双侧甲状腺叶在单侧重复一例

本文报道了一例双侧甲状腺叶在单侧重复现象。

甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比

目的比较双侧结节性甲状腺肿采取甲状腺双侧叶全切除术及次全切除术治疗的临床效果。方法155例双侧结节性甲状腺肿患者,根据手术方法不同分为观察组(40例)和对照组(115例)。观察组采用甲状腺双侧叶全切除术治疗,对照组采用甲状腺双侧叶次全切除术治疗。比较两组患者的手术时间、补充左甲状腺素剂量、并发症发生情况、术后3年内复发情况。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者平均补充左甲状腺素剂量(90.00±20.97)μg/d高于对照组的(75.00±25.91)μg/d,术后3年内复发率0低于对照组的11.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在双侧结节性甲状腺肿患者治疗中,选择甲状腺双侧叶全切除术治疗与甲状腺双侧叶次全切除术治疗,在手术时间、手术并发症发生率上无明显的差异,仅甲状腺双侧叶全切除术术后需补充的甲状腺素量高于甲状腺双侧叶次全切除术,但复发率明显较低,更值得临床推广。

多发性结节性甲状腺肿90例报道

目的探讨各种甲状腺手术在多发性结节性甲状腺肿手术中的选择,总结手术经验。方法 1995年1月至2010年10月对中信重型机械公司中心医院普外科的90例多发性结节性甲状腺肿,采用双侧甲状腺全切术43例,单侧甲状腺腺叶切除术29例,双侧腺甲状腺叶次全或大部分切除术18例。结果多发性结节性甲状腺肿手术方法选择不当,易造成结节复发,二次手术易出现并发症,本组一过性喉返神经麻痹3例,暂时性甲状旁腺功能低下1例,术后出血行再止血1例,无严重及永久性并发症。结论双侧多发性结节性甲状腺肿根据术中情况应行双侧甲状腺全切术或双侧腺甲状腺叶次全或大部分切除术,对单侧多发性结节性甲状腺肿应行患侧甲状腺腺叶切除术。二次手术术中要注意保护喉返神经和甲状旁腺。全切术治疗多发性结节性甲状腺肿是可行的、安全的。