双侧旋转皮瓣一期修复头皮巨大肿物切除后继发创面

目的:为头皮巨大肿物切除后形成的近似圆形缺损,寻求一种较简便安全、损伤小的一期修复方法。方法:在直径5～10cm的头皮缺损区周围,选择、设计双侧旋转皮瓣,剥离后将皮瓣旋转移位修复创面,供区拉拢缝合。自1996年6月～2006年10月共修复58例。结果:术后皮瓣全部成活,伤口均I期愈合。其中49例获随访1～6年,病变无复发,修复区头发生长良好,瘢痕不显露。结论:双侧旋转皮瓣一期修复中等大小的头皮缺损,可充分利用邻近的头皮组织,设计灵活,操作简单,创伤相对较小,术后不遗留秃发,瘢痕不显露。

双侧旋转皮瓣一期修复头皮巨大肿物切除后继发创面

目的:为头皮巨大肿物切除后形成的近似圆形缺损,寻求一种较简便安全、损伤小的一期修复方法。方法:在直径5cm～10cm的头皮缺损区周围,选择、设计双侧旋转皮瓣,剥离后将皮瓣旋转移位修复创面,供区拉拢缝合。结果:术后皮瓣全部成活,伤口均I期愈合。其中49例获随访1年～6年,病变无复发,修复区头发生长良好,瘢痕不显露。结论:双侧旋转皮瓣一期修复中等大小的头皮缺损,可充分利用邻近的头皮组织,设计灵活,操作简单,创伤相对较小,术后不遗留秃发,瘢痕不显露。

应用双侧单蒂旋转皮瓣修复外鼻恶性肿瘤切除后缺损

目的 :探讨在外鼻恶性肿瘤切除后缺损修复中双侧单蒂旋转皮瓣的应用。方法 :1994年 4月至2 0 0 0年 6月应用双侧单蒂旋转皮瓣为 7例外鼻恶性肿瘤患者行缺损一期修复术。结果 :7例均无皮瓣坏死 ,随访 2～ 5年 ,无 1例复发。结论 :双侧单蒂旋转皮瓣是一期修复外鼻肿瘤术后缺损的理想材料 ,皮瓣血供好 ,易成活 。

双侧＂V-Y＂推移皮瓣治疗骶尾部褥疮21例

目的：观察采用双侧＂V-Y＂推移皮瓣修复骶尾部褥疮的疗效.方法：采用双侧＂V-Y＂推移肌筋膜皮瓣治疗骶尾部褥疮21例.结果：21例骶尾部褥疮患者中,19例患者1期愈合,1例患者术后出现术后手术切口部分裂开,经对症换药后,延期愈合;1例患者术后出现手术切口感染现象,经对症换药处置后好转,延期愈合.所有患者供区无植皮,推移的皮瓣不损伤臀大肌,也没有坏死的病例.总有效率达92%.结论：采用双侧＂V-Y＂推移皮瓣是治疗骶尾部褥疮的有效手段,手术操作简便,术中损伤小,术后效果良好.

双侧旋转皮瓣修复头皮巨大肿物切除后创面1例

患者女,62岁。头顶部肿块40余年,迅速增大2年。皮肤科情况:头顶部头皮见一大小为6.0 cm×5.5 cm×2.5 cm包块,质地中等偏软,无压痛及波动感,头皮变薄,头发稀疏。结合组织病理诊断为钙化上皮瘤。予切除头皮肿物,设计双侧旋转皮瓣,剥离后将皮瓣旋转移位修复创面,供区拉拢缝合。术后皮瓣完全存活。

腹部埋藏皮瓣与带血管神经双侧V-Y皮瓣修复对手指软组织并骨缺损的长度保留及手指关节功能的影响

目的:探究腹部埋藏皮瓣与带血管神经双侧V-Y皮瓣修复对手指软组织并骨缺损的长度保留及手指关节功能的影响。方法:回顾性分析2017年12月—2021年12月厦门市第五医院收治的62例(74指)手指软组织并骨缺损患者的临床资料,根据治疗方法不同分为腹部埋藏皮瓣组34例(40指,腹部埋藏皮瓣修复)和双侧V-Y皮瓣组28例(34指,带血管神经双侧V-Y皮瓣修复),比较两组手术效果、两点辨别觉、手指关节功能及并发症情况。结果:两组患者皮瓣及患指均存活,存活率均为100%,所有患指均无术后血循环危象、深部感染和患指畸形,成活手指保留原有长度;双侧V-Y皮瓣组术后3个月两点辨别觉显著高于腹部埋藏皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);双侧V-Y皮瓣组术后3个月手指关节功能优良率高于腹部埋藏皮瓣组,但差异无统计学意义(P>0.05);双侧V-Y皮瓣组术后3个月伤指血液循环优良率显著低于腹部埋藏皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部埋藏皮瓣与带血管神经双侧V-Y皮瓣均可有效修复手指软组织并骨缺损,保留患指长度,且前者更有利于伤指血液循环重建,后者更有利于手指关节功能恢复。

双侧颈、肩胛狭长皮瓣修复颈部瘢痕挛缩1例

病例报告:女．7岁．因3岁时烧伤致下颌、颈、胸部瘢痕挛缩4年．于1990年10月15日入我院．入院后在全麻下行下颌、颈、胸部瘢痕切除，达到完全松解。再以双侧乳突根部为蒂．经颈肩胛至肩胛下角．取一长约20cm、宽4cm的舌状皮瓣．深达斜方肌盘膜层，术中观察，皮瓣远端渗血良好，旋转皮瓣缝于一步登天颌及颈部，

双侧旋转皮瓣用于早期乳腺癌保乳手术65例围术期护理

目的:探讨双侧旋转皮瓣用于早期乳腺癌保乳手术患者围术期的护理方法。方法:对65例早期乳腺癌患者行肿瘤切除+全腋淋巴结清扫术后采用双侧旋转皮瓣进行乳腺整形术,术后配合放疗、化疗。给予心理护理、术前准备、术后病情观察及卧位、饮食、功能锻炼的护理等。结果:65例患者无一例并发症发生,均痊愈出院。美容效果满意率为95.38%。结论:双侧旋转皮瓣用于早期乳腺癌保乳手术效果满意,给予围术期精心护理,可提高手术成功率、减少术后并发症的发生,提高患者的生存率和美容效果。

腹部埋藏皮瓣用于手指软组织及骨缺损患者手术效果及并发症情况分析

探讨手指软组织及骨缺损行腹部埋藏皮瓣的效果。方法 研究样本:70例手指软组织及骨缺损患者,就诊时间:二零二二年一月至二零二四年一月,抽签法分成2组(对照组、观察组),均有35例,依次行常规治疗、腹部埋藏皮瓣,将2组效果、并发症情况,手指总主动活动度、患者满意度进行对比。结果 术后3个月,2组手指关节功能相比(P>0.05),观察组伤指血液循环优良率更高(P<0.05);观察组并发症更少(P<0.05);术后3/6个月,手指总主动活动度组间比较,观察组更大(P<0.05);较于对照组,观察组总满意度更高(P<0.05)。结论 腹部埋藏皮瓣修复可促进手指关节、伤指血液循环的恢复,并发症发生率低,还能促进手指总主动活动度的恢复,患者满意度也更高。

不同皮瓣修复方法治疗头面部皮肤缺损的效果分析

目的比较不同皮瓣修复方法对头面部皮肤缺损的治疗效果。方法选取60例头面部皮肤缺损患者作为研究对象,均行皮瓣修复治疗,根据手术方案的不同将患者分成3组,A组(n=14)采用双侧推进皮瓣修复治疗,B组(n=21)采用A-T皮瓣修复治疗,C组(n=25)采用菱形皮瓣修复治疗,比较3组患者的缺损部位、并发症发生率,随访1年,比较3组的瘢痕情况。结果 3组缺损部位比较,差异有统计学意义(P <0.05);所有患者皮瓣均成活,无皮瓣坏死情况发生;A组、B组、C组的并发症发生率分别为7.14%、9.52%、8.00%,差异无统计学意义(P> 0.05);3组瘢痕颜色、弹性程度评分和瘢痕宽度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);C组瘢痕平整度评分低于A组和B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论双侧推进皮瓣修复、A-T皮瓣修复、菱形皮瓣修复均可有效修复头面部皮肤缺损,其中菱形皮瓣修复的瘢痕平整度更佳。

双侧矩形皮瓣法修复小阴唇肥大的效果

目的探讨双侧矩形皮瓣法矫正小阴唇肥大的手术效果及治疗体会。方法2019年1月至2022年1月,北京大学深圳医院整形外科用双侧矩形皮瓣法矫正不同类型小阴唇肥大畸形患者67例,年龄20~54岁,平均36岁。术后对切口愈合情况、术后并发症情况以及小阴唇形态进行观察。结果67例患者中,64例一期愈合,1例伤口愈合不良,2例诉单侧小阴唇局部肥厚。随访1~6个月,小阴唇形态自然、美观,术后患者满意率为97%(65/67)。结论双侧矩形皮瓣法术式设计灵活、有效,可以矫正任何类型的小阴唇肥大,患者满意度较高。

双侧额颞部重型颅脑损伤患者不同手术方法治疗效果比较

目的比较双侧额颞部重型颅脑损伤不同手术治疗效果。方法收集医院收治的双侧额颞部重型颅脑损伤患者264例临床资料进行分析,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组132例。对照组采用传统手术治疗,观察组则采取冠状切口双侧大骨瓣开颅手术治疗,比较2组患者临床疗效。结果观察组治疗好转率为75. 00%,高于对照组的53. 03%;观察组重残病死率为25. 00%,低于对照组的46. 97%,差异均有统计学意义(P <0. 01)。结论冠状切口双侧大骨瓣开颅手术治疗双侧额颞部重型颅脑损伤具有重要意义,有助于提高患者治疗效果,降低重残病死率,值得临床推广应用。

双侧鼻唇沟皮瓣联合治疗酒渣鼻病例报道及文献复习

酒渣鼻又称玫瑰痤疮,是一种反复发作的颜面中部的慢性炎症性皮肤疾病,其皮肤损伤特点为颜面中部弥漫性皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹脓疱,后期可形成鼻赘,严重影响患者的美观及生活质量[1-3]。2016年12月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治了1例酒渣鼻患者,通过双侧鼻唇沟皮瓣进行了酒渣鼻根治性手术治疗,获得了较为满意的效果。患者男性,45岁,患“酒渣鼻”20余年,期间曾多次行激光、药物等治疗,但效果并不明显,而病情逐渐加重,进入鼻赘期,严重影响其社会交往和心理健康,为求彻底治疗前来就诊。专科查体:面部外形基本对称,鼻尖肥大,呈暗红色,有增大结节,表面凹凸不平,镶嵌有圆形、位置较深的脓疱(图1)。

双侧带足背皮瓣第一趾蹼和坶甲瓣再造拇示指一例

双侧带足背皮瓣第一趾蹼和坶甲瓣再造拇示指一例张全荣，邱扬，寿奎水，吴建林于１９９４年５月６日应用双侧带足背皮瓣与第１趾理的路甲瓣再造拇、示指１例，获得成功。患者男，２２岁。右手被机器绞压伤３小时人院。检查：右腕背横纹以远皮肤缺损，皮肤缺损面积１２ｃｍ...