展问题长期以来一直受到全社会的关注。从当前医疗行业发展的形势来看，西医医学借助医疗科学技术的进步，已经占据了主导地位，对中医产生了巨大的冲击，如何促进中医传统医学与先进的医疗技术和理论结合，走出一条符合我国医疗体制改革发展需求的道路具有深刻的现实意义。目前虽然开展了大量关于中医以及医院发展的讨论，但是关于中医医院发展现状的权威数据却不多。本研究依托于2012-2014年河南省中医机构业务数据统计结果，旨在通过对相关核心业务数据的分析与研究，准确把握现阶段中医医疗机构的发展现状。

运用层次分析法对山西省县级中医医院中医药服务能力的综合分析

在覆盖城乡医疗卫生服务体系中,县级中医医院是加强中医药服务的重要环节。县级中医医院中医药服务能力的不断提升,有助于分级诊疗基础的夯实,有助于中医药特色在基层卫生服务的发挥。国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》和《中医药健康服务发展规划（2015—2020）年》中明确指出要加快发展中医医疗服务,建立中医医疗服务体系,推动基层中医药服务能力建设。本研究利用层次分析法,对中医院服务能力进行综合分析。

广西县级中医院卫生人力资源配置及公平性分析

目的分析广西县级中医院卫生人力资源配置的现状及公平性。方法采用描述性统计方法分析广西县级中医院卫生人力的数量、质量、结构和分布等情况。运用洛伦兹曲线、基尼系数评价广西县级中医院的各类卫技人员按人口分布和面积分布的公平性。结果卫生人员年龄以中青年为主(67.30%),学历以中专及以下为主(46.80%),职称以初级职称为主(50.30%)。医生占被调查卫生技术人员的37.40%,护理人员占41.07%,医技人员占21.53%,医护比为1∶1.10,医技比为1∶0.58,医生、护理人员和医技人员按人口分布基尼系数分别为0.35、0.34和0.36,按地理面积分布基尼系数分别为0.36、0.40和0.36。结论卫生技术人员年龄分布较合理,学历偏低,职称结构分布不合理,卫生人力资源分布公平性有待提高。

县级中医院医疗服务患者满意度调查分析

[目的]了解患者对县级中医院医疗服务的满意度情况及其影响因素。[方法]通过分层抽样对福建省五个市的10家县级中医院共500名患者进行满意度调查,调查结果采用单因素χ2检验及二元Logistic回归等方法分析患者满意度的影响因素。[结果]患者对医院的总体满意度为61.8%,县级中医院医疗服务患者满意度的影响因素主要有技术水平、治疗效果、医疗费用、健康宣教、交通便利性、等候时间、沟通解释、医务人员态度、中医服务项目、药师服务态度。[结论]县级中医院总体满意度偏低,应从满意度的影响因素着手,不断提高患者的满意度。

新形势下县级中医院护理文化与品牌建设的实践及探索

目的:探讨中医院护理文化与品牌建设的实践与效果。方法:通过更新护理服务理念,制定服务细节规范,提升护士职业素养,运用PDCA循环等质量管理工具进行质量改进,完善制度优化服务流程,加强专科护理建设,创办护理文化期刊等进行护理文化与品牌建设的实践及探索。结果:护理工作得到了病人的普遍好评,病人满意度调查从96%上升到99.3%。护理工作得到了县级其他医院同行、社会人士的充分肯定和赞扬,护理人员的自身价值感和职业价值感得到提升。结论:通过一系列护理管理措施的实践,对促进医院护理文化与品牌建设有显著促进成效。

分级诊疗背景下县级中医院高质量发展路径探索

县级中医院是我国县域内医疗卫生服务体系的关键一环。本研究基于济宁医学院附属医院与梁山县中医院的合作经历,从研究背景、路径构建、实际成效等方面进行论述,认为紧密型医联体合作模式为县级中医院的高质量发展提供了一种可靠路径。

加强中西医结合卫生适宜技术在县级中医医院推广的建议

自2009年国务院推动新医改政策以来,广西以“保基本、强基层、建机制”为目标,稳步推进居民基本医疗保障制度、基层医疗卫生体系建设、基本药物制度等五项重点改革任务,成效显著.县级中医医院作为“基层”的重要组成部分,也是新医改建设的“硬骨头”.2012年3月,国务院关于《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》[1]提出了“全面推进县级公立医院改革,十二五期间要把县级公立医院改革放在突出位置,以破除以药补医机制为关键环节,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革;加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设……”,对县级医院的改革提出了更高的要求.广西作为欠发达地区,在有限的资源下,如何满足全省5 000多万人民群众的医疗保健需求？笔者认为,加强中西医结合卫生适宜技术在县级中医医院的推广,可有效缓解“看病难,看病贵”的问题.

四川省县级中医医院继续教育的现状和思考

随着社会经济的发展和知识更新速度的加快,继续教育和终身教育的观念正被越来越多的人所接受.在医疗卫生这一特殊行业之中,任何一项新理论、新知识、新技术、新方法的应用,不仅关系到医疗服务的水平和质量,也关系到人们的生命健康安全.因此,中医药人员的继续教育问题尤其值得重视.为了解四川省县级中医医院中医药人员继续教育的现状,我们于2004年3月对近5年来四川省县级中医医院中医药人员继续教育情况进行了相关调查,旨在为中医医院人力资源管理提供参考.