双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤,疼痛及母婴的结局

探讨双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤,疼痛及母婴的结局。方法 时间为2022年1月至2023年6月,筛选后共计80名阴道分娩产妇,随机等量分成对照组(不实施麻醉)和研究组(双侧会阴神经阻滞麻醉)。结果 在产程时间、会阴侧切率、会阴裂伤情况、各阶段VAS评分、产后并发症等数据上两组差异显著,以研究组更优(P<0.05)。在新生儿情况上差异不大(P>0.05)。结论 在产妇生产时采用双侧会阴神经阻滞麻醉能够有效改善产妇会阴损伤情况,阴道分娩产妇疼痛情况大大减少,另外新生儿情况也整体较好,值得推广。

蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的应用研究

目的探讨蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的临床效果。方法选取2019年6-12月于我院分娩的胎位异常产程初产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6 cm)行自由体位,胎头下降至棘下2 cm时采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10~15 min,直至准备上台接产。观察组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6 cm)行自由体位,当胎头下降至棘下2 cm时行双侧会阴部神经阻滞麻醉后采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10~15 min,直至准备上台接产。比较两组阴道内徒手转胎头干预率、分娩方式、产程时间、会阴侧切率及疼痛程度。结果观察组阴道内徒手转胎头干预率、剖宫产率、第一产程、第二产程及总产程时间均低于对照组(P<0.05);会阴损伤程度及会阴侧切率低于对照组(P<0.05);产妇分娩期疼痛程度较对照组也有所减轻(P<0.05)。结论初产妇采取蹲位联合双侧会阴阻滞麻醉,可促进自然分娩,降低阴道内徒手转胎头干预率及剖宫产率,加速产程进展,降低会阴侧切率及损伤程度,减轻产妇的疼痛感,提升产妇舒适度。

双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理的应用效果观察

目的探讨双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理在降低产妇会阴侧切率中的应用效果。方法 200例经阴道分娩产妇随机分为对照组和观察组,各100例。2组产妇均行双侧会阴神经阻滞麻醉,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予人性化助产护理。观察2组产妇会阴侧切情况、会阴裂伤情况、第二产程持续时间及分娩时疼痛视觉模拟评分(VAS),记录2组新生儿Apgar评分。结果观察组产妇会阴侧切率及会阴裂伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第二产程时长短与对照组、VAS评分低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧会阴神经阻滞麻醉中采用人性化助产护理模式可进一步降低产妇会阴侧切发生率。

双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛及母婴结局的影响

目的:探讨双侧会阴部神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛和母婴结局的影响。方法:选择本院妇科应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行阴道分娩的产妇60例作为麻醉组,同期未使用麻醉的产妇60例作为对照组。对比两组产程、会阴侧切率、产后会阴的损伤程度以及视觉模拟评分(VAS),以及产后2 h内出血量和产后尿潴留,新生儿窒息比例和出生时Apgar评分。结果:麻醉组第一产程(9.56±1.46h)、第二产程(1.03±0.27h)和总产程时间(10.72±1.42h)以及会阴侧切率(21.7%)均低于对照组,产后会阴损伤程度低于对照组,产妇在第一、第二、第三产程和产后2 h的VAS评分均小于对照组,产后2 h出血量(139.91±81.21ml)低于对照组(均P<0.05);两组产妇在尿储留、新生儿窒息比例和婴儿出生时Apgar评分比较无差异(P>0.05)。结论;双侧会阴部神经阻滞麻醉可减轻产妇疼痛,降低产程时间,对会阴损伤能起到保护作用,同时对母婴结局没有消极影响。

双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理干预的效果分析

目的:探讨双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理干预的效果。方法:将本院2017年1月至2019年1月的100例分娩产妇,随机分组,传统护理组对于本次就诊的产妇给予常规助产护理,双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理组对于本次就诊的产妇开展双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理。比较两组满意度;第二产程的时间、新生儿阿氏评分值、产妇分娩视觉模拟评分值;护理前后抑郁、焦虑情绪;母婴并发症发生率。结果:双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理组满意度、抑郁、焦虑情绪、第二产程的时间、新生儿阿氏评分值、产妇分娩视觉模拟评分值、母婴并发症发生率对比传统护理组有优势,P<0.05。结论:分娩产妇实施双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理效果确切。

双侧会阴神经阻滞麻醉联合分娩镇痛在自然分娩中的应用效果

目的:观察双侧会阴神经阻滞麻醉在进入第二产程后期,对第二产程时间、会阴裂伤、疼痛及产后出血、新生儿窒息等情况的影响。方法:将本院120名分娩镇痛的初产妇分为两组,对照组进行常规分娩,观察组在第二产程抬头拨露时进行会阴冲洗消毒,给予双侧会阴神经阻滞麻醉。和对照组一样进行用力指导,观察第二产程时间、会阴裂伤程度、缝合时的疼痛及产后伤口的疼痛、产后出血、新生儿窒息等。结果:观察组在缝合会阴时的无疼痛感明显高于对照组,中、重度疼痛感要明显低于对照组(P<0.05);观察组会阴裂伤程度明显低于对照组,而且两组的差异明显(P<0.05);第二产程的时间观察组较对照组明显缩短;产后出血量观察组少于对照组(P<0.05);新生儿窒息率发生比较无统计学差异(P>0.05)。结论:双侧会阴神经阻滞麻醉联合分娩镇痛在自然分娩中的临床效果确切,可减少产后出血,减轻分娩疼痛,减轻会阴裂伤程度。

双侧会阴神经阻滞麻醉术对分娩的影响

阴部神经阻滞麻醉是将麻醉剂注射于阴部神经干周围,阻滞神经传导,从而麻醉其支配区域的一种方法,常用于会阴切开缝合术之前。过去,在平产分娩时曾常规采用会阴切开缝合术,给产妇造成了较大的痛苦。近年来,随着社会-医学-护理模式的转变,

双侧会阴神经阻滞麻醉在分娩中的效果观察

目的：探析应用双侧会阴部神经阻滞麻醉进行阴道分娩的镇痛疗效。方法：选择本院2013年8月～2014年1月期间妇科进行阴道分娩产妇96例临床资料进行效果分析。将96例患者随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行分娩，对照组产妇未使用会阴神经阻滞麻醉方法。比较两组术后镇痛情况及胎儿头拨露至娩出时间、会阴完整率、裂伤率以及胎儿娩出后2h产妇出血情况。结果：两组患者上述各项指标相比，观察组临床效果均显著优于对照组（P〈O．01）。结论：双侧会阴部神经阻滞麻醉用于阴道分娩具有显著的镇痛效果，并能有效缩短第二产程，提高会阴完整率及降低侧切率和产后出血率，减轻产妇痛苦。

双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛及母婴的结局

分析产妇采用双侧会阴神经阻滞麻醉对会阴损伤、疼痛及母婴结局的影响。方法:选取未采用双侧会阴神经阻滞麻醉进行阴道分娩的产妇120例,将其设为对照组;另选取采用双侧会阴神经阻滞麻醉进行阴道分娩的产妇120例,将其设为实验组;观察会阴损伤及疼痛程度,并比较母婴结局。结果:相比于对照组,实验组的会阴撕裂明显减少(P<0.05),会阴撕裂严重程度明显减轻(P<0.05)。与对照组相比,实验组各产程以及产后2h的VAS评分明显降低(P<0.05)。两组的尿潴留、新生儿窒息的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用双侧会阴神经阻滞麻醉能让产妇会阴损伤和疼痛程度明显减轻,而且不会影响母婴结局,具有临床推广价值。

双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理在降低产妇会阴侧切率中的应用效果分析

目的:分析双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理在降低产妇会阴侧切率中的应用效果。方法:使用随机分组法将本院纳入的产妇62例分为参照组和观察组,参照组和观察组各31例。分别实行常规护理和人性化助产护理,对比护理成效。结果:观察组和参照组相比,观察组会阴侧切率相对较低,并且观察组的护理满意度显著高于参照组,P<0.05。结论:在分娩过程中对产妇实行护理时,行双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理能够有效降低产妇会阴侧切率,对于提高产妇的护理满意度以及促进产妇的尽快恢复有着非常重要的作用。

双侧会阴神经阻滞麻醉配合综合护理在降低单胎初产妇顺产会阴侧切中的应用效果

目的探讨双侧会阴神经阻滞麻醉配合综合护理在降低单胎初产妇顺产会阴侧切率中的应用效果。方法选取2019年7月—2019年12月在我院经阴道分娩的顺产初产妇110例为研究对象,按照随机数字表法分成两组,每组各55例,所选产妇对照组产妇给予常规护理模式,给予局部浸润麻,观察组产妇在对照组基础上采用综合护理模式,给予双侧会阴神经阻滞麻醉,比较两组产妇会阴侧切情况、会阴裂伤情况、产程持续时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、依从性情况及护理效果等相关指标。结果和对照组相比,观察组患者会阴侧切发生率少于对照组(P<0.05),第一、第二产程时间短于对照组(P<0.05);同对照组相比,观察组产妇在VAS评分、依从性及满意度指标均优于对照组(P<0.05),而新生儿窒息、产后出血发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧会阴神经阻滞麻醉配合综合护理可以有效降低初产妇会阴侧切的发生率,减轻分娩时的疼痛,缩短产程,提高产妇依从性及满意度,具有较高的临床推广价值。

双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理干预的临床应用效果及有效率分析

分析双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理干预的临床应用效果及有效率。方法 将于2021年11月-2023年11月期间在本院分娩分产妇设置为观察样本,观察样本共计70例,根据随机分组法将这70例分娩产妇分组,所有产妇均开展双侧会阴神经阻滞麻醉干预,其中常规组内的35例产妇实施常规护理干预,研究组内的35例产妇实施助产护理干预,并设置两组产妇的会阴侧切情况、疼痛评分、心理健康状况、自我护理能力以及舒适度等指标作为评价标准。结果 组间产妇会阴侧切情况评估结果为,研究组会阴侧切率低于常规组(P<0.05);组间产妇疼痛评分的评估结果表明,研究组疼痛评分低于常规组(P<0.05);组间产妇心理健康状况的评估结果说明,研究组负性情绪改善情况较好(P<0.05);组间产妇自我护理能力的结果显示,研究组自我护理能力较强(P<0.05);组间产妇舒适度的评估结果可见,研究组产妇的舒适度较高(P<0.05)。结论 对于分娩产妇来说,应在双侧会阴神经阻滞麻醉的基础上联合助产护理干预,这有助于改善产妇的心理健康以及舒适度,提升其自我护理能力,降低其疼痛评分以及会阴侧切率,应用效果显著。

双侧会阴神经阻滞联合助产护理对产妇产程及心理状态的影响

目的分析双侧会阴神经阻滞联合助产护理对产妇产程及心理状态的影响。方法选取66名待产产妇为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33名。对照组接受双侧会阴神经阻滞,观察组在对照组基础上联合助产护理模式干预。比较两组产妇的干预效果。结果干预后,观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各项心理状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组会阴Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度撕裂发生率均低于对照组,会阴侧切发生率为6.06%,低于对照组的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧会阴神经阻滞联合助产护理不仅能缩短产程时间,有效缓解产妇的负性情绪,还能降低其会阴侧切率及会阴撕裂率,临床效果显著,可予以推广。

超声引导下双侧闭孔神经阻滞联合咪达唑仑静脉麻醉对膀胱癌手术患者血流动力学及苏醒质量的影响

目的探讨超声引导下双侧闭孔神经阻滞联合咪达唑仑静脉麻醉对膀胱癌手术患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法选取拟行手术治疗的98例膀胱癌患者进行前瞻性随机对照研究,通过随机数字表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组给予咪达唑仑静脉全麻,观察组在对照组基础上联用超声引导下双侧闭孔神经阻滞。对比两组麻醉前(T1)、麻醉后20 min(T2)、麻醉后40 min(T3)、术后拔管时(T4)血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、苏醒质量[Steward苏醒评分、意识状态OAAS评分(OAAS)]及咪达唑仑使用剂量。结果随着T1、T2、T3、T4时点推移,两组HR、MAP水平均下降,且观察组T2、T3、T4时点HR、MAP水平均高于对照组(P<0.05)。观察组Steward苏醒评分、OAAS评分显著高于对照组(P<0.05)。对照组咪达唑仑剂量为5~10 mg,平均(7.64±1.23)mg;观察组咪达唑仑剂量为5~8 mg,平均(6.65±0.55)mg。观察组咪达唑仑剂量显著少于对照组,差异有统计学意义(t=5.143,P<0.001)。结论超声引导下双侧闭孔神经阻滞联合咪达唑仑静脉麻醉可提高膀胱癌手术患者苏醒质量,且对血流动力学影响较小,麻醉效果好。

双侧阴部神经阻滞联合硬膜外麻醉对混合痔手术患者的效果分析

目的:探讨双侧阴部神经阻滞(PNB)联合硬膜外麻醉(CEB)应用于混合痔手术患者的效果。方法:选取2022年5月-2023年5月枣庄市峄城区人民医院收治的82例混合痔手术患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各41例。对照组采用CEB,试验组采用CEB联合双侧PNB麻醉,比较两组麻醉优良率、麻醉阻滞效果、血流动力学、肛门内压、术后疼痛评分及不良事件发生情况。结果:试验组麻醉优良率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组感觉神经、运动神经阻滞起效时间均短于对照组,维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,试验组心率、平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术10 min时,试验组肛门内压低于对照组,术后6、12、24 h时试验组疼痛视觉模拟评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧PNB联合CEB在混合痔手术患者中应用效果好,有助于缩短麻醉起效时间,延长麻醉维持时间,保持术中血流动力学指标相对平稳,降低手术时的肛门内压,减少术后疼痛,安全可靠。

双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理在降低产妇会阴侧切率中的应用效果分析

在产妇分娩过程,会阴是分娩期最容易受损伤的部位,会阴侧切术的应用,可以预防会阴裂伤和新生儿窒息,但同时会引起产时出现较多的出血情况,严重的还会影响产妇的生理功能和正常的生活,随着妇产科医学的发展,无痛分娩深受现代女性产妇的青睐,本文旨在探析双侧会阴神经阻滞麻醉联合人性化助产护理在降低产妇会阴侧切率中的应用效果。方法 此次研究的326例对象均是2021年1月-2022年12月期间在我院经阴道分娩的产妇,根据使用不同分娩护理方式进行分组,其中接受未使用双侧会阴神经阻滞麻醉常规护理的163例产妇分为对照组,而实施人性化助产护理+双侧会阴神经阻滞麻醉的163例产妇纳为研究组,对比两组产妇会阴侧切发生率和护理满意度及盆底功能恢复情况。结果 研究组会阴侧切率为11.66%,护理满意度为96.93%,对照组(护理满意度82.21%,会阴侧切率23.31%),在盆底功能障碍评分方面也由于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论 在产妇自然分娩时采用双侧会阴神经阻滞麻醉+人性化助产护理能有效降低产妇会阴侧切率,同时提高产妇对护理的满意度及盆底功能障碍改善情况,说明该方案在实际临床中的运用价值非常高,值得广泛推荐。

双侧会阴神经阻滞结合助产护理对产妇产程及心理情绪的影响价值

研究产妇接受助产护理结合双侧会阴神经阻滞(BPNB)对心理情绪状况及产程时长的影响价值。方法 本文于2023.01内开始筛选临产产妇,并于2024.04内终止筛选,共80例临产产妇受试,并按不同方案分为BPNB组(单一BPNB干预,40例)和助产组(助产护理结合BPNB干预,40例)。比较会阴状况、心理情绪状况变化、产程时长及满意结局等。结果 与BPNB组产妇相比,助产组产妇的会阴侧切及其Ⅰ~Ⅲ度撕裂等占比均更低(P<0.05)。两组产妇干预后的心理情绪状况两项评分较干预前均降低,且助产组产妇的两项得分均更低(P<0.05)。与BPNB组产妇相比,助产组产妇的除第三产程外其他产程时长均更短(P<0.05)。与BPNB组产妇相比,助产组产妇的满意率更高(P<0.05)。结论 产妇接受助产护理结合BPNB干预后,既能对其心理情绪予以调节和改善,也可促使其产程缩短,还可减少会阴撕裂及侧切风险,可积极研究和借鉴。

脑电双频指数监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果

目的:探究脑电双频指数(BIS)监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果。方法:选择2020年1月—2023年1月在宁夏医科大学总医院、吴忠市人民医院进行肩关节镜手术的患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(采用BIS监测下锁骨上入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉)及观察组(采用BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉),各43例。对比两组不同时刻[麻醉前(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、拔管时(T_(3))]心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值;对比两组麻醉苏醒后及术后2、12 h疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、肌力评分;对比两组术中舒芬太尼用量;对比两组不良反应发生率。结果:T_(0)时,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(0)、T_(1)、T_(2)时,两组BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T_(3)时BIS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒后及术后6、12 h的VAS评分均低于对照组,肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的麻醉效果显著,可稳定血流动力学,患者术后疼痛程度较轻,对肌力影响较小,安全性较高。

超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞复合全身麻醉用于腹腔镜胃癌根治术患者的价值

目的评价超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合全身麻醉用于腹腔镜胃癌根治术的价值。方法选取择期腹腔镜胃癌根治术的患者92例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。应用随机数字表法分为2组,各46例,全麻组行气管插管全身麻醉,复合组行超声引导下双侧ESPB复合全身麻醉。记录2组患者诱导前(T_(1))、气腹3 min时(T_(2))、切皮时(T_(3))、拔管时(T_(4))的HR、MAP血流动力学参数。采用数字评分法(NRS)评估术后6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛程度。比较2组患者术后首次下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间。统计麻醉不良反应发生率。结果全麻组患者T_(1)~T_(4)的HR、MAP波动幅度高于复合组,术后不同时间点的NRS评分高于复合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复合组患者术后首次下床活动时间、肛门恢复排气时间,以及出院时间均短于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的麻醉不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行腹腔镜胃癌根治术的患者,采用超声引导下双侧ESPB复合全身麻醉,术中血流动力学稳定,术后镇痛效果确切,患者术后恢复快,且不增加麻醉不良反应。

多模式镇痛方案下超声引导双侧腰方肌阻滞对剖宫产产妇的麻醉效果及术后康复的影响

讨论在多种镇痛方式下使用超声引导技术对剖宫产产妇进行双侧腰方肌阻滞,评估该麻醉方案的效用和产妇的术后康复情况。方法 2022年12月~2023年12月间,选取100例进行剖宫产患者,随机且平均分入试验组和对照组。试验组行超声引导双侧腰方肌阻滞多模式镇痛方案,对照组为常规静脉镇痛,观察两组的麻醉效果、术后疼痛评分、术后恢复时间、不良反应发生率。结果 两组在麻醉前无差异,但是在麻醉后10min、术中30min以及术后即刻四个时间点的麻醉效果均有明显差异(P<0.05);两组在术后4、8、12、24h四时点的镇痛效果对照组评分高于试验组(P<0.05);试验组术后恢复时间短于对照组(P<0.05);试验组与对照组发生不良反应的情况无明显差别(P>0.05)。结论 超声引导阻滞作为多模式镇痛方案的一部分,其具有良好的麻醉效果和对可以促进产妇的康复,这种先进的疼痛管理技术不仅可以有效缓解产妇的疼痛,提高手术安全性,还可以促进康复和生活质量的全面提升。