司妥昔单抗/托珠单抗治疗HHV-8阴性多中心型Castleman病的疗效及安全性单中心回顾性分析

目的旨在评估司妥昔单抗/托珠单抗治疗人疱疹病毒8型(HHV-8)阴性多中心型Castleman病的疗效及安全性。方法回顾性分析2018—2022年浙江大学附属第一医院诊断HHV-8阴性多中心型Castleman病,初始治疗使用司妥昔单抗/托珠单抗为基础方案等患者,共纳入14例患者,观察其疗效及安全性。结果治疗结果显示,14例患者中,8例患者临床症状改善,高炎症指标较前好转,复查淋巴结较前缩小,疗效达部分缓解(PR);4例患者临床症状改善不明显,疗效达疾病稳定(SD);2例患者治疗过程中出现疾病进展,疗效为疾病进展(PD)。在治疗过程中,未发现明显不良反应,患者耐受性良好。结论司妥昔单抗/托珠单抗治疗HHV-8阴性多中心型Castleman病具有显著疗效,且安全性良好。

前列腺钬激光剜除术与等离子剜除术治疗良性前列腺增生的有效性及安全性对比分析——评《现代微创泌尿外科学》

《现代微创泌尿外科学》是由王少刚、刘修恒、叶章群主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117274142。前列腺增生是常见男性泌尿系统疾病,患者主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。目前,经尿道前列腺电切术是该病的主要治疗手段之一。

伊曲康唑与卡泊芬净联合应用在侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性分析

针对伊曲康唑和卡泊芬净配合在应对侵袭性肺部真菌感染方面的疗效及其安全性做深入调研。方法 100名患者作为研究人选,两组等分,第一组只用伊曲康唑进行治疗,第二组则同时给予伊曲康唑与卡泊芬净。两组的疾病缓和时长,真菌在影像检验上的消退时刻,生活质量和副作用出现的情况在数值上的差异性被做了详细对比。结果 卡泊芬净加入治疗方案的那一组,在病情改善时间以及影像学证据消退时长上,尤其胜过只使用伊曲康唑的组(P<0.007)。分析组在物质,躯体,社会,心理和精神5个维度的生活质量评分在治疗后显著高于对比组(P<0.004)。在不良反应发生情况的比较中,分析组的总体发生率显著低于对比组(P=0.044)。结论 伊曲康唑与卡泊芬净的联合应用在侵袭性肺部真菌感染患儿的治疗中,不仅能有效缩短症状缓解时间和真菌影像学转阴时间,提高患儿生活质量,且安全性更高,更少产生不良反应,具有显著的临床应用价值。

便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散不同给药方法的肠道准备效果及安全性

探究便秘患者单次及分次应用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的清洁效果、安全性、不良反应等。方法 研究对象被随机分配为三组。对于A组(当天剂量组),在当天结肠镜检查前4-6小时服用4盒SF-PEG(复方聚乙二醇电解质散 Ⅳ,商品名:舒泰清);对于B组(分2次导泻),在结肠镜检查前一天晚上20:00 服用2盒SF-PEG,其余 2盒于当天结肠镜检查前4-6小时服用;对于C组(分3次导泻),在结肠镜检查前一天下午15:00和晚上20:00 各服用1盒SF-PEG,其余 2盒于当天结肠镜检查前4-6小时服用;结果 总共纳入155名受试者(A组=54名,B组=52名,C组=49名)。A组肠道清洁评分明显低于B、C组;A组睡眠评分低于B、C组;A组进镜时间明显长于B、C组;A组不良反应发生率高于B、C组。结论 复方聚乙二醇电解质散分次服用与单次服用相比改善清洁质量、降低睡眠影响、减少不适感等方面有一定的优势性,是一种可行的肠道准备方法。

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎的疗效及安全性分析

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎的疗效及安全性分析。方法 对收入的肺炎患者予以治疗研究,对照组接受治疗莫西沙星治疗,观察组接受盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率优于对照组且患者的不良反应发生率更低;治疗后患者的炎性因子水平和生活质量水平显著提升,结果更好。结论 盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎疗效高且安全性较好,值得推广。

中药组方联合中医理疗治疗月经失调的疗效及安全性分析

探讨中药组方联合中医理疗对月经失调的治疗效果及安全性,为临床应用提供科学依据。方法 纳入本研究的60例月经紊乱患者均在2021年1月至2023年1月期间就诊于我院。按照随机双盲法,这些患者被分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上采用中药组方联合中医理疗治疗,对比两组患者的疗效及安全性。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论 中药组方联合中医理疗对月经失调患者具有显著的治疗效果,并且安全性良好。这为该治疗方法在临床应用中提供了有力的支持,为更广泛地推广该治疗方法提供科学依据。

奥美拉唑与泮托拉唑预防普外科术后应激性溃疡的效果及安全性比较分析

文章的研究对象为普外科手术患者,分析患者接受手术后,实施奥美拉唑治疗和泮托拉唑治疗,在预防应激性溃疡上的效果,并对两种药物的用药安全性展开比较。方法 本次研究的时间在2022年1月~2023年8月之间,研究总共分为两个阶段。第一研究阶段(2022年1月~2022年10月),科室设立研究组A,A组选取普外科手术患者43例,A组患者都接受泮托拉唑治疗;第二研究阶段(2022年11月~2023年8月),科室设立研究组B,B组病例数43例,患者均为普外科手术患者,B组患者都接受奥美拉唑治疗。分别比较两种药物在预防术后应激性溃疡上的效果,并统计两组发生药物不良反应的情况,以此了解不同药物使用的安全性。结果 A组发生术后应激性溃疡的概率为11.63%,B组的概率为4.65%,B组显著低于A组(P<0.05);治疗7d后,两组患者的ADL评分显著高于治疗前,两组ADL评分差异较小(P>0.05);治疗1d,B组患者的胃液pH值高于A组,术后7d,两组患者的胃液pH值显著高于治疗前,但两组患者胃液pH值无显著差异(P>0.05);治疗过程中,对两组患者进行肾功能、肝功能、血常规检查,检查结果显示B组不良反应发生率为11.63%,A组为30.23%,B组显著低于A组(P<0.05)。结论 奥美拉唑与泮托拉唑在预防普外科术后应激性溃疡上,都有着十分显著的效果,其中奥美拉唑的预防效果更强;两种药物都能有效对患者的胃液pH值进行调节,且治疗后能增强患者的日常生活能力。使用奥美拉唑的安全性略高于泮托拉唑,建议对普外科手术患者实施奥美拉唑药物治疗,将其作为预防术后应激性溃疡的主要治疗手段。

阿胶珠联合益血生胶囊在恶性肿瘤化疗后贫血患者中的有效性及安全性研究

研究阿胶珠联合益血生胶囊在恶性肿瘤化疗后贫血患者中的有效性及安全性。方法 样本来源:本院肿瘤科(2020年7月~2023年9月)收治的恶性肿瘤化疗后贫血患者共计50例为研究对象,按照数字盲选法法则均分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组接受益血生胶囊治疗,而观察组接受益血生胶囊与阿胶珠联合治疗。在对25名观察组和对照组患者进行的疗效、营养状态、不良反应以及生活质量的比较分析中,结果 观察组的总有效率为88.00%,显著高于对照组的64.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的营养状态和生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。在治疗期间,观察组的不良反应发生率为8.00%,略低于对照组的28.00%,但差异并不显著(P>0.05)。结论 在治疗恶性肿瘤化疗后贫血患者应用阿胶珠联合益血生胶囊,可提高临床疗效,改善患者营养状态,减少药物毒副作用,提升肿瘤患者生活质量,保障化疗周期进程。

盐酸安罗替尼单药对广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性

目前广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的预后较差[1]。尽管铂类联合依托泊苷作为一线方案在ES-SCLC中有较高的缓解率,但大部分患者会在半年左右进展或复发[2]。二线的拓扑替康方案由于疗效的种族差异及较高的血液学毒性,从而限制了其在中国SCLC患者中的应用[3]。在标准方案治疗失败后,ES-SCLC患者迫切需要有效的治疗药物[4]。

替吉奥联合同步放疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性分析

目的探讨替吉奥联合同步放疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法分析晚期胃癌患者98例,编号后随机分为A组(33例)、B组(33例)和C组(32例)。A组给予替吉奥单药治疗,B组给予替吉奥联合同步放疗治疗,C组采用ECF方案进行治疗。在治疗3个周期后,依照RECIST 1.0标准评价治疗效果。结果 98例患者均完成3个周期的治疗,B组CR率(12.12%)和PR(45.45%)率较高,RR率显著高于A组(36.36%)和C组(28.13%)(P<0.05),B组治疗方案具有一定的临床优越性。B组可行胃癌根治术患者达45.45%,显著高于A组(21.21%)和C组(9.38%)。与A组比较,B组发生恶心呕吐和肢端麻木不良反应发生率较高(P<0.05);与C组比较,B组恶心呕吐和肢端麻木不良反应发生率较低(P<0.05);B组患者Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率较低。B组患者治疗后12个月生存率最高,而C组最低。结论替吉奥联合同步放疗对晚期胃癌患者有较好的临床治疗效果且患者耐受性好,可以提高临床胃癌根治术的适用范围并延长患者的生存期。

激素联合不同免疫抑制剂治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性

目的:探讨激素联合不同免疫抑制剂对原发性IgA肾病伴轻中度肾功能受损患者的疗效及安全性。方法:选取符合原发性IgA肾病伴轻中度肾功能受损患者160例,采用完全随机化分组分为治疗一组、治疗二组、治疗三组及对照组,每组40例,均给予基础治疗,在此基础上治疗一组给予糖皮质激素治疗,治疗二组给予糖皮质激素联合来氟米特治疗,治疗三组给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。治疗4、12周后检测各组患者的尿蛋白含量、血浆白蛋白及血肌酐的变化,并记录各组并发症的发生情况。结果:3个治疗组总有效率分别为82.5%、90.0%和75.5%,较对照组有效率(22.5%)显著提升(P<0.05);3个治疗组在尿蛋白明显下降的同时血浆白蛋白均得到提升,治疗12周后治疗二组患者提升效果最为明显。治疗4周后各治疗组患者血肌酐水平均出现降低;治疗12周后,各治疗组血肌酐水平进一步下降,其中治疗一组效果较治疗二、三组效果显著。治疗组无严重并发症发生。结论:采用激素治疗原发性IgA肾病可获得较好的治疗效果,并发症较少,患者预后良好;采取激素与免疫抑制剂联合的治疗方案患者无严重并发症出现,疗效较好,可以作为预选方案在临床使用。

经颅磁刺激治疗卒中后认知障碍的临床疗效及安全性meta分析

卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)指卒中后发生的认知功能下降,是血管性失智症的一个重要亚型,严重影响患者生活质量及生存时间[1]。国内一项PSCI流行病学特征系统评价表明,卒中后3个月内PSCI发病率为56.6%[2]。国外研究显示有高达64%的脑卒中患者存在不同程度的认知功能障碍.

下鼻甲割治法治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性研究

目的评价下鼻甲割治法治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性。方法选取2017年8月至2020年1月成都中医药大学附属医院耳鼻喉科行下鼻甲割治法治疗的AR患者30例为研究对象,采用视觉模拟评分量表(VAS)、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)及下鼻甲肿胀程度评分为疗效评价指标;以出血、感染及粘连为安全性评价指标,分别对患者治疗前及治疗后1、4、8、12周的疗效及安全性进行比较。结果与治疗前相比,治疗后不同时间点患者的RQLQ积分及鼻阻VAS评分呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。患者VAS总分、下鼻甲大小评分及喷嚏、流涕、鼻痒VAS评分在治疗后1、4、8、12周4个时间点分别与治疗前相比,以及治疗后1、4、8周两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周与12周相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。安全性评价方面,2例治疗后24 h内少量出血,3例在治疗1周后出现黏膜水肿及粘连,处理后均得到恢复,安全性较高。结论下鼻甲割治法治疗AR临床疗效确切,安全性较高。

不同剂量华蟾素注射液联合化疗治疗中晚期肺癌疗效及安全性分析

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率较高,早期不宜诊治,肺癌患者来院就诊时多属于中晚期。临床常采用化疗的手段进行中晚期肺癌治疗,但化疗药物通常毒副作用较大,影响患者的生命质量。华蟾素注射液的引入,不但使得临床化疗方案多样化,而且提高了化疗的抗肿瘤效果,减少毒副作用。然而临床在使用华蟾素注射液时,用法用量存在不适当的现象,为了明确不同剂量华蟾素注射液联合化疗方案对中晚期肺癌的疗效及安全性,提高临床合理用药的意识,我院选取2016年1月至2017年12月91例中晚期肺癌患者展开分析,报告如下。

阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性观察

目的探讨老年冠心病患者持续应用阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效,并观察其安全性。方法选取2010年1月1日至2010年12月31日我院收治的冠心病伴有高脂血症的老年患者98例,随机分为观察组(58例)和对照组(40例),两组均行常规内科治疗,实验组同时持续口服阿托伐他汀钙,10 mg/d。两组治疗疗程均为12周,观察治疗期间血脂状况,肝肾功能状况,心绞痛发作次数及其他不良反应等。结果治疗6周后,观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和三酰甘油(TG)与治疗前相比显著下降;治疗12周后,TC、LDL-C仍有进一步下降趋势;而对照组治疗前后TC、LDL-C和TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6周后和12周后心绞痛平均发作次数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能快速降低老年冠心病患者的血脂水平,有效缓解冠心病患者临床症状,肝肾功能损伤小,无肌溶解不良反应,安全性强,具有良好的临床应用前景。

振源胶囊联合西药治疗心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的以Meta分析的方法对振源胶囊联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效与安全性进行系统评价。方法通过中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索振源胶囊治疗心力衰竭的随机对照临床试验文献。分别采用Review Manager 5.2软件、stata14软件、GRADEprofiler 3.6.1软件对数据进行偏倚风险评估、Meta分析,以及质量整体评价。结果符合纳入标准文献有13篇,共纳入1 051例患者,文献整体质量偏低,Meta分析结果显示:在左室射血分数(LVEF)指标中,由于存在异质故将纳入研究按疗程分为两组,疗程大于6周组[SMD=0.85,95%CI(0.66,1.04),Z=8.75,P<0.0001]与疗程小于6周组中治疗组均优于对照组;在心功能改善的总有效率[OR=3.71,95%CI(2.53,5.45),Z=6.71,P<0.0001]和不良反应发生率[RR=0.35,95%CI(0.18,0.67),Z=3.27,P=0.001]两指标中治疗组均优于对照组;以上结果均有统计学意义。结论对于心力衰竭的治疗,西药治疗基础上加用振源胶囊疗效更好,而且药物的安全性较好。受纳入研究质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证。

艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性

目的:探讨艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性。方法:将2016年8月—2017年8月在我院风湿免疫科治疗的80例干燥综合征患者随机分为两组,均服用甲泼尼龙治疗,在此基础上,对照组使用羟氯喹治疗,观察组使用艾拉莫德治疗,比较两组患者的临床疗效、各项风湿免疫指标变化、安全性。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ESR、IgG、RF、PLT水平与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在胃肠道反应、皮疹、瘙痒、肝功能异常、白细胞降低等不良反应发生率上与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:艾拉莫德治疗干燥综合征的疗效更佳,有效降低B细胞活性,降低IgG水平,且对胆碱酯酶的活性抑制力更强,能够增加泪液及唾液的分泌,具有积极的临床意义。

比较皮下注射大剂量甲氨蝶呤针与口服小剂量甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎疗效及安全性观察

比较皮下注射大剂量甲氨蝶呤针与口服小剂量甲氨蝶呤片分别联合小剂量醋酸泼尼松治疗类风湿关节炎的疗效及安全性差异。25例对口服小剂量甲氨蝶呤片联合小剂量醋酸泼尼松治疗3个月反应欠佳的活动性类风湿关节炎患者,将治疗方案调整为皮下注射大剂量甲氨蝶呤针联合等剂量醋酸泼尼松,回顾性分析治疗方案调整前及调整后12周时患者的肿胀关节数目、压痛关节数目、C反应蛋白、红细胞沉降率、DAS28评分及不良反应等临床及血液学指标。结果治疗方案调整后,患者压痛关节数较前减少(0.67±0.89和3.78±4.15),差异有统计学意义(P=0.043);DAS28评分较前降低(2.55±0.82和3.93±1.05),差异有统计学意义(P=0.007),严重不良反应发生率均为0%。联合小剂量醋酸泼尼松治疗类风湿关节炎,皮下注射大剂量甲氨蝶呤针疗效优于口服小剂量甲氨蝶呤片,安全性相当。

肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗老年类风湿关节炎的疗效分析及安全性评价

目的探讨肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗老年类风湿关节炎的疗效及安全性评价。方法选取2008年10月至2011年10月符合入选标准44例老年类风湿关节炎患者,分为肿瘤坏死因子α拮抗剂组20例,常规治疗对照组24例,观察疗效及不良反应发生率。结果肿瘤坏死因子α拮抗剂组ACR70达65.0%,常规治疗对照组ACR70,19.2%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。肿瘤坏死因子α拮抗剂组不良反应发生率为40.00%,常规治疗对照组不良反应发生率为37.5%,经统计学比较P>0.05,无显著性。结论肿瘤坏死因子α拮抗剂治疗老年类风湿关节炎临床疗效确切,症状控制良好,不良反应轻微,具有良好的安全性、耐受性。