不同入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的比较不同入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性抽取2020年4月至2023年4月于新乡医学院第一附属医院行PKP治疗的胸腰椎压缩性骨折患者83例,依据PKP入路方式将其分为单侧组(39例,经单侧椎弓根穿刺入路)和双侧组(44例,经双侧椎弓根穿刺入路)。比较两组术中指标及术后并发症发生情况,评估并比较两组不同时间点疼痛程度[数字等级评分法(NRS)]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、椎体恢复情况(前缘高度、中间高度及后凸Cobb角)。结果单侧组手术时间短于双侧组,透视次数、骨水泥用量少于双侧组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术前至术后6个月,两组NRS、ODI评分逐渐下降(P<0.05);术后3 d、术后6个月,两组椎体前缘高度、中间高度高于术前,后凸Cobb角小于术前(P<0.05)。两组NRS评分、ODI评分、椎体前缘高度、中间高度、后凸Cobb角时点比较差异有统计学意义(P<0.05),组间、组间·时点比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根穿刺入路PKP治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果和安全性相当,但单侧入路手术时间更短,透视次数、骨水泥用量更少。