心脏手术切口的评价

手术切口的评价,应从显露效果、损伤程度和美容效果三方面进行。在体外循环技术、心肌保护措施及其它临床条件不甚理想的早年,手术切口的显露效果是必须首先考虑的。随着经验的不断积累,各种条件的不断的改进,在相对小的切口内进行操作变得愈来愈可行,手术的安全系数也大大提高,这为降低损伤程度、增加美容效果提供了可能。在不影响显露效果的前提下,减小损伤程度、增加美容效果,是选择心脏外科手术切口的趋势。以下对现有的心脏外科手术切口进行简要的评价。 一、双侧胸腔切口 双侧胸腔切口(bilateral thoracotomy, BLT)是最早用于心脏手术的切口之一。该切口需横断胸骨,同时打开两侧胸腔。因为心脏大部分位于胸骨后方,因此该切口的显露效果相当满意。但是,这种满意的显露效果是以较大的损伤为代价的。