双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛及母婴结局的影响

目的:探讨双侧会阴部神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛和母婴结局的影响。方法:选择本院妇科应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行阴道分娩的产妇60例作为麻醉组,同期未使用麻醉的产妇60例作为对照组。对比两组产程、会阴侧切率、产后会阴的损伤程度以及视觉模拟评分(VAS),以及产后2 h内出血量和产后尿潴留,新生儿窒息比例和出生时Apgar评分。结果:麻醉组第一产程(9.56±1.46h)、第二产程(1.03±0.27h)和总产程时间(10.72±1.42h)以及会阴侧切率(21.7%)均低于对照组,产后会阴损伤程度低于对照组,产妇在第一、第二、第三产程和产后2 h的VAS评分均小于对照组,产后2 h出血量(139.91±81.21ml)低于对照组(均P<0.05);两组产妇在尿储留、新生儿窒息比例和婴儿出生时Apgar评分比较无差异(P>0.05)。结论;双侧会阴部神经阻滞麻醉可减轻产妇疼痛,降低产程时间,对会阴损伤能起到保护作用,同时对母婴结局没有消极影响。

双侧会阴神经阻滞麻醉在分娩中的效果观察

目的：探析应用双侧会阴部神经阻滞麻醉进行阴道分娩的镇痛疗效。方法：选择本院2013年8月～2014年1月期间妇科进行阴道分娩产妇96例临床资料进行效果分析。将96例患者随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行分娩，对照组产妇未使用会阴神经阻滞麻醉方法。比较两组术后镇痛情况及胎儿头拨露至娩出时间、会阴完整率、裂伤率以及胎儿娩出后2h产妇出血情况。结果：两组患者上述各项指标相比，观察组临床效果均显著优于对照组（P〈O．01）。结论：双侧会阴部神经阻滞麻醉用于阴道分娩具有显著的镇痛效果，并能有效缩短第二产程，提高会阴完整率及降低侧切率和产后出血率，减轻产妇痛苦。

不同麻醉时机对产妇会阴部疼痛及撕裂程度的影响

目的:探讨麻醉的不同时机对产妇会阴部疼痛及撕裂程度等的影响。方法:选取2018年1月至2018年9月在衡水市第二人民医院阴道分娩的产妇300例,根据麻醉方式将产妇分为观察组(n=150)和对照组(n=150),其中观察组先露部下降至坐骨棘下约0. 5cm～1cm,用1%利多卡因行双侧会阴部神经阻滞麻醉,会阴切开前行局部浸润麻醉,对照组在胎头拨露后,会阴侧切前给予2%利多卡因局部浸润麻醉和切开侧会阴部神经阻滞麻醉,观察两组会阴疼痛、撕裂情况等。结果:观察组会阴部疼痛情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),其Ⅱ级及以下的比例达到56. 00%;观察组发生会阴撕裂的比例为6. 67%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组会阴撕裂程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组第二产程和产后出血量分别为(35. 64±10. 12) min和(150. 50±30. 54) ml,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组下床活动时间和住院天数分别为(1. 41±0. 32) d和(3. 18±0. 97) d,明显少于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:1%利多卡因行双侧会阴部神经阻滞麻醉比会阴切开前行局部浸润麻醉和切开侧会阴部神经阻滞麻醉有较好的效果,可减轻产妇会阴部疼痛和撕裂,缩短第二产程。