参芩白术散辅助治疗消化性溃疡临床分析

目的:对消化性溃疡疾病患者进行探讨,分析参芩白术散对于此病的辅助效果研究。方法:从我院2010年8月～2012年1月医治的消化性溃疡的病例中抽样选取92例,平均分成相等的两组,正常组46例使用常规药物治疗;实验组46例患者在基础治疗外,还要加用参芩白术散辅助治疗,对患者的临床症状和治疗效果进行观察分析。结果:46例实验组患者治疗后(治疗有效率是97.8%),与其正常组相比(治疗有效率是82.6%),治疗效果有着显著性的差异,有统计学意义P<0.05。结论:消化性溃疡患者临床表现症状不具有典型性,复发率较高,应该及时通过胃镜检查确诊,再配合参芩白术散的辅助,治疗效果立竿见影。

二甲双胍联合参芩白术散治疗糖尿病肾病对MCP-1、IL-6、TNF-α的影响

研究分析了二甲双胍联合参芩白术散治疗2型糖尿病肾病(DN)中MCP-1、IL-6、TNF-α水平的变化。80例病人配对分为对照组(二甲双胍治疗组)及实验组(二甲双胍联合中药治疗组),每组各40例病人,检测血中IL-6、TNF-α、MCP-1、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素及C肽及尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平,统计分析结果。经过3个月治疗后,血液中IL-6、TNF-α、MCP-1、血糖、HbA1c及尿β2-MG水平较治疗前降低,血液中胰岛素及C肽水平较治疗前明显升高,均有统计学差异(P<0.05),实验组患者血中IL-6、TNF-α、MCP-1、血糖、HbA1c及尿β2-MG水平较较对照组明显降低,血液中胰岛素及C肽较对照组升高,均有统计学差异(P<0.05)。Spearman相关分析发现DN血中C肽水平与IL-6、TNF-α及MCP-1水平呈负相关。二甲双胍联合参芩白术散通过抗炎作用能提高胰岛素敏感性,更好地治疗糖尿病肾病。

四君子汤联合参芩白术散治疗腹痛的疗效分析

目的:探讨四君子汤联合参芩白术散治疗腹痛的疗效。方法:回顾观察2017年1月至2019年2月期间收治的60例腹痛患者,随机分为常规组与实验组,每组各30例,常规组采用常规治疗,实验组在常规治疗上添加四君子汤联合参芩白术散治疗,分析不同治疗后患者治疗疗效、复发率、治疗满意度情况。结果:在治疗总有效率上,实验组为93.33%,明显多于常规组76.67%;在治疗后复发率上,实验组为3.33%,明显少于常规组20.00%;在治疗后患者满意度上,实验组为96.67%,明显少于常规组80.00%。结论:四君子汤联合参芩白术散治疗腹痛可以有效的提升患者治疗疗效,同时有助于控制复发率,患者治疗满意度相对更高。

参芩白术散联合西药治疗抗生素相关性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察参芩白术散联合西药治疗抗生素相关性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例头孢菌素、大环内酯广谱扩抗生素抗感染治疗,对症治疗。替硝唑,0.2g/次,3次/d。整肠生,0.5g/次,3次/d。治疗组35例参苓白术散(茯苓40g,杭芍、薏苡仁炒各30g,白术炒、党参、山药各20g,葛根、砂仁、桔梗、甘草各15g,白扁豆炒25g),1剂/d,冷水煎沸15min,取汁150mL,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈15例,有效17例,无效3例,总有效率91.42%。对照组治愈11例,有效12例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。大便常规疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]参芩白术散联合西药治疗抗生素相关性腹泻效果显著,值得推广。

参苓白术散在局部晚期宫颈癌根治性放疗联合铂类药物化疗中的临床意义

目的观察参苓白术散对宫颈癌同步放化疗后放射性肠炎（RE）的预防和治疗作用。观察参苓白术散对宫颈癌患者放化疗程中血红蛋白水平的影响；观察参芩白术散对人低氧诱导因子1d（HIF-1a）表达水平的影响；观察参芩白术散对宫颈癌同步放化疗疗效的影响。方法纳入58例局部晚期宫颈癌患者，按随机数表法将其分为对照组和参苓白术散组。对照组接受盆腔外照射同时予以顺铂[40mg／（mz·周）]治疗，并给予后装治疗，A点剂量80～86Gy，B点剂量45～50Gy。参芩白术散组接受盆腔外照射同时予以顺铂[40mg／（m2·周）]治疗，并给予后装治疗，A点剂量80～86Gy，B点剂量45—50Gy，放疗同期给予参芩白术散口服。免疫组织化学法检测HIF-1a表达水平。核磁共振评价放化疗疗效。结果两组患者年龄、国际妇产科协会分期、病理类型、分化程度、治疗前Karnofsky评分比较，差异无统计学意义。放疗后参芩白术散组RE的发生率低于对照组：参芩白术散组患者血红蛋白水平高于对照组。对照组HIF-1a表达阳性率高于参芩白术散组。对照组治疗后临床完全缓解率为69％，参芩白术散组治疗结束后临床完全缓解率为79％。结论放疗同时使用参苓白术散可以降低RE和贫血的发生率，提高氧饱和度，降低肿瘤组织缺氧的程度，从而提高同期放化疗疗效。

参苓白术散对肾病综合征合并高脂血症患者血脂及IL-6的影响

1临床资料 1．1病例选择选择2010—03—2011—03本院门诊及住院首次诊断肾病综合征（NS）伴有高血脂患者共计63例，其中男33例，女30例；年龄31-75岁，平均53．2岁。肾病综合征的诊断标准：参照《临床诊疗指南·肾脏病学分册》：①大量蛋白尿（尿蛋白定量〉3．5g／d）；②低白蛋白血症（血浆白蛋白〈30吕／L）；③高度水肿；④高脂血症。高脂血症诊断标准：参照卫生部《中国成人血脂异常防治指南》和《中药新药临床研究指导原则（试行）》。

参苓白术散合理中汤治疗慢性功能性腹泻的价值分析

目的对应用理中汤与参芩白术散联合对患有慢性功能性腹泻疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择收治的88例患有慢性功能性腹泻疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规西医用药方法对对照组患者实施治疗;采用理中汤与参苓白术散联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者腹泻症状用药后彻底消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组;腹泻疾病药物治疗期间不良反应明显少于对照组;慢性功能性腹泻疾病药物治疗效果明显优于对照组。结论应用理中汤与参芩白术散联合对患有慢性功能性腹泻疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

参苓白术散在儿科的应用

参苓白术散出自宋朝《太平惠民和剂局方》,药物组成为：人参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、莲子肉、甘草、山药、砂仁、桔梗、薏苡仁。有益气和胃健脾渗湿之功能,

参苓灌洗液对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜纤毛功能的影响

目的观察参苓灌洗液对慢性鼻窦炎术后恢复的作用。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用参苓灌洗液冲洗窦腔并行窦腔保留灌注;对照组30例采用0.9%盐水500 ml加庆大霉素40万U加地塞米松20 mg冲洗窦腔并行窦腔保留灌注。结果治疗组在术后纤毛传输速率、术腔清洁时间和症状改善等方面均优于对照组(P<0.01)。结论参苓灌洗液对慢性鼻窦炎的术后恢复有明显的促进作用,可加快鼻窦纤毛系统功能的恢复,从而进一步提高慢性鼻窦炎的治愈率,减少复发。

慢性肝炎的中医调养（连载三）

（接上期）对慢性肝炎病人使用的健脾益气的代表方剂有四君子汤（人参或党参、白术、茯苓、炙甘草）、六君子汤（四君子汤加陈皮、半夏）、香砂六君子汤（六君子汤加木香或香附、砂仁）、补中益气汤（黄芪、人参或党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡）、七味白术散（人参、白术、茯苓、藿香、木香、甘草、葛根）、参芩白术散（人参或党参、茯芩、白术、桔梗、山药、甘草、扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁）等。

中医辨证论治小儿咽源性咳嗽60例

目的：观察中医辨证论治小儿咽源性咳嗽的临床疗效。方法：将120例患者按1：1的比例分为治疗组和对照组各60例。对照组给予咳特灵片，1次1片，Id2次，口服；金嗓子喉宝，1次1片，1d4次，含服。治疗组根据四诊收集临床资料，将该病采用中医辨证分为风邪犯肺型、脾气虚弱型、肺阴亏虚型3型论治，风邪犯肺型方用止嗽散加味（百部、自前、紫苑、荆芥、陈皮、桔梗、蝉蜕、牛蒡子、甘草），脾气虚弱型方用参苓白术散加减（党参、茯苓、炒白术、炒山药、杏仁、陈皮、半夏、桔梗、射干、炒薏苡仁、甘草），肺阴亏虚型方用沙参麦冬汤加减（北沙参、麦冬、天花粉、桑叶、玉竹、玄参、射干、川贝母、桔梗、五味子、甘草），1d1剂，水煎，分3次温服，3～5岁患儿每次口服60mL，6—8岁患儿每次口服80mL。两组均以2周为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗组治愈32例，有效23例，未愈5例，有效率为91．67％；对照组治愈15例，有效29例，未愈16例，有效率为73．33％。两组对比，差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：中医辨证论治小儿咽源性咳嗽疗效确切，且能降低近期复发率。

中西医结合治疗妊娠期糖尿病120例

目的分析和探讨妊娠期糖尿病患者在治疗过程中选取中西医结合治疗的价值和意义。方法抽取120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象并进行分组,其中对照组60例患者选取常规诺和灵30R皮下注射,观察组60例患者在对照组治疗基础上加用中医中药,分析不同的用药方案的疗效差异。同时,对比两组患者经过两种不同治疗后的临床治疗效果以及FPG、PPG、GHb A1C、BMI情况。结果观察组患者餐后不同时间段血糖、胰岛细胞分泌功能、胰岛素抵抗和对照组患者对比显著占优势(P<0.05)。同时,观察组患者的临床效果以及FPG、PPG、GHb A1C、BMI情况均优于对照组患者,数据对比具有显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于妊娠期糖尿病患者在常规治疗的同时加用中医中药治疗,疗效确切并减少并发症的发生,值得借鉴。

中西医结合治疗慢性宫颈炎48例及护理

目的分析慢性宫颈炎采用中西医结合治疗效果及护理措施。方法按照数字随机表法将96例慢性宫颈炎患者分为两组各48例患者,对照组患者接受单纯西医治疗,治疗组在此基础上联合中药治疗。结果治疗组总有效率97.9%明显高于对照组总有效率75%,日常生活、精神状态、躯体功能及社会功能较对照组高,P<0.05。结论对慢性宫颈炎患者采取激光、超声及LEEP刀等西医治疗基础上联合中药治疗,可提高患者治疗效果。

健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的:观察健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效评价。方法:选择并收集2012年4月1日至2014年1月31日在上海中医药大学附属龙华医院门诊及住院脾虚湿热型激素依赖UC患者60例,根据就诊顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各30例。两组患者均给予强的松基础治疗,对照组给予口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d。连续治疗3个月。观察组给予口服健脾清肠方,每日1剂,水煎300 m L,每次150 m L,2次/d,早晚分温服。连续治疗3个月。治疗后观察两组患者患者肠道症状积分、中医证候积分、内镜评分变化情况。结果:与本组治疗前比较,治疗后对照组腹泻、黏液脓血便症状积分均显著减少(P <0. 01);观察组黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重症状积分均显著减少(P <0. 01),且观察组黏液脓血便、腹泻症状积分下降明显低于对照组(P <0. 05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义;治疗后,两组患者中医证候积分均显著减少(P <0. 01),且观察组减少较对照组明显(P <0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者内镜评分均显著减少(P <0. 01),且观察组下降较对照组显著(P <0. 01)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者疾病活动指数(UCAI),C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)指标及白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P <0. 05),且治疗后治疗组较对照组明显降低(P <0. 05)。结论:健脾清肠方能有效改善脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的黏液脓血便、腹泻症状,减少中医证候积分、内镜评分和降低炎症指标,值得临床借鉴推广。