禹功七厘夺命汤配合双侧脑室置换交替引流治疗脑室出血临床研究

目的 :观察禹功七厘夺命汤的临床疗效。方法 :与对照组对比观察中医证候积分、神经功能缺损积分、脑室内血肿清除时间等指标变化。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :本方能改善临床症状 。

双侧脑室外引流加腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重症自发性脑室出血的死因分析

目的；分析双侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血（ＩＶＨ）的死亡原因，并提出相应治疗和预防措施。方法：对１９９６年１２月至２０００年１２月收治的７６例重型ＩＶＨ病人进行回顾性分析及结合文献进行复习。结果：脑室铸形，四脑室梗阻致高颅压和术后再出血、脑梗死、急性梗阻性脑积水及持续中枢性高热、消化道出血、呼吸衰竭等并发症是ＩＶＨ的主要死亡原因。结论：采用积极有效的手术方法、术后合理治疗及预防措施能进一步降低ＩＶＨ的死亡率。

双侧侧脑室外引流结合脑脊液置换术治疗重症脑室出血28例

目的:探讨重症脑室出血的有效治疗方法。方法:对28例重症脑室出血行双侧脑室外引流,并进行腰穿置换血性脑脊液。结果:恢复正常12例,生活自理7例,需人帮助4例,卧床不起2例,植物状态1例,死亡2例。结论:双侧侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换术是治疗脑室出血的安全有效的方法。

双侧脑室引流结合脑脊液置换抢救重症脑室出血

目的通过对重症脑室出血患者的临床治疗,观察双侧脑室引流结合脑脊液置换在抢救重症脑室出血方面的疗效。方法选择5例重症脑室出血患者,除内科治疗以外,应用双侧脑室引流结合脑脊液置换治疗。结果 5例患者治愈2例,好转2例,未愈1例。未愈者为因经济原因而中止治疗。结论双侧脑室引流结合脑脊液置换抢救重症脑室出血临床疗效良好,值得临床推广。

双侧侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血15例

目的:探讨治疗重型脑室出血的有效治疗方法。方法:15例重型脑室出血患者行微创针穿刺及脑室内置入软管相结合术式行双侧侧脑室外引流术及脑室内灌注尿激酶、腰穿脑脊液置换、地塞米松鞘内注射。结果:12例存活,其中,良好4例,轻残6例,重残2例,植物状态1例,死亡2例。结论:微创针穿刺及脑室内置入软管相结合术式行双侧侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换是一种治疗脑室出血的有效方法,可提高脑室出血患者的生存质量和生存率。

双侧脑室引流及脑脊液置换治疗脑室出血24例分析

目的观察采用双侧侧脑室穿刺交替引流、尿激酶冲洗溶解血凝块结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效。方法在常规治疗的基础上,行双侧侧脑室额角穿刺术,采用双侧交替夹管与引流法,每日向脑室内注入尿激酶1～2次,术后第2天行脑脊液置换疗法,待脑室引流液澄清,CT复查脑室内高密度影消失,第三、四脑室、导水管通畅,试夹管24h,临床症状无恶化可拔管。结果所有病例均未发生明显脑室积水,治愈好转19例,死亡5例。结论采用双侧侧脑室穿刺交替引流、尿激酶冲洗溶解血凝块结合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效满意,明显降低病死率,值得推广应用。

联用双侧侧脑室引流术、尿激酶溶解术和脑脊液置换术治疗自发性脑室内出血的效果观察

目的:探讨联用双侧侧脑室引流术、尿激酶溶解术和脑脊液置换术治疗自发性脑室内出血的临床效果。方法:选择2016年10月至2017年10月期间云南省宣威市第一人民医院收治的21例自发性脑室内出血患者作为研究对象。对这些患者均进行双侧侧脑室引流术、尿激酶溶解术联合脑脊液置换术。然后,观察这21例患者脑室内积血的清除率、术后并发症的发生率、病死率及临床疗效。结果:治疗后,这21例患者脑室内积血的清除率为57.14%,其术后并发症的发生率为42.86%,其病死率为9.52%。经治疗,在这21例患者中,恢复良好的患者有7例(占33.33%),轻度残疾的患者有8例(占38.10%),重度残疾的患者有4例(占19.05%),处于植物生存状态的患者有1例(占4.76%)。结论:联用双侧侧脑室引流术、尿激酶溶解术和脑脊液置换术治疗自发性脑室内出血的临床效果较好,可有效地降低其病死率。

双侧侧脑室引流,腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血21例临床分析

重症脑室出血是指原发性或继发性全脑室出血(PIVH、SIVH)，起病急，发病快，病情凶险，常因形成阻塞性脑积水，颅内压急剧升高导致脑疝而死亡。我们自1997年9月～2002年12月收治本病21例，均采取侧脑室持续引流，间断腰穿脑脊液置换治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

侧脑室外引流联合腰穿置换治疗自发性脑室内出血

自发性脑室出血是临床常见的高危重症，起病急，并发症多，预后差。回顾总结我科2003年5月～2008年5月收治自发性脑室内出血患者55例，26例采用双侧脑室外引流术和尿激酶灌注治疗，29例在此基础上给予连续腰椎穿刺脑脊液置换，取得较好的治疗效果，现报告如下。

双侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的可行性分析

目的将双侧脑室引流治疗方法联合脑脊液置换治疗方法实行于重型脑室出血患者中,分析及评定联合治疗的可行性。方法依据治疗方法差异区分和分析方便选取的2015年6月—2017年7月临沧市人民医院收入的60例重型脑室出血患者,将其分成参照组和实验组,常规治疗均予以两组患者,双侧脑室引流治疗方法用于参照组(n=30),双侧脑室引流治疗方法联合脑脊液置换治疗方法用于实验组(n=30),观察两组患者的术后48 h神志清楚总计率、术后第7天CT检查脑室血肿基本清除总计率、有效总计值、引流时间平均值。结果实验组患者的术后48 h神志清楚总计率66.67%、术后第7天CT检查脑室血肿基本清除总计率86.67%、有效总计值86.67%对比参照组患者46.67%、60.00%、53.33%更高(χ2=8.144 9、18.187 0、26.465 6,P<0.05);实验组患者的引流时间平均值(4.2±0.4)d对比参照组患者(8.7±1.0)d更低(t=22.884 6,P<0.05)。结论重型脑室出血患者接受双侧脑室引流治疗方法联合脑脊液置换治疗方法呈现显著效果,体现应用可行性。

双侧脑室引流与脑脊液置换联合治疗重型脑室出血的有效性评价

目的:探讨应用双侧脑室引流与脑脊液置换联合治疗重型脑室出血的有效性。方法:回顾性分析80例重型脑室出血患者的临床资料,将实施常规治疗的38例患者记为对照组,将在对照组治疗的基础上联合脑脊液置换治疗的42例患者记为研究组。比较两组的临床结局,存活者的脑室通畅时间、脑脊液恢复时间、神志恢复时间及住院时间,比较两组存活者治疗前、治疗3个月后的日常生活能力。结果:研究组37例(88.10%)存活,对照组26例(68.42%)存活,研究组存活率明显高于对照组(P<0.05)。研究组存活者脑室通畅时间、脑脊液恢复时间、神志恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。研究组与对照组治疗3个月后存活者BI均明显高于治疗前(P<0.05),且3个月后研究组BI显著高于对照组(P<0.01)。结论:双侧脑室引流和脑脊液置换联合治疗重型脑室出血能够提高患者存活率,加快康复,提升患者的日常生活能力。

侧脑室穿刺引流联合双针鞘内脑脊液置换术治疗脑室出血临床观察

目的:探讨脑室穿刺引流联合双针鞘内脑脊液置换治疗脑室出血的疗效。方法:采用脑穿刺针行侧脑室穿刺置管引流脑室内血性积液同时作双针鞘内脑脊液置换术治疗46例脑室出血患者,与以往单独行脑室穿刺引流治疗的48例脑室出血患者比较,分析两种治疗方法的有效率及脑积水发生率。结果:治疗组存活40例,死亡6例,而对照组存活33例,死亡15例,死亡率分别为1 3%和31.3%。结论:侧脑室穿刺联合双针鞘内脑脊液置换术疗效优于单独侧脑室穿刺引流术。

双侧脑室微创穿刺引流加尿激酶灌注治疗重症脑室出血

目的:探讨重症脑室出血治疗的有效方法。方法:对25例重症脑室出血患者(Graves评分8分以上)采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行双侧脑室引流加尿激酶灌注及早期腰穿脑脊液置换。结果:治愈者7例,显著进步者9例,进步5例,死亡4例,病死率16%。结论:双侧脑室微创穿刺引流加尿激酶灌注及早期腰穿脑脊液置换是治疗重症脑室出血一种安全、有效方法。