参芪地黄汤合桃红四物汤化裁治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏病疗效及对氧化应激的影响

目的观察参芪地黄汤合桃红四物汤化裁治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏病(DKD)患者的临床疗效及对氧化应激指标的影响。方法选取2021年3月—2023年3月就诊于河北医科大学第三医院肾内科门诊及住院的126例DKD患者,随机分为对照组及观察组,每组63例。2组患者均接受常规西医治疗,观察组同时给予参芪地黄汤合桃红四物汤化裁方治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后中医证候积分及肾功能指标[24 h尿蛋白定量及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度)、氧化应激指标[血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]变化,统计2组临床疗效、终点事件和不良反应发生情况。结果对照组59例、观察组58例完成研究。2组治疗后中医证候积分及24h尿蛋白定量、BUN、SCr、FPG、HbA1c、TC、TG、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05);治疗后观察组中医证候积分及24 h尿蛋白定量、BUN、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、MDA水平均明显低于对照组(P均<0.05),SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组[84.48%(49/58)比66.10%(39/59),P<0.05]。2组终点事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论参芪地黄汤合桃红四物汤化裁能有效减轻Ⅲ~Ⅳ期DKD患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,保护肾功能,改善糖脂代谢紊乱,调节血液高凝状态,抗氧化应激,效果优于常规西医治疗。

参芪地黄汤合桃红四物汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病32例

消渴临床上极为常见,笔者应用参芪地黄汤合桃红四物汤加减对气阴两虚兼血瘀型糖尿病进行治疗,获效满意,现总结如下。

参芪地黄汤合桃红四物汤加减治疗高血压肾病临床研究

目的:观察参芪地黄汤合桃红四物汤加减对高血压肾病的治疗作用。方法:将102例患者分为两组。对照组34例,使用卡托普利口服;治疗组68例,在对照组的基础上加用中药参芪地黄汤合桃红四物汤加减。结果:治疗组有效率97.06%,对照组有效率79.41%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:参芪地黄汤合桃红四物汤加减在高血压肾病治疗方面具有确切作用。

参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病的临床观察

目的:观察参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年11月我院收治的98例高血压肾病患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为研究组与常规组,每组49例。常规组使用常规西药进行治疗,研究组在此基础上增加参芪地黄汤合桃红四物汤进行治疗,对比治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于常规组,P<0.05;研究组血压情况优于常规组,P<0.05;研究组血液流变学情况优于常规组,P<0.05。结论:使用参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病能够提高有效率,有效改善血压与肾功能。

参芪麦味地黄汤合桃红四物汤联合前列地尔对糖尿病周围神经病变的疗效分析

探讨参芪麦味地黄汤合桃红四物汤联合前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 选取2018年10月至2020年1月我院收治的150例DPN患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组75例,分析两组患者治疗前后糖脂代谢和神经传导速度的差异。结果 与对照组相比,研究组的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前列地尔联合参芪麦味地黄汤合桃红四物汤,更有利于DPN患者的康复,可推荐用于临床治疗。

桃红四物汤合参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病周围神经病变25例

目的观察用桃红四物汤合参芪麦味地黄汤对气阴两虚兼瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床效果,并探讨其对患者氧化应激指标、神经传导速度的影响。方法将成都中医药大学附属医院收治的50例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组患者各25例。对照组患者在常规降糖等治疗的基础上给予甲钴胺胶囊、维生素B1片口服;观察组患者在对照组的基础上加用由桃红四物汤合参芪麦味地黄汤加味而成的汤剂内服,两组均连续治疗1个月。对比两组患者临床治疗有效率,观察患者治疗前后糖脂代谢、血清氧化应激指标及神经传导速度变化。结果观察组有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%(P<0.05);治疗后观察组的糖脂代谢优于对照组,其餐后2小时血糖(2 hour postprandial blood glucose,2h PG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1C,Hb A1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-C(low density lipoprotein-c,LDL-C)等水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性显著升高,丙二醛(malonaldehyde,MDA)、晚期糖基化终末产物(adanced oxidation protein products,AOPP)水平则显著降低,观察组的变化程度尤其明显(P<0.05);观察组患者经治疗后正中神经神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、腓总神经的神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)均显著高于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤合参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚兼瘀证糖尿病周围神经病变患者疗效肯定,利于改善糖脂代谢,减轻周围的氧化应激损伤,提高神经传导速度,值得临床推广应用。

参芪麦味地黄汤合桃红四物汤联合硫辛酸治疗糖尿病足的疗效分析

糖尿病患者实施参芪麦味地黄汤合桃红四物汤联合硫辛酸干预模式的临床效果。方法 选择我院2018年1月—2019年1月中收治的糖尿病患者150例进行研究,将患者随机划分成研究组和对照组两组,每组患者75例。对比患者在诊疗后的血糖水平评分、自我管理能力评分,判定参芪麦味地黄汤合桃红四物汤联合硫辛酸干预干预在糖尿病中的护理效果。结果 患者接受诊疗之前的数据评价均不具有统计学意义(P>0.05),接受诊疗1月、12月之后进行数据对比,则能够明显看出对照组患者血糖水平评分、自我管理能力评分均高于研究组,且P<0.05。结论 针对糖尿病患者使用参芪麦味地黄汤合桃红四物汤联合硫辛酸干预干预形式有助于患者病情康复,值得在临床诊疗中广泛应用。

参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病的临床疗效探讨

分析参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病的临床疗效。方法 以72例早期高血压肾病患者为对象,均于2020年1月至2022年4月在我院治疗,将其随机分为对照组和观察组,各36例,分别行常规西药治疗和参芪地黄汤合桃红四物汤治疗,治疗结束后评价两组效果,并在治疗前后检测两组尿蛋白以及血压水平,并进行中医症状评分。结果 观察组治疗效果(94.44%)较对照组(75.00%)高,(P<0.05);治疗前,两组血压、尿蛋白水平比较,(P>0.05),治疗后,观察组均更低,(P<0.05);治疗前,两组中医症状评分比较,(P>0.05),治疗后,观察组更低,(P<0.05)。结论 对早期高血压肾病患者实施参芪地黄汤合桃红四物汤治疗,可有效改善患者的临床症状,效果显著,建议推广。

参芪地黄汤、桃红四物汤治疗阿霉素足细胞病大鼠疗效比较及机制研究

目的:观察参芪地黄汤和桃红四物汤治疗阿霉素足细胞病大鼠的疗效及探讨两方的作用机制。方法:随机分为正常组、模型组、参芪地黄汤组和桃红四物汤组。造模后4周、8周检测尿蛋白、血肌酐(Scr),HE染色光镜下观察肾组织,免疫组化法观察Nephrin和血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)蛋白表达,RT-PCR法检测Nephrin和PDGF-BB mRNA表达。结果:与正常组同期比较,模型组24小时尿蛋白定量明显升高(P<0.05),肾组织中Nephrin蛋白和mRNA的表达明显下调(P<0.05),PDGF-BB蛋白和mRNA的表达明显上调(P<0.05);与模型组同期比较,两中药组尿蛋白明显下降(P<0.05),肾组织中Nephrin蛋白和mRNA的表达上调(P<0.05),PDGF-BB蛋白和mRNA的表达下降(P<0.05);两中药组比较,在4周时参芪地黄汤组尿蛋白比桃红四物汤组低(P<0.05),肾组织中Nephrin蛋白和mRNA的表达比桃红四物汤组高(P<0.05),在8周时桃红四物汤组Scr比参芪地黄汤组低,但无统计学意义(P>0.05),在4周、8周时桃红四物汤组PDGF-BB蛋白和mRNA的表达均比同期参芪地黄汤组低(P<0.05)。结论:Nephrin为足细胞早期损伤标志之一。PDGF-BB促进足细胞病后期肾脏纤维化。参芪地黄汤对阿霉素所致足细胞病大鼠早期降蛋白尿作用更突出,可能主要通过保留Nephrin的表达起作用。桃红四物汤对延缓肾功能进展、改善肾脏纤维化作用更明显,可能主要通过下调PDGF-BB的表达起作用。

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效

目的探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效。方法选取全州县中医医院2015年12月—2017年6月收治的气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效;治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及中医证候积分。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖、HbA1c及BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、HbA1c及BUN、Scr低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论采用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效显著,可有效降低患者血糖,改善肾功能,降低中医证候积分。

辨证分型联合西药治疗紫癜性肾炎50例临床观察

[目的]观察辨证分型联合西药治疗紫癜性肾炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将50例门诊及住院患者强的松,1mg/d·kg,最大剂量不超过80mg,清晨顿服,连续8周后减量,每周减量10%。辨证分型:风热搏结-疏风清热,凉血止血,银翘散(连翘、金银花各30g,薄荷20g,牛蒡子、桔梗各18g,竹叶、荆芥穗各12g,生甘草、淡豆豉各15g);湿瘀互结证-化瘀止血、清热除湿,三仁汤合桃红四物汤(薏苡仁20g,当归、熟地各15g,杏仁12g,白芍、桃仁各10g,川芎、豆蔻仁各8g,红花6g);气阴两虚-滋阴益气,参芪地黄汤(黄芪、熟地各30g,党参、茯苓、山药各15g,甘草、山茱萸、泽泻各10g);肝肾阴虚证-滋补肝肾,知柏地黄丸合二至丸(熟地黄25g,山药、山茱萸各12g,丹皮、泽泻、墨旱莲、女贞子各10g,黄柏、知母各6g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、尿常规、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]显效29例,有效19例,无效2例,总有效率96.00%。[结论]辨证分型联合西药治疗紫癜性肾炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。