双低冠状动脉CTA在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中的初步研究

目的探讨双低冠状动脉CT血管造影术(CCTA)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中的临床应用价值。方法选取行PCI的128例(143枚可评估支架)冠心病患者为研究对象,均予以常规冠状动脉造影(CAG)检查;根据随机数字表法将受试患者分为A、B两组,各64例;A组患者接受双低CCTA检查(100kv电压+270mg I/m L碘对比剂),B组接受常规CCTA检查(120kv电压+350mg I/m L碘对比剂)。详细记录检查结果,以CAG为"金标准"评估双低CCTA检查对支架再狭窄(ISR)的特异性、敏感性、准确性差异;记录双低CCTA检查及常规CCTA检查方案图像质量主观评分、辐射剂量(ED)、碘用量差异。结果 1此次受试的A组患者72枚可评估支架中经CAG诊断为ISR共9枚(12.5%),非ISR共63枚(87.5%);其中双低CCTA正确诊断ISR8枚,正确诊断非ISR57枚,对ISR诊断的准确性、特异性、敏感性分别为90.3%(65/72)、90.5%(57/63)和88.9%(8/9);2双低CCTA及常规CCTA检查在图像质量主观评分对比上均无统计学意义(P>0.05);双低CCTA检查ED及碘用量均显著低于常规CCTA检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双低CCTA检查可作为PCI患者术后随访复诊的首选检查方案,对ISR诊断准确性较高,具有图像清晰、碘摄入量少、辐射剂量低等优势,值得临床推广。

用双低剂量冠状动脉CTA检查和冠状动脉DSA检查诊断冠心病的效果对比

目的:比较用双低剂量冠状动脉CT血管造影(CTA)检查和冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检查诊断冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2021年3月期间徐州市新沂人民医院收治的60例冠心病患者的影像学检查资料,其中包括进行双低剂量冠状动脉CTA检查和冠状动脉DSA检查的结果。比较对这些患者进行双低剂量冠状动脉CTA检查和冠状动脉DSA检查时冠状动脉各血管支狭窄的检出率、造影剂的用量及CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)。结果:对这些患者进行双低剂量冠状动脉CTA检查时冠状动脉管腔狭窄的检出率为67.45%,对其进行冠状动脉DSA检查时冠状动脉管腔狭窄的检出率为70.59%,二者相比,P>0.05。对这些患者进行双低剂量冠状动脉CTA检查时碘克沙醇的用量低于对其进行冠状动脉DSA检查时碘克沙醇的用量,P<0.05。对这些患者进行双低剂量冠状动脉CTA检查的CTDI、DLP、ED均小于对其进行冠状动脉DSA检查的CTDI、DLP、ED,P<0.05。结论:对冠心病患者进行双低剂量冠状动脉CTA检查和冠状动脉DSA检查的效果均较为理想,可有效地诊断其冠状动脉是否狭窄。但对此病患者进行双低剂量冠状动脉CTA检查时造影剂的用量更小,其接收的辐射量更少。