双侧完全性唇裂同期修复唇鼻畸形

目的观察双侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果。方法以16例先天性完全性双侧唇裂患儿为实验组，选取30例正常儿童为对照组，均在修复唇裂的同时在鼻唇角部位做V-Y成形术，解剖和保护鼻小柱前唇动脉，以确保前唇血运，显露及矫正错位的两侧鼻翼软骨并相互缝合，修复鼻畸形。术后10年随访时拍摄面部正、侧及后仰位像片，并测量鼻唇部解剖标志点的直线距离和角度值．与对照组正常儿童进行比较，以评估手术效果。结果实验组患儿鼻形态可以令人接受，远期效果稳定。但与正常同龄对照组测量数据比较，鼻小柱及鼻长相等，其中鼻宽度、鼻小柱宽度、鼻尖突度、鼻唇角均大于正常值（P〈0．05）。结论在仔细解剖、妥善保护鼻小柱前唇动脉及前唇血运的前提下，同期修复双侧唇裂和鼻畸形，可以获得令人接受和稳定的远期效果，是较为可取的修复方法之一。