双侧克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果的临床观察

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,多发生在10岁以下,5～8岁居多,约占儿童肘部骨折的50%～60%。早期易合并血管神经损伤,发生Volkmann缺血性肌坏死,远期主要并发肘内翻畸形,肘外翻较少,畸形严重者影响肘功能。长春市儿童医院近年来治疗8例儿童肱骨髁上骨折,取得了满意的效果。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组6例肱骨髁上骨折患者中,男性5例,女性3例;年龄在5～10岁,中位年龄7.5岁;均为摔倒所致闭合性骨折。7例新鲜骨折,伤后约1周肿胀减轻后手术,其中2例合并轻度正中神经损伤者术前行尺骨鹰嘴牵引,以缓解移位骨折端对神经的压迫。

改良克氏针双侧张力带治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的:探讨克氏针双侧张力带治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:对52例儿童肱骨髁上骨折采用肘后正中切口,于直视下复位,用2枚克氏针交叉固定,2根钢丝或钢缆8字缠绕固定于两侧。结果:按Dodgt's疗效评价标准,优40例,良10例,差2例,优良率96.2%。结论:儿童肱骨髁上骨折采用改良的克氏针双侧张力带固定,其固定可靠,能有效地防止肘内翻畸形的发生,疗效满意,值得临床推广应用。

不同术式治疗GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿的效果对比

目的 分析不同术式治疗GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿的效果。方法 选取本院2020年1月~2023年1月收治的GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿80例。随机分为观察组40例(采用闭合复位外侧两枚克氏针固定术)和对照组40例(采用切开复位双侧交叉克氏针内固定术)。比较两组手术效果、临床相关指标以及并发症情况。结果 两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量以及住院时间低于对照组,并发症发生率高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间:观察组与对照组比较差异不显著(P>0.05)。结论 两组术式对效果差异不大,但观察组并发症较多,而对照组手术时间、住院时间较长且术中出血较多,两种术式对GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿治疗均有优劣,可根据患儿状况进行选择。

三种方法治疗儿童肱骨髁上骨折174例疗效分析

目的 :探讨不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的优点。方法 :从 2 84例中随机抽取三种方法治疗的病例各 5 8例 ,共计 174例 ,分三组 (手法复位石膏外固定为A组 ,桡侧交叉或平行克氏针固定为B组 ,双侧交叉克氏针固定为C组 ,分析其疗效。结果 :随访 10～ 2 8月 ,骨折完全愈合 ,参照邱耀元、葛宝丰[1] 的小儿肱骨髁上骨折治疗疗效评定 ,A组 :优 4 5例 ,良 13例。B组 :优 4 8例 ,良 10例。C组 :优 5 2例 ,良 6例。结论 :1、三种方法骨折愈合率无差异。 2、A、B二组肘内翻、筋膜室综合症的发生率明显高于C组 ,且统计学上有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 3、C组神经损伤的发生率高于A、B二组 ,但统计学上无显著性意义 ,且此类神经损伤均在 3月内恢复。此类骨折的治疗一旦实施手术 。