病历及时归档管理对诊断分类相关组的影响及医疗质量评价

目的:探讨病历及时归档管理对诊断分类相关组(DRGs)的影响,并对其医疗质量进行评价。方法:随机抽取某院2012年1月至2012年12月以及2013年1月至2013年12月各4000份病历,统计管理实施前后的DRGs入组及付费情况并对病案首页进行质量分析,计算缺陷率。统计患者入院及离院方式,根据离院途径对不同入院方式进行加权打分。结果:实施病历及时归档管理后归档率从41.80%提高到83.20%,DRGs入组率从9.65%上升到44.60%,DRGs付费率从7.28%上升到38.20%,3组数据在前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。病历总缺陷率从15.20%下降到8.68%,前后比较差异具有统计学意义(χ2=9.978,P<0.05)。结论:实施24小时及时归档管理对DRGs具有很大意义,可明显提高DRGs入组率和DRGs付费率,降低病历总缺陷率,提高医疗质量。

病案及时归档的管理和策略

目的按等级医院评审要求做到病案次日及时归档。方法通过分析在以往病案管理过程中存在的问题,针对性地采取制度规范、责任到人等措施,保障病案次日及时归档。结果病案次日及时归档率达94.8%,保障了病案管理质量和医学信息统计。结论采用PDCA循环方法,明确责任,规范化制度是病案及时归档的有效策略。

做好房产证未发证资料的及时归档

随着房地产经济的迅速发展,房产档案受到越来越多的重视,作为一种极其宝贵的资料,房产档案在解决由房产所产生的纠纷、深化住房制度改革等方面发挥了特别重要的作用,但是从房产登记档案管理来看,普遍存在着房产登记档案未发证档案资料未及时归档的情况。因此,结合实际工作,分析了现代房产档案管理中存在的问题,并且提出了相应的解决对策。

浅谈医院建设项目资料及时归档的重要性及管理措施

基建档案体现和见证了医院的总体建设、经营与发展水平。本文从医院基建档案基本情况及重要性方面入手,结合自身工作实践提出了一系列有效管理措施,以及能为医院基建档案管理工作水平的改进提供些许借鉴和参考。

住院病案及时归档影响因素及干预措施的探讨

目的对住院病案不能及时归档的原因及影响因素进行综合分析,为提高住院病案及时归档率和病案管理质量提供依据。方法收集某省三甲儿童医院2020年1月1日-2020年12月31日住院病案共45623份,其中2020年1月1日-2020年6月30日为干预前组(共22431份),2020年7月1日-2020年12月31日为干预后组(共23192份);分析两组3日、7日归档率及不能及时归档的原因。结果干预前组的病案3日、7日归档率分别为83.69%和95.68%,干预后组的病案3日、7日归档率分别为97.18%和99.31%,干预后组高于干预前组(P<0.001)。结论医院领导和临床科室主任重视、多部门联合、共同参与制定相关奖惩制度,完善病案监管机制,修订病案归档流程,借助医院信息管理系统是提升病案及时归档率的有效措施。

环节质控对电子护理记录质量与及时归档的影响

目的:探讨环节质控对电子护理记录质量与及时归档的影响。方法:将医院肾内科2014年6月~2016年6月与2016年7月~2018年6月出院的2 000份电子护理记录分为对照组和观察组,每组1 000份。对照组采用传统电子护理记录管理,观察组采用环节质控电子护理记录管理,比较两种管理模式的修改和及时归档情况。结果:观察组电子护理记录的三日归档率明显均高于对照组(P<0.05),且退档修改率明显低于对照组(P<0.05)。结论:环节质控对电子护理记录质量与及时归档具有重要影响,加强学习,规范护理电子书写能力,能够提高护士对电子护理记录的归档意识,实行环节质控联合终末质控,能够提高电子护理记录的三日归档率,保证电子护理记录质量,为患者赢得了更多的护理时间。

运用QCC提高住院患者检查报告单归档及时率的效果分析

目的分析QCC(品管圈)活动在提高骨科住院患者检查报告单及时归档率中的运用效果。方法成立品管圈小组,通过全体圈员打分方式,以得分最高的提高骨科住院患者检查报告单及时归档率为活动主题,按照品管圈活动步骤确定圈名、圈徽,定期组织开展品管圈活动,分析导致检查报告单归档不及时的原因,针对原因拟定改进措施并实施,比较品管圈活动前后检查报告单归档的执行情况。结果骨科检查报告单归档率得到有效提高,加强了医护人员对检查报告单及时归档重要性的认识。结论品管圈活动理念运用到骨科检查报告单及时归档管理工作中,使骨科检查报告单及时归档率得到了有效提高,从而保证了病历的完整性,提升了医疗、护理质量,避免了医疗纠纷,提高了患者满意度,可在医院临床科室推广应用。

浅析提升病案及时归档率的管理措施与方法

此次研究主要探讨提升病案及时归档率的管理措施和方法。方法:自2019年开始针对某二级医院临床科室病案归档情况开展为期1年研究,期间2019年1月-2019年6月未实施病案归档优化管理,2019年7月-2019年9月实施病案归档管理,2019年10月-2019年12月整改完成,对比统计未实施管理与整改后两个阶段该院临床科室病案归档率情况。结果:未实施病案管理前,24小时归档率为91.57%,实施病案管理措施干预后,24小时病案归档率提升至100%,和管理前对比P<0.05,显著差异。结论:针对临床科室病案及时开展有效优化措施管理,能够有效提高病案及时归档率。

提高病案归档率的做法和体会

病案归档(指出院病案回收到病案室的过程)是病案管理最基础的工作环节，既出院病案三日归档是病案常规管理中的一项根本要求。但病案是否能按期归档一直是病案管理中的难点和重点。我院从1999年开始改进了病案归档流程，依托“军字一号”对出院病案进行及时追踪，使病案按期归档率达99％以上。现介绍如下：

浅析教学档案的收集与管理

教学档案管理与收集工作存在档案管理意识薄弱，管理人员专业素质较低，收集资料困难，载体结构单一，管理方式落后等突出问题。学校应强化档案意识，加强培训，提高档案管理工作者的业务水平；建立规章制度，规范档案材料的收集整理工作；加强教学档案的集中统一管理，不断探究和掌握教学档案收集与管理的科学方法。

如何做好人事档案的接收与管理

人事档案是记录我们的身份、学历、资历等的,人事档案的管理更是关系着你、我、他的大事,因此本文就档案的特性以及如何做好人事档案的接收与管理工作,进行了细致的阐述。

视点

江苏省委书记娄勤俭对疫情防控档案工作作出批示2月24日,江苏省委书记、省人大常委会主任娄勤俭在江苏省档案馆《江苏档案资政参考》疫情防控系列专辑上,对全省新冠肺炎疫情防控档案工作作出批示,要求“及时归档,以资借鉴”。省委常委、省委秘书长郭元强也作出批示,要求全省档案系统抓好做实疫情防控有关资料的归档工作。