加味参附颗粒对心肾综合征病人心肾功能的影响

目的:观察加味参附颗粒对阳气亏虚、血瘀水停证心肾综合征病人心肾功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年10月在广东省第二中医院重症监护室(ICU)住院的心肾综合征病人72例,按照随机数字表法将入选的病人随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药制剂加味参附颗粒。比较两组治疗前后心功能及肾功能的变化情况。结果:治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(25.00%与27.78%,P>0.05)。两组治疗前基线水平、心功能指标、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组经治疗后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味参附颗粒治疗心肾综合征(阳气亏虚、血瘀水停证)可更好地改善病人心功能和肾功能,减轻临床症状,且不会增加不良反应,安全性较好。

加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠血流动力学及心肌能量代谢的影响

目的观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠的血流动力学、心肌线粒体蛋白浓度及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为5组:正常对照组,模型组,曲美他嗪组及加味参附颗粒高、低剂量组,每组各10只。采用腹主动脉缩窄法建立心衰模型,预处理8周后,测定心衰大鼠心率、左室内最大上升和下降速率(±dp/dtmax)、血压、心肌线粒体蛋白浓度及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性。结果加味参附颗粒高、低剂量组心率、血压均低于模型组(P<0.05,P<0.01),在改善心率方面优于曲美他嗪组(P<0.05)。加味参附颗粒高、低剂量组±dp/dtmax、心肌线粒体蛋白浓度及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性均高于模型组(P<0.05);与曲美他嗪组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味参附颗粒可能通过改善心肌能量代谢,进而改善心衰大鼠血流动力学,提高心肌线粒体蛋白浓度及Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性。

加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者神经内分泌的影响

目的:观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者的心钠素、血管紧张素Ⅱ去甲肾上腺素的影响。方法:100例CHF患者按诊治时间,随机分为两组,治疗组57例在常规西医综合治疗的基础上用中药复方制剂加味参附颗粒,每日3次,每次1包,1月为1个疗程。对照组43例采用常规西医综合治疗(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)。用放射免疫法测定治疗前后患者血浆心钠素、血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素值的变化,并与健康人对照组20例对比;同时记录治疗前后心功能、临床症状、体征的变化。结果:CHF患者的血浆心钠素、血管紧张素II、去甲肾上腺素含量均高于健康人(P<0.01),治疗组治疗后上述指标明显降低(P<0.01),治疗组治疗后临床症状、体征评分明显改善,与对照组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:加味参附颗粒不仅能改善临床症状,增加心脏的收缩功能,而且对血浆的神经内分泌活性有干预作用。

加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的:利用6 min步行实验客观观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:将100例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,1个月为1个疗程。观察2组治疗后的疗效(心功能改善和6 min试验变化情况)。结果:与对照组相比,治疗组的心功能和6 min步行试验有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味参附颗粒在慢性心力衰竭治疗中有明显疗效。

加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭及对甲状腺激素的影响

目的 观察加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对甲状腺激素的影响。方法 将62例患者随机分为两组,对照组以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服加味参附颗粒,疗程均为2周。治疗前后采用放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺激素(TSH)。结果 治疗组总有效率显著优于对照组,平均疗程显著低于对照组;经2周治疗后,治疗组和对照组的T3由治疗前较低水平显著升高,rT3由治疗前的较高水平显著降低(P<0.05,P<0.01),而治疗组治疗后这2项指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论 加味参附颗粒治疗CHF不仅可提高疗效、缩短疗程,而且可显著纠正CHF患者异常的甲状腺激素。

加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌超微结构的影响

目的建立大鼠心衰模型,观察加味参附颗粒对腹主动脉缩窄法造模成功的慢性心力衰竭大鼠模型的心肌线粒体Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性、血清TNF-α及IL-6的表达和超微结构的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为正常组(不给药)、模型组(灌胃生理盐水)、曲美他嗪组(灌胃曲美他嗪5.4 mg/kg)、加味参附颗粒低剂量组(灌胃加味参附颗粒6.84 g/kg)、加味参附颗粒高剂量组(灌胃加味参附颗粒13.68 g/kg)各10只,采用腹主动脉缩窄法建立心衰模型。测定心肌线粒体Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性、血清TNF-α及IL-6的表达和电镜下观察心肌超微结构形态。结果加味参附颗粒高、低剂量均能够显著提高心衰大鼠心肌线粒体Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性,减轻心肌超微结构的损伤。结论加味参附颗粒对心衰大鼠超微结构有保护作用,其机制可能是通过慢性心衰心肌各细胞因子的表达具有重要的抑制效应,并通过调节心肌线粒体Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性发挥作用。

加味参附颗粒对充血性心力衰竭病人血流动力学的影响

目的 探讨加味参附颗粒对充血性心力衰竭病人血流动力学的影响及其临床疗效。方法 将 84例充血性心力衰竭病人分为两组 ,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用加味参附颗粒 ,两组疗程均为 4周。治疗前后观察两组心功能改善情况 ,同时测定血流动力学指标。结果 治疗组总有效率明显优于对照组 ;两组治疗后的心每搏输出量 (SV)、心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)均较治疗前有统计学意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,且两组治疗后比较亦有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后射血分数 (EF)、左室短轴缩短率(△D % )、室壁增厚率 (△T % )均显著增加 (P <0 .0 5 ) ,体循环外周阻力 (SVR )明显降低(P <0 .0 5 ) ,对照组上述指标均无明显变化。结论 加味参附颗粒能明显改善充血性心力衰竭病人的心功能 ,与西药合用能取得更好的治疗效果。

加味参附颗粒治疗慢性肺心病心力衰竭46例临床观察

目的 观察中药加味参附颗粒治疗慢性肺心病心力衰竭的效果。方法 在西医常规治疗基础上用加味参附颗粒(治疗组)并与单用西医常规治疗者(对照组)比较,观察患者的心功能、症状体征及血液流变学指标的变化,并对两组疗效进行比较。结果 治疗组疗效优于对照组,其在改善症状、体征及心功能、血液流变学指标方面亦优于对照组。结论 加味参附颗粒治疗慢性肺心病能明显改善症状,提高心功能,减少毒副作用的发生,疗效满意。

加味参附颗粒对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽的影响

【目的】观察加味参附颗粒对慢性心功能不全(CC I)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。【方法】将100例CC I患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂(由红参、熟附子、三七、葶苈子、车前子等组成)治疗,以1个月为1个疗程。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法评价2组患者治疗前后的临床心功能分级情况和左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的改善情况,以及血浆BNP水平的变化情况。【结果】治疗组的心功能疗效、中医症候疗效均优于对照组(P<0.05);治疗组的心功能改善情况及降低血浆BNP水平作用均优于对照组(P<0.05)。【结论】加味参附颗粒能有效降低CC I患者的血浆BNP浓度,改善其心功能。

加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭的超声临床疗效评价

目的:以心脏超声观察中药复方制剂加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组(西药常规加加味参附颗粒治疗)、对照组(西药常规治疗)各40例,对2组治疗前后进行心脏超声检测:左房前后径(LA)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、二尖瓣与室间隔的距离(EPss)、左心室射血分数(EF)、左室舒张期彩色M型多普勒(Doppler)血传播速度(RFP)。结果:心力衰竭改善与否与LA、LVDs、LVDd、EPss、EF、RFP值的改变密切相关。治疗组的上述指标有明显改善,治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P>0.05)。结论:加味参附颗粒治疗顽固性心力衰竭有效,以心脏超声检测评价加味参附颗粒剂治疗顽固性心力衰竭的临床疗效简便、可靠。

加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭的研究进展

针对充血性心力衰竭的病机及目前治疗的困境,中药复方制剂加味参附颗粒的研制及临床应用将有助于解决心力衰竭治疗中的一些问题。综述了心力衰竭的病机、加味参附颗粒的药物特点、治疗心力衰竭的机理及其临床应用疗效,并展望了加味参附颗粒的下一步研究开发及应用。

加味参附颗粒对急性心梗介入后BNP CRP及心功能改善的疗效观察

目的:探讨加味参附颗粒对急性心梗介入治疗患者术后炎症及心功能指标的影响。方法:将43例急性心梗患者随机分为治疗组22例与对照组21例,对照组予以经皮冠状动脉介入治疗(PCI),治疗组在此基础上加服加味参附颗粒,疗程2周。2组患者均于治疗前、治疗后测定血清B型利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP),并行彩超测左室射血分数(LVEF)评估心功能。结果:2组患者治疗前与治疗2周后CRP、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组与对照组CRP、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。但BNP治疗前与治疗2周后比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组BNP值低于对照组。结论:与单纯PCI介入术相比,加服加味参附颗粒可改善急性心梗患者术后BNP、CRP及心功能LVEF,尤以对BNP、LVEF改善明显。

加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者左心功能及预后的影响。方法将100例心力衰竭患者按随机数字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附颗粒剂,服用2 a,观察2组左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)以及2 a内再住院率、病死率情况。结果治疗组在左心功能改善及预后方面均优于对照组。结论加味参附颗粒能提高心力衰竭患者心功能,改善预后。

加味参附颗粒对严重脓毒症患者血流动力学和氧代谢的影响

目的:探讨加味参附颗粒对严重脓毒症患者血流动力学和氧代谢的影响。方法:87例患者分为治疗组和对照组,对照组西药常规治疗,治疗组西药常规治疗基础上加用加味参附颗粒,连续5 d,应用脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(Pi CCO)监测心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、中心静脉血氧饱和度(Sa VO2)、血乳酸不同时点的结果变化。结果:治疗组与对照组比较,治疗后12 h,MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第2天、第3天、第5天,两组CI、SVI、HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗后第2天,两组DO2、Sa VO2比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后第3天、第5天,两组DO2、VO2、Sa VO2、血乳酸比较,均差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:加味参附颗粒能明显改善严重脓毒症患者的血流动力学,提高氧输送,改善组织灌注,改善氧供与氧需平衡。

加味参附颗粒改善慢性心力衰竭患者生存质量的临床研究

目的研究加味参附颗粒治疗慢性心衰的临床疗效以及对心衰患者生存质量影响。方法按随机数字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,服用2个疗程,观察2组中医证候疗效、中医症状积分、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、E/A、Lee氏心衰积分、心功能分级、生活质量评价等指标的疗效。结果加味参附颗粒能改善心衰患者症状、体征,提高LVEF,改善E/A比值,缩小LVDd、LVDs,提高心衰患者生活质量。结论加味参附颗粒对慢性心衰患者有较好的治疗作用。

加味参附颗粒治疗缓慢性心律失常的食道电生理研究

目的:观察加味参附颗粒治疗慢性心律失常的食道电生理研究结果。方法:治疗组口服加味参附颗粒,对照组口服心宝丸,30d为1疗程。然后分别从治疗组抽出10例,对照组抽出8例,测定服药前后各项电生理指标。结果:治疗组治疗前后患者SNRT、CSNRT、SACT及文化点均较治疗前提高,治疗前后有显著差异,P<0.05。结论:加味参附颗粒治疗缓慢性心律失常疗效确切,可以明显改善中医证候,动态心电图疗效,临床疗效明显优于心宝丸对照组。

加味参附颗粒治疗缓慢性心律失常30例临床研究

目的：观察中药加味参附颗粒对缓慢性心律失常的影响。方法：选取门诊及住院就诊的缓慢性心律失常患者60例，随机分为加味参附颗粒治疗组和心宝丸对照组，疗程1个月。观察缓慢性心律失常患者口服加味参附颗粒前后症状和平静心率的变化；对缓慢性心律失常患者口服加味参附颗粒前后行24h动态心电图检查，观察24h平均心率、最慢心率和最快心率的变化，并和对照组比较。结果：加味参附颗粒治疗组在中医证候总疗效及痊愈率，静息心率，动态心电图总疗效，24h最快心率、最慢心率、平均心率改善程度方面明显优于对照组，两者有显著性差异（P〈0．05）。结论：加味参附颗粒对缓慢性心律失常有显著疗效，可增加心肌收缩力，改善心肌供血及心功能，提高和改善窦房结和房室传导功能。

加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上,加用加味参附颗粒治疗,疗程均为1月。治疗前后评价总体疗效,观察2组心功能分级和心功能指标改善情况。结果:治疗组总有效率为82.9%,对照组为62.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后心功能Ⅰ级患者构成比为34.3%,对照组为11.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后心每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、射血分数(EF)与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:加味参附颗粒能有效改善慢性心力衰竭病人的心功能,提高临床疗效。

腹主动脉缩窄大鼠心功能的动态变化及参附颗粒对其影响

目的观察缩窄腹主动脉致大鼠心力衰竭过程中心功能的动态变化和参附颗粒对实验性心力衰竭的防治作用。方法采用8号注射器针头行大鼠腹主动脉缩窄术。分为术后12周组、30周组和40周组,其中术后40周组又分为模型组,参附颗粒高、中、低剂量组(剂量分别为4.2、2.1、1.0g/kg),阳性药马来酸依那普利组(1.0mg/kg)。于术后30周给药,连续10周。上述各组分别于术后12、30和40周检测大鼠心功能、左心室质量(left ventricular weight,LVM)、血清脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP),并计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)。结果腹主动脉缩窄术后12周,模型组大鼠LVM、LVMI明显增加;术后30周模型组左心室舒张末期内压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)明显升高,左心室内压最大下降速率(maximal descending rate of left ventricular pressure,-dp/dtmax)明显下降;术后40周模型组-dp/dtmax和左心室压力最大上升速率(maximal developing rate of left ventricular pressure,+dp/dtmax)明显下降,BNP明显升高;参附颗粒组LVSP、±dp/dtmax明显增加,LVEDP和BNP明显下降。结论采用8号针头缩窄大鼠腹主动脉后,大鼠先出现心肌肥厚,30周大鼠心脏舒张功能下降,40周心脏收缩功能下降,出现心力衰竭,参附颗粒对压力超负荷致大鼠心力衰竭有防治作用。

加味参附颗粒治疗冠心病合并心功能不全疗效观察

[目的]观察我院院内制剂加味参附颗粒对冠心病合并心功能不全的临床疗效。[方法]将60例冠心病合并心功能不全患者分为两组,其中对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味参附颗粒,每次1包,每日2次,疗程为4周。[结果]治疗组在自觉症状、心血管事件发生次数的改善及心功能改善等方面均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]加味参附颗粒对冠心病合并慢性心功能不全有较好的疗效。