双上转肌麻痹的手术治疗

目的讨论双上转肌麻痹的临床特点和手术效果，阐述该病的手术观点。方法回顾总结了作者经手术治疗13例先天性双上转肌麻痹。结果全部病例手术治疗后，其中8例完全正位，5例改善。结论双上转肌麻痹临床少见，通过手术可以治愈，必须根据眼球被动牵拉试验的结果制定手术方案。

先天性双上转肌麻痹临床特点分析及手术治疗探讨

目的探讨先天性双上转肌麻痹临床特点及手术疗效。方法对12例患者进行斜视度、临床特点及双眼视功能检查，根据不同临床表现选择斜视手术方式，并观察术后短期、长期的斜视度和双眼视功能变化。结果12例患者术前上直肌和下斜肌的运动均明显受限。12例中2例有双眼视功能，均无立体视觉。术后长期治愈率为75％。长期随访患者垂直斜视度较术前明显减小，差异具有统计学意义。4例患者有一定的双眼视功能恢复，手术前后差异无统计学意义。结论先天性双上转肌麻痹应根据临床表现选择相应的手术方式。对于年龄小、尤其具有代偿头位患儿应积极进行手术治疗，以达到恢复或重建双眼视功能目的。

儿童双上转肌麻痹的诊断及治疗

一眼的上直肌和下斜肌同时麻痹称双上转肌麻痹（Ｄｏｕ－ｂｌｅｅｌｅｖａｔｏｒｐａｒａｌｙｓｉｓ），多为先天性，临床上较为少见。甘晓玲等［１］报道北京医科大学第一医院小儿眼科１０年中手术的垂直性斜视５４６例中，双上转肌麻痹仅１７例（３．１％）。我科诊断本...

垂直斜视手术治疗的研讨

目的 :观察垂直斜视手术治疗方法的可行性。方法 :1 对每一眼位无垂直斜视或垂直斜角小于 10 Δ 且合并有下斜肌亢进者 ,行单侧或双侧下斜肌减弱术 ;2 手术一般选择在高位眼、非注视眼和麻痹眼上进行 ;3 对单侧或双侧上斜肌麻痹患者如第一眼位垂直斜视角在大于 15 Δ 至 35 Δ 之间时 ,只有在对侧眼无上转受限 ,才可在一眼上行双上转肌减弱术 ;4 垂直斜视合并大角度水平斜视者手术应分次做 ,第一次在手术矫正水平斜视时同时做不定量的下斜肌手术。结果 :2 9例获得双眼正位 ,其中 11例获得功能治愈 ;未获得矫正的 2例 ,1例为垂直斜视合并内斜 ,术后近期正位 ,6周随访时仍内斜 15 Δ 并出现头位 ,另 1例术后 2周仍下斜视 10 Δ～ 15 Δ。结论 :上述手术方法对治疗垂直斜视是可行的。