双侧输卵管切除联合双侧宫角缝合在IVF-ET中应用的效果及其对异位妊娠的影响

目的探究双侧输卵管切除联合双侧宫角缝合用于体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的效果及对异位妊娠的影响。方法回顾性分析我院2013年6月至2018年1月行IVE-ET治疗的患者611例,共789个周期,根据预处理手术方式不同分为对照组(291例)与联合组(320例),对照组行单纯双侧输卵管切除术,联合组行双侧输卵管切除联合双侧宫角缝合术,比较两组手术后激素水平、手术后卵巢储备状态、IVF-ET治疗情况及妊娠结局之间的差异。结果两组术后基础卵泡刺激素(base follicle stimulating hormone,b FSH)、基础黄体生成素(base luteinizing hormone,b LH)、雌二醇(estradiol,E2)和卵泡刺激素与黄体生成素比值(FSH/LH)无明显差异(P> 0. 05);术后AFC、卵巢体积及卵巢反应性无明显差异(P> 0. 05); Gn天数、Gn总量、获卵数、正常受精率、优质胚胎率及移植数均无明显差异(P> 0. 05);着床成功率、妊娠成功率及流产发生率上无明显差异(P> 0. 05);联合组异位妊娠率显著低于对照组(0. 65%vs. 4. 52%;χ~2=4. 704,P=0. 030)。结论双侧输卵管切除联合双侧宫角缝合用于IVF-ET的效果显著,并能显著降低异位妊娠发生率。