外阴癌双侧腹股沟淋巴结清扫术后并发症的护理

目的 探讨外阴癌行双侧腹股沟淋巴结清扫术后并发症的护理对策。方法 总结37例接受腹股沟淋巴结清扫术的外阴癌患者的护理经验。结果 本组患者腹股沟切口无严重感染和皮瓣坏死发生,愈合30～50d,平均愈合时间37.9d。结论 外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后并发症的预防措施有:防止死腔形成,做好患者体位的护理,保持引流管通畅,做好心理护理。

腹腔镜下双侧阴茎腹股沟淋巴结清扫围手术期的护理体会

探索腹腔镜下双侧阴茎腹股沟淋巴结清扫围手术期的护理要点。主要护理要点:腹腔镜技术由于其创伤小,术后并发症少,得到越来越多的推广应用。腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术,具备以下特点:1.采用经典开放术式的清扫范围:2.正确的清扫平面;3.保留阔筋膜和大隐静脉。尤其需要指出的是,目前已报道的腔镜腹股沟淋巴结清扫范围多为股三角,这较常规开放手术的清扫范围明显缩小,存在复发风险。为了获得标准开放手术的效果,我们对已有的腔镜技术进行摸索改进后,不论清扫范围和层面,还是保留大隐静脉和阔筋膜,均等同于开放手术,而皮肤坏死、伤口裂开等并发症明显减少,大大缩短术后住院时间。手术前进行个体化的心理护理,针对患者的年龄、心理承受能力,进行个性化的护理。为了提高患者的手术信心和配合,术前要严格按照医生的要求,做好术前的肠道准备,比如口服肠道抗生素,术前饮食调整术后注意水、电解质的平衡,注意术后的并发症,尤其是腹部的创面,要尊重患者的意见,积极的防止病情的发展和恶化,注意术后的观察和护理,注意术后的生命体征,参与日常的生活和生活。降低术后并发症,对患者进行出院指导,缩短住院时间,顺利出院。

比较阴茎癌腹腔镜下与开放式双侧腹股沟淋巴结清扫术的效果差异

目的 观察腹腔镜下与开放式双侧腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的效果。方法 本次试验研究对象为高州市人民医院2010年1月至2020年11月收治的21例阴茎癌患者,根据手术方法对患者分组,对15例患者选择开放式双侧腹股沟淋巴结清扫术(对照组)与6例腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术(研究组),分析不同方案的临床效果。结果 观察组患者的手术时间、引流管留置均值、术后下床活动时间、住院时间指标优于对照组,观察组出现并发症例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血均值,差异无统计意义(P>0.05)。结论 腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术与开放式手术方式是治疗阴茎癌的主要方案,对比来说,治疗效果差异不明显,但腹腔镜方式对患者的创伤更小,在治疗中,更具备优势,对患者有利。

精细化护理在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后患者中的应用

分析精细化护理对阴茎癌腹股沟淋巴结清扫患者的影响。方法:选取我院2021年6月至2022年2月共40例阴茎腹股沟淋巴结清扫患者研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各20例。对照组给予常规护理干预,观察组给予精细化护理干预。比较两组患者的干预效果。结果:观察组早期下床活动时间,并发症发生率,住院期间不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:精细化护理能有效减少并发症的产生,加快伤口的愈合,减少患者早期下床时间,减少不良事件发生率,促进阴茎癌患者的快速康复,值得临床推广。

腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术一例并文献复习

阴茎癌发生淋巴结转移一般首先转移至腹股沟淋巴结,开放淋巴结清扫术已成为治疗阴茎癌腹股沟区域淋巴结转移的金标准[1],很大程度上改善了患者的预后,但是开放腹股沟淋巴结清扫术切口较大,术后易发生皮瓣坏死、淋巴漏、淋巴囊肿、延迟愈合甚至不愈合等并发症[2-3],极大地增加了患者痛苦.近来,有学者报道了腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术,在保证手术效果的前提下,很大程度上减少了术后并发症,提高了患者生活质量[4-5].笔者对1例阴茎癌腹股沟淋巴结肿大的患者成功实施了腹腔镜手术,现对其临床资料进行总结分析并结合文献复习报道如下.

阴茎切除和双侧腹股沟淋巴清扫治疗阴茎癌的长期随访结果[ D＇ Ancona CAL,et al.J Urol

作者对改良的腹股沟淋巴清扫治疗阴茎癌进行了研究。所谓改良的腹股沟淋巴清扫，即只对腹股沟韧带、股静脉和大隐静脉、长收肌所构成的三角形区域内的淋巴和脂肪组织进行清扫，范围小于传统的根治性腹股沟淋巴清扫。共26例阴茎鳞癌患者同次手术中行阴茎切除术和双侧改良腹股沟淋巴清扫。术中行淋巴结冰冻活检，如有转移，则该侧行根治性腹股沟淋巴清扫。

阴茎包皮原发性恶性黑色素瘤的诊断与治疗

目的探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的生物学行为、临床病理特点、诊断治疗方法及其预后。方法报告1例阴茎包皮原发恶性黑色素瘤的诊断治疗及随访情况,并结合国内外文献进行分析。结果本例患者肿瘤分期为Ⅰ期,行阴茎部分切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术,同时给予化疗及免疫治疗,术后随访54个月无复发转移。结论阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高;其确诊依靠病理;外科手术为主要治疗手段,术后结合化疗以及免疫治疗可延长生存期,但总体预后差。

外阴癌根治术1例护理体会

临床资料 患者，女，54岁，主因“外阴瘙痒10余年，加重半年”，于2009年4年7日收入院，经过常规检查和积极术前准备，于2009年4月4日行“广泛性外阴切除术＋双侧腹股沟淋巴结清扫术”术程顺利，术后积极给予抗炎对症支持治疗，积极行腹股沟伤口清洁换药，于2009年5月26日伤口／甲愈合出院。

阴茎包皮原发性恶性黑色素瘤一例

原发性恶性黑色素瘤在泌尿系统中极为少见,占阴茎恶性肿瘤的1%,占全身黑色素瘤的比例<0.1%。目前全球报道的阴茎原发性恶性黑色素瘤约有200余例,多发生于阴茎头,其次是冠状沟~([1-2]),其恶性程度高,进展快,易发生远处转移,预后极差。笔者回顾性分析2017年11月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的1例阴茎包皮原发性恶性黑色素瘤患者的临床资料,并结合相关文献复习,现报道如下。

阴茎原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的:探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的生物学行为、临床病理特征、诊断、治疗方法及其预后。方法:报告1例阴茎原发性恶性黑色素瘤的诊断治疗及随访情况,并结合国内外文献进行分析。结果:本例患者肿瘤分期为Ⅰ期,行阴茎部分切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术,同时给予化疗及生物治疗。术后随访24个月,体格检查正常,行盆腔MRI检查未见复发及远处转移。结论:阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高,总体预后差,其确诊依靠病理,外科手术为主要治疗手段,术后结合化疗以及生物治疗可延长生存期。