从结肠镜双人操作法到单人操作法技术转变的培训

在结肠镜检查中，掌握一种快速、安全的结肠镜检查方法，是完善和发展大肠疾病诊疗工作的基本前提。目前，结肠镜检查的插入方法分为双人操作法和单人操作法，其中单人操作法在国际上已成为结肠镜插入法的主流趋势[1-2]。我院在国内开展单人操作法已十余年，并在西部地区多家医院通过进修医师培训进行了技术推广，培训中的一个难点是从结肠镜双人操作法到单人操作法的技术转变，现就相关问题报告如下。

结肠镜单人操作法特殊技术的教学

在结肠镜检查中，单人操作法在国际上已成为结肠镜插入法的主流趋势[1]，其特点是在操作过程中，肠镜的进退和方向控制都由检查医师一人完成。这种以左右手协调配合为基础的操作方式发展出了多种不同于双人操作的特殊技术[2]，特别是在碰到难度较大的B级或C级患者时，这些特殊技术能有效地防襻和解襻，在操作的安全性和快捷性上比双人肠镜操作法具有更大的优势。因此结肠镜检查医师在从双人操作法到单人操作法的技术转变中，如何理解、掌握并使用这些特殊技术，是操作技术转变成败的关键。下面就培训中的相关问题报告如下。