重型脓毒症患者单核细胞功能改变及大黄素和参脉注射液对其调节作用

目的了解严重脓毒症(severe sepsis,SS)患者单核细胞经内毒素刺激分泌肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)的能力变化及大黄素、参脉注射液对其调节作用。方法严重腹腔感染致SS患者和健康成人外周血单核细胞(peripheral blood monocyte,PBMC)经或不经内毒素刺激培养；两组PBMC培养基中分别加入大黄素、参脉注射液预处理后,经或不经内毒素刺激培养,分别测定上清液细胞因子水平。正常PBMC加健康或SS血清并经内毒素刺激培养；正常PBMC与SS血清经中药处理后以内毒素刺激培养,分别测定上清液细胞因子。结果SS患者IL-10、TNF-α明显高于健康人。健康成人PBMC加内毒素刺激后TNF-α、IL-10分泌明显增加；SS患者PBMC内毒素刺激分泌TNF-α的反应明显削弱,而IL-10较基础显著增加；两种中药对未受刺激健康人和SS患者PBMC分泌均有明显的刺激作用,大黄素对内毒素刺激的健康成人PBMC TNF-α、IL-10分泌有抑制作用,参脉注射液则对IL-10抑制作用显著。大黄素对内毒素刺激SS患者PBMC的TNF-α、IL-10分泌均有刺激作用,参脉注射液则明显增加TNF-α分泌。SS血清使正常PBMC受内毒素刺激后分泌TNF-α明显下降,IL-10明显增加。大黄素明显降低IL-10的水平,参脉注射液则明显恢复TNF-α分泌,而对IL-10无作用。结论SS患者PBMC分泌TNFα明显下降同时抗炎细胞因子IL-10的分泌仍明显增加。单核细胞这种炎症/抗炎因子的不同反应性可能是导致SS患者免疫平衡失调的原因之一。大黄素与参脉注射液对SS患者PBMC的分泌均有调节作用,二者可能通过不同途径起作用。

托拉塞米联合参脉注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对RAAS的影响

目的探讨托拉塞米联合参脉注射液对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效、左心室结构、功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选择120例老年CHF患者随机分为两组,对照组给予常规CHF治疗,观察组采用托拉塞米联合参脉注射液治疗,观察两组临床总有效率、治疗前后RAAS、左心室结构、功能指标及血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1和脑钠肽(BNP)指标的变化。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);美国纽约心脏病协会(NYHA)Ⅰ～Ⅱ级占比显著高于对照组(P<0.05);RAAS系统三项血清血管紧张素(Ang)Ⅱ、肾素活性(PRA)及醛固酮(ALD)水平显著低于对照组(P<0.05);所有患者经治疗后左心室结构及功能指标有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组尿量明显增多,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论托拉塞米联合参脉注射液能有效缓解老年CHF患者病症,改善患者RSSA、左心室结构和功能,且明显利尿。

参脉注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的评价联合应用参麦注射液和阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭的疗效以及安全性。方法将120例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为A、B、C三组,A组在接受常规治疗的基础上加用阿托伐他汀10 mg,B组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀40 mg,C组在B组的基础上加用参麦注射液。分别于治疗前和治疗1、2周后行心功能NYHA分级评定、6 min步行试验以及中医证候判定;采用彩色多普勒超声测量左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)及左室舒张末内径(LVEDD);测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)水平以及不良反应发生率。结果治疗后C组心功能改善总有效率、中医证候观察总有效率显著高于A、B两组(P均<0.05);治疗1周后三组患者6 min步行试验行走距离均较前有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后C组与治疗前、A、B组比较,6 min步行试验行走距离显著延长(P<0.05);治疗后三组IVEF、LVESD、LVEDD较治疗前均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,三组患者治疗后血清hs-CRP、BNP及TNF-α水平均明显下降(P<0.05),C组较A、B组降低更明显(P<0.05);治疗后三组患者不良反应总发生率无统计学差异。结论参脉注射液联合阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者有良好的治疗效果,且安全性好,值得临床推广和应用。

参脉注射液在食管癌放疗增敏中的作用

目的观察参脉注射液在食管癌放疗过程中的增敏作用。方法 60例食管癌患者随机分两组单纯放疗组(对照组)、放疗+参脉组(治疗组),治疗组放疗同时应用参脉注射液60 ml+5%葡萄糖注射液250 ml,静滴,每日一次,连续使用4周。结果在放疗剂量达60 Gy时,治疗组有效率为96%,单纯放疗组为73.3%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.026);两组的安全性、肿瘤抑制率及生活质量比较差异均无统计学意义。结论在食管癌放射治疗过程中应用参麦注射液,可以起到放疗增敏,提高疗效的作用。

参脉注射液对实验性肺缺血／再灌注损伤时血红素氧合酶-1表达与活性的影响

目的:探讨参脉注射液对兔肺缺血-再灌注损伤时血红素氧合酶-1(HO-1)表达与活性的影响。方法:采用在体兔单肺原位缺血-再灌注损伤模型。实验兔20只,随机均分为肺缺血-再灌注损伤组(I-R组)和参脉注射液治疗组(SM组,15 mL.kg-1)。用原位杂交方法观察HO-1在兔肺组织中的表达变化;测定肺组织湿干重比(W/D)及肺泡损伤数(IAR);电镜观察肺组织超微结构的改变。结果:HO-1在I-R组、SM组肺血管内皮、部分血管平滑肌、外膜层及部分气道上皮均有阳性表达,原位杂交的平均吸光度分别为0.148±0.013,0.158±0.012,SM组HO-1的表达水平明显高于I-R组(P<0.01),W/D,IAR值显著低于I-R组(P<0.01),肺组织形态学异常改变轻于I-R组。结论:参脉注射液可通过提高肺组织HO-1的表达水平,对肺缺血-再灌注损伤发挥积极的保护作用。

生脉(及参脉)注射液的不良反应

生脉注射液根据著名古方生脉散（人参、麦冬、五味子）经科学方法精制而成的注射液，参脉注射液是在生脉注射液基础上，由人参、麦冬提取加工而成，被国家中医药管理局指定为中医急诊科（室）必备中成药之一，广泛应用于休克、冠心病、心衰等循环系统疾病。随着临床应用的...

参脉注射液对犬急性心肌梗死的保护作用

目的探讨参脉注射液(SMI)对梗死心肌的保护作用并初步揭示其可能的机制。方法通过结扎犬冠状动脉左前降支复制急性心肌梗死模型,从急性心肌梗死(MIS)、心肌缺血程度、缺血范围、心肌三酶,即血清肌酸磷酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性及机体的血流动力学等方面来探讨参脉注射液对犬急性心肌梗死的保护作用。结果SMI对急性心肌梗死犬能明显减轻心肌缺血程度,缩小缺血范围及MIS,降低血清CPK、LDH及AST活性,能明显减少犬急性心肌梗死时的血压降低,并明显增加左室内最大变化速率(±dp/dtmax)、心输出量(CO)及CI,说明可改善心肌舒缩功能,有助于对抗梗死后泵衰竭,对急性心肌梗死犬能明显增加心肌血流量(MBF),降低CVR,降低LVEDP升高幅度,同时延长舒张期,有利于心内膜下心肌供血。结论SMI对犬心肌缺血具有明显的保护作用,其机制可能是通过改善血流动力学,平衡心肌供氧与需氧,改善心肌代谢,保护受损心肌细胞等多种途径实现的。

参脉注射液对烧伤患者免疫功能的影响

目的 探讨参脉注射液对烧伤患者免疫功能的影响。方法 将 4 0例患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予相应的常规治疗 ,其中治疗组在给予常规治疗的同时 ,应用参脉注射液 5 0ml加入 1 0 %葡萄糖 2 5 0ml中静脉点滴 ,每天 1次 ,疗程为 1 0天。两组患者在治疗前、后分别测定外周血中免疫球蛋白 (IgA、IgG、IgM)及T细胞亚群 (CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8)。结果 治疗组应用参脉注射液后CD3 、CD4显著升高 (P <0 .0 1 ) ,两组治疗前后IgG、IgA、IgM无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 参脉注射液能提高烧伤伤员的免疫力 。

参脉康片对大鼠急性心肌缺血的保护作用及其机制

①目的观察参脉康片(SMKT)抗心肌缺血作用,分析其作用机制.②方法采用连续注射异丙肾上腺素(IPA)法制作大鼠急性心肌缺血模型,通过观察体表心电图(EKG)、病理组织学检查以及对血浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量测定,探讨SMKT抗心肌缺血的作用及其机制.③结果 SMKT(生药)每天以1,2,4 g/kg体质量腹腔注射,可明显降低缺血性EKG中ST段异常抬高或降低的幅度,与模型组比较差异有极显著性(F=4.34～6.84,q=5.02～6.79,P<0.01).SMKT预先用药可使大鼠心肌缺血程度减轻,血浆MDA含量降低(F=4.31,q=4.96,5.04,P<0.01).④结论 SMKT对IPA引起的实验性心肌缺血有保护作用,其机制可能与抑制心肌脂质过氧化损伤有关.

参脉后处理对缺血再灌注心肌保护作用的临床观察

目的:观察参脉后处理对缺血再灌注心肌的保护作用。方法:60例首次AMI并进行PCI成功患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组在PCI术前、后予常规药物治疗,参脉后处理组在此基础上,于PCI术前立即静脉应用参脉注射液,每天1次。监测所有患者酶学动态变化;两组患者术后24小时内均行holter检查;于AMI急性期及术后3个月进行超声心动图检查;术后3个月随访主要心血管不良事件。结果:参脉后处理组肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶峰值明显低于对照组(P<0.05);术后3个月治疗组每搏量、左室射血分数、左室短轴缩短率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的恶性心律失常和主要心血管不良事件发生率比对照组明显减少。结论:参脉后处理对AMI、PCI术后心肌具有保护作用,可进一步改善预后。

参脉注射液的临床应用

参麦注射液是在中医古验方“生脉散”的基础上用现代科学技术研制成功的一种中药注射液,是由人参、麦冬、五味子3种中药组成的,具有益气复脉、补益固脱、回阳救逆的功效。近年来在临床上取得了满意的疗效。1 心血管疾病1.1 急性心肌梗塞 急性心肌梗塞属“真心痛”、“厥心痛’等范畴。临床选用“益气复脉”的参麦注射液治疗急性心肌梗塞。现代国内研究还表明,人参及人参总皂甙有增强心肌收缩力的作用。

参脉注射液治疗充血性心力衰竭48例的临床疗效观察

目的:观察参脉注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:95例患者随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同,治疗组加用参脉注射液每天1次,连用2周。结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为70.2%,经统计学处理,两组间有显著性差异。两组均未发生明显不良反应。结论:参脉注射液对充血性心力衰竭有良好的治疗作用,且未见明显不良反应发生。

参脉注射液对早产仔鼠神经行为学方面的影响

目的:观察参脉注射液对宫内感染致早产脑损伤仔鼠神经行为学方面影响,探讨参脉注射液对宫内感染致早产脑损伤的影响,提出宫内感染所致脑瘫的中西医结合治疗的新理论。方法:采用孕鼠腹腔注射脂多糖造成宫内感染模型,将早产仔鼠随机分为:模型组、申捷组、参脉组、联合组,腹腔注射生理盐水组所生仔鼠为对照组。7日龄时开始分组用药,共14天。21日龄时对五组大鼠进行神经行为学检测。结果:干预用药均可改善早产仔鼠神经行为学的评分,其中联合用药组的作用最为明显。结论:参脉注射液可提高申捷对缺氧缺血脑病的脑保护作用。

西药联合参脉注射液治疗舒张性心力衰竭

目的观察在常规西药治疗基础上联合参脉注射液对舒张性心力衰竭的疗效。方法将52例舒张性心力衰竭病人随机分为参脉组(27例)和西药组(25例),参脉组在西医常规治疗基础上加用参脉注射液,西药组采用单纯西医常规治疗。结果参脉组总有效率92.6%,西药组为80.0%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗舒张性心力衰竭基础上联合参脉注射液疗效优于常规西药治疗。

参脉注射液治疗充血性心力衰竭和冠心病心绞痛的疗效分析

目的探讨参脉注射液治疗充血性心力衰蝎和冠心病心绞痛的疗效。方法对照法回顾分析我院收治患者临床资料,分为治疗充血性心力衰竭组及治疗冠心病心绞痛组。结果两组患者均取得较好疗效,与对照组比较,差异有统计学意义。结论参脉注射液临床上用于治疗充血性心力衰竭和冠心病心绞痛取得较好疗效,值得临床推广。

硝酸甘油联合参脉注射液在慢性肺源性心脏病治疗中的应用

肺源性心脏病（简称肺心病）是很多慢性呼吸系统疾病的终末期,患者的心肺功能都比较差,缺血、缺氧比较严重,且不容易得到改善,临床治疗多棘手。我院应用硝酸甘油联合参脉注射液治疗87例慢性肺源性心脏病,效果理想,现报告如下。