原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗

目的 总结原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断与治疗经验。方法 回顾性分析1962年-2007年7月我院手术治疗的84例原发性甲状旁腺功能亢进症的临床资料。结果 联合B超、^99m-MIBI核素扫描定位诊断率达到96．5％。双侧探查甲状旁腺瘤切除12例，单侧探查甲状旁腺瘤切除43例，颈部小切口甲状旁腺瘤切除19例。腺瘤78例，其中77例为单发腺瘤，甲状旁腺增生4例，甲状旁腺癌1例，1例探查无明显病变。术后无严重并发症，2例持续甲状旁腺机能亢进，其余患者血钙降低或恢复正常，2例复发。手术治疗成功率95．2％。结论 B超、^99mTe—MIBI扫描是有效的术前定位检查手段；单侧甲状旁腺探查手术是有效的手术方法；颈部小切口甲状旁腺瘤切除对于定位诊断明确的患者有很好的应用前景。