创伤性脑疝后双侧枕叶脑梗死伴Anton综合征一例报道

文章报道1例创伤性脑疝后双侧枕叶脑梗死伴Anton综合征病例。术后早期因患者无视物障碍主诉而未予视觉功能情况检查,术后3周余查体发现眼球固定、双眼上视,颅脑CT及MRI确诊为双侧枕叶脑梗死。予脱水、营养神经及高压氧等治疗,效果欠佳。文章结合文献,对该病例的相关问题进行探讨。

小脑幕切迹疝致双侧枕叶脑梗死1例病例特点

脑疝为神经内科的急症,也是许多神经内科患者的终末死因。脑疝按照疝出位置不同可分为小脑幕切迹疝（包括中心疝、钩回疝及上行性疝）、枕骨大孔疝（又称小脑扁桃体疝）、大脑镰下疝（又称扣带回疝）、蝶骨嵴疝[1]。许多患者因发生脑疝抢救无效死亡。近年来,一些由于慢性脑积水所致颅内压进行性增高导致脑疝的患者,在神经内外科医生的密切合作下,通过采取积极有效的侧脑室引流术,使颅高压得以解除,患者的生命得以挽救。

亚急性感染性心内膜炎致双侧枕叶出血性梗死一例

患者男,61岁,因＂间断发热、视物模糊1个月余＂于2016年12月2日收入吉林大学第一医院神经内科。患者入院前1个月余受寒后出现发热,发热无明显规律,体温最高达39℃,伴有乏力、咳嗽、白痰,抗炎治疗（具体药物不详）后体温下降至正常。

双侧对称性小脑中脚及小脑梗死患者一例

患者男性,51岁,因＂突发眩晕、行走不稳7d,加重伴饮食不能6h＂于2015年2月19日入院。患者7d前生气时突然出现眩晕、行走不稳,但能够行走,伴恶心、呕吐5次,呕吐物为胃内容物,随后出现言语不利、饮水呛咳、吞咽困难,就诊于当地某医院,行头颅CT（图1）示双侧小脑中脚、小脑半球梗死,给予抗血小板聚集、他汀类及改善循环、降压等药物治疗。

双侧丘脑对称性梗死的脑CT表现(附6例报告)

目的 :通过对 6例双侧丘脑急性梗死的回顾性分析 ,强调进一步认识此病的重要性。方法 :分析双侧丘脑急性梗死的临床及脑CT表现 ,归纳此病的共同特征 ,并结合文献复习 ,探讨此病的病理机制及鉴别诊断。结果 :双侧丘脑急性梗死在临床上以突发意识不清为特征 ,可伴有言语不清、肢体活动不灵等。在脑CT表现上主要为双侧丘脑对称性低密度灶 ,短期内复查可能发现病变范围的扩大。结论 :双侧丘脑急性梗死的脑CT表现有一定特征性 ,但须与中毒性脑病、病毒性脑炎等鉴别。密切结合临床可做出正确诊断。

双侧对称性小脑中脚梗死一例

小脑中脚（MCP）亦称桥臂,主要由小脑前下动脉（AICA）供应,部分由小脑上动脉（SCA）供应[1].桥臂梗死分别占急性脑梗死的0.9％和椎-基底动脉卒中的5.2％[2],而孤立性的双侧梗死临床罕见[3-4].目前双侧MCP梗死报道仅限于个案病例,其发生机制仍不明确.临床表现以小脑性共济失调和眩晕最常见,MRI检查可见双侧MCP对称性类圆形信号改变,血管检查大多存在椎-基底动脉闭塞或严重狭窄.

高龄房颤病人再发卒中应用抗栓治疗引起臀部出血1例并文献复习

1病例资料病人女,90岁,2020-09-10因突发意识不清6 h,就诊于中国医科大学附属盛京医院老年医学科。入院时病人昏迷,头颅MRI检查:双侧额叶、基底节区、左侧枕叶及左侧小脑半球急性脑梗死;脑内多发梗死及软化灶;脑白质疏松;脑萎缩。病人既往高血压30余年;冠心病,房颤病史16年,1年前因急性脑梗死遗留右侧肢体活动不灵,失语,并逐渐处于卧床状态。