双乌宣痹颗粒治疗急性期类风湿关节炎临床观察

目的观察双乌宣痹颗粒治疗急性期类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将RA患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予美洛昔康片及甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上增加双乌宣痹颗粒,疗程45 d。观察并记录患者治疗前后临床症状评分、ESR、CRP、RF指标,采用组间对照及自身前后对照的方法评价疗效。结果治疗组在疼痛关节数目、关节肿胀程度、ESR、CRP等方面改善优于对照组(P<0.05)。结论双乌宣痹颗粒可有效改善急性期RA患者临床症状及实验室指标。

双乌宣痹颗粒治疗类风湿关节炎29例临床观察

目的:观察双乌宣痹颗粒治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予美洛昔康片及甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗基础上予双乌宣痹颗粒治疗,疗程为45 d。观察并记录患者治疗前后VAS评分、ESR、CRP、RF指标及治疗后ACR20、ACR50、ACR70,采用组间对照及自身前后对照的方法评价疗效及安全性。结果:治疗组与对照组各脱落1例;两组患者治疗后疼痛VAS评分、ESR、CRP指标方面较治疗前均改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及对照组ACR20分别为58.6%、51.7%;ACR50分别为27.6%、17.2%;ACR70分别为6.8%、0%;总有效率分别为93.0%、68.9%,治疗组疗效评价在ACR20方面与对照组无明显差异,在ACR50、ACR70方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双乌宣痹颗粒可有效改善类风湿关节炎患者临床症状及实验室指标,安全性好。

双乌宣痹颗粒对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响

目的观察双乌宣痹颗粒对类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(FLS)凋亡及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的影响,探讨其作用机制。方法胶原酶消化法分离RA患者膝关节FLS,传代培养并鉴定后,取4～7代细胞用于实验。RA-FLS分别用高[17.28g/(kg.d)]、中[8.64g/(kg.d)]、低[4.32g/(kg.d)]剂量双乌宣痹颗粒含药血清培养24h,即高、中、低剂量双乌宣痹组;另设阳性药物对照[来氟米特,1.04mg/(kg.d)]组和阴性对照(生理盐水)组。采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western blotting检测PI3K、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果高、中、低剂量双乌宣痹含药血清及来氟米特含药血清均能明显促进FLS的凋亡,下调PI3K、p-Akt、Bcl-2蛋白的表达,上调Bax蛋白表达,与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与来氟米特组比较,高、中双乌宣痹组PI3K、p-Akt、Bcl-2蛋白的表达明显下调,Bax蛋白表达明显上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双乌宣痹含药血清能促进RA-FLS凋亡,下调Bcl-2、PI3K、p-Akt蛋白的表达,这可能是其治疗RA的机制之一。