探究参芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎癌前病变肿瘤标志物、血清p53蛋白、丙二醛及谷胱甘肽过氧化物酶的影响

目的探究参芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎癌前变患者肿瘤标志物、血清p53蛋白、丙二醛及谷胱甘肽过氧化物酶影响。方法按照随机数字表法将南通市第二人民医院消化科2020年10月—2021年04月收治的60例慢性萎缩性胃炎患者,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予HP四联根除法(阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋干混悬剂)口服治疗,观察组在对照组的基础上给予中药参芪消痞汤治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程。比较治疗前后两组临床疗效、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA72-4)、白细胞介素-8(IL-8)、p53蛋白、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px水平)。结果治疗后,观察组的临床有效率为96.67%,高于对照组的76.67%;与治疗前相比,治疗后两组患者的血清CEA、CA72-4、IL-8、p53蛋白、MDA水平均降低,且观察组低于对照组;血清GSH-Px水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论参芪消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,能够通过降低机体肿瘤标志物水平,纠正氧化损失,从而提高治疗效果。

参芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎癌前期病变患者肿瘤标志物及血清p53蛋白、MDA、GSH-Px的影响

目的:观察参芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)癌前期病变患者肿瘤标志物及血清p53蛋白、丙二醛(monochrome display adapter,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-Px)的影响。方法:78例CAG患者按照随机数字表法随机分为试验组39例与对照组39例。对照组给予阿莫西林、呋喃唑酮、奥美拉唑、枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌感染;试验组在对照组治疗基础上给予参芪消痞汤(黄芪20 g,党参15 g,半夏、白术、厚朴、枳实、木香、柴胡、白花蛇舌草各10 g,草豆蔻仁、甘草各6 g),每日2次口服。治疗3个月后观察两组临床患者临床疗效,并在治疗前后分别采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清p53蛋白的水平,电化学发光法检测人癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)72-4、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平,比色法检测血清GSH-Px水平,硫代巴比妥酸法检测血清MDA水平。结果:试验组中医证候有效率为92.31%,对照组中医证候有效率为87.18%,两组比较,差异有统计学意义(Z=2.176,P=0.032)。试验组临床疗效有效率为89.74%,对照组临床疗效有效率为74.36%,两组比较,差异有统计学意义(Z=2.259,P=0.026)。治疗后两组患者血清CEA、CA72-4、IL-8、p53、MDA水平明显降低,GSH-Px水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组CEA低于对照组(t=2.916,P=0.002),CA72-4低于对照组(t=3.945,P=0.000),IL-8低于对照组(t=2.896,P=0.002),p53低于对照组(t=0.652,P=0.005),MDA低于对照组(t=4.041,P=0.000),GSH-Px高于对照组(t=2.749,P=0.004),中医证候积分低于对照组(t=3.667,P=0.000)。结论:参芪消痞汤治疗CAG癌前病变患者临床疗效显著,能纠正氧化损伤,提高临床疗效,且能显著降低肿瘤标志物和p53蛋白的水平。

参芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎癌前期病变胃黏膜修复作用和血管生成机制及血清p53、MDA、GSH-Px的相关影响

目的:观察参芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)表达水平与缺氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及血清p53、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的相关影响。方法:选择60只健康SD雄性大鼠喂养1周后,根据体重随机区组法将10只纳入正常组,50只纳入模型组。制备CAG癌前期病变大鼠模型,选取正常组中8只生长状况良好的大鼠纳入实验,选取与正常组存在显著差异的40只大鼠纳入实验,通过随机区组法将大鼠分为模型组、维酶素组、(低、中、高剂量)参芪消痞汤组,每组各8只。给予各组大鼠对应的药物灌胃治疗,正常组与模型组大鼠灌等体积的生理盐水,连续治疗3个月后检测各项指标表达水平。结果:与模型组对比,维酶素组及低、中、高剂量组大鼠胃黏膜组织病理损伤明显修复。各组大鼠胃黏膜EGF、EGFR表达水平均低于模型组(P<0.05)。模型组大鼠HIF-1α、VEGF表达水平高于其他各组(P<0.05),随着参芪消痞汤剂量的增加,大鼠HIF-1α、VEGF表达水平随之降低,且均低于模型组(P<0.05)。随着参芪消痞汤剂量的增加,大鼠p53、MDA逐渐下降,GSH-Px表达水平逐渐升高,与模型组差异统计学意义(P<0.05)。结论:参芪消痞汤可以降低胃黏膜EGF、EGFR、HIF-1α、VEGF、p53、MDA的表达水平,提高GSH-Px的表达水平,改善病变程度。