自然受孕宫内妊娠并双侧输卵管复合妊娠1例

患者女,33岁。因停经41天,阴道流血4+天入院。育龄期女性患者,有正常性生活史,G6P2,患者平素月经规律,13岁初潮,3~5/21~28天,量中等,患者自诉于41天前自测尿HCG阳性,孕早期偶有恶心、呕吐等早孕反应,无腹痛,无阴道流血。4天前患者无明显诱因出现阴道少量流血。入院查体:T36.7℃,P82次/min,R22次/min,BP98/56 mmHg,神志清楚,精神可,面色、口唇、眼睑、甲床红润。专科检查:外阴(-),阴道畅,阴道内见少量白色分泌物,宫颈光滑,轻微抬举痛及摇摆痛,后穹隆饱满,无触痛。子宫稍大,轻压痛,无反跳痛,双侧附件区未扪及明显异常。超声检查:宫内早孕,宫腔积液,左附件区混合团块。右卵巢内囊实性结节及低回声结节(疑多发黄体血肿)。右附件区混合回声结节(疑异位妊娠)。血HCG:64645 mIU/ml。行后穹窿穿刺术,抽出血液体5 ml,放置10 min后未凝固,异位妊娠可能,建议行腹腔镜手术。完善相关检查后行腹腔镜下手术,术中见盆腹腔积血约100 ml,子宫增大,左侧输卵管壶腹部膨大30 mm×40 mm,表面呈紫蓝色伞端见血凝块包裹,左侧卵巢未见明显异常,右侧卵巢见10 mm×10 mm凸起。

体外受精-胚胎移植后双侧输卵管妊娠的诊治

[目的]探讨体外受精与胚胎移植(IVF-ET)术后双侧输卵管妊娠诊断和治疗方法。[方法]2001年1月-2005年12月中山大学附属第一医院生殖医学中心行IVF-ET术后双输卵管妊娠5例患者的临床资料进行分析。[结果]体外受精与胚胎移植术后双输卵管妊娠患者行腹腔镜检查及开腹盆腔探查手术前诊断均为单侧输卵管妊娠,在术中探查才确诊。[结论]体外受精与胚胎移植术后双输卵管妊娠术前明确诊断较困难,术中应探查双侧输卵管及卵巢情况。

人工授精后双侧输卵管同时妊娠2例及文献复习

人工授精和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗后异位妊娠发生率为2%～5%,显著高于自然妊娠（1%～2%）[1]。双侧输卵管同时妊娠罕见,其自然发生率约为1.6/100 000,占异位妊娠的1/914[2]。1918年Bledsoe报道了第一例自然发生的双侧输卵管同时妊娠,

双侧输卵管同时异位妊娠破裂1例

双侧输卵管同时异位妊娠破裂实属罕见，我院收治1例，现报道如下。1临床资料 患者，女，27岁，G3P1于2009年足月顺娩一女活婴，于2010年人流1次，2011年药流1次，未避孕。末次月经2012年4月16日，5月21日起出现少量不规则阴道出血，咖啡色，无下腹痛，误认为月经来潮，未予处理；6月2日起，双下腹阵发性坠痛，能忍，自行口服止痛药（药名不详）。

双侧输卵管妊娠1例

患者女，35岁，已婚，G4P1，1—0—3-1。因“停经65d．阴道不规则流血9d．下腹痛1h”于2010年7月3013急诊入院。患者平素月经规律．3／30d．量中等，无痛经，近一年未避孕也一直未孕。LMP：2010年5月2513，持续3d，量较常略少。PMP：2010年3月20日．经期及经量如常。7月10日（停经45d）自测尿HCG为阳性，停经55d外院查血13．HCG：4384IU／L。

双侧输卵管妊娠破裂1例

1临床资料 1．1一般资料患者25岁，女，因性交痛10d，伴阴道少量褐色分泌物，2008年3月20日来院就诊。该患平素月经规律，14 3-5/28-30,量中等，无痛经史，无血块，末次月经2008年2月10日。2008年3月10日阴道有少量褐色分泌物，伴有下腹部疼痛，性交痛，近两天自觉恶心未吐、头晕及肛门坠胀感。在其他医院做B超检查，报告附件区有包块，之后来笔者所在医院就诊。

一对一家庭式心理干预对双侧输卵管阻塞患者实施IVF-ET妊娠率的影响

目的对因双侧输卵管阻塞实施体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的患者,进行-对-家庭式心理干预,研究其对妊娠成功率的影响.方法：将120 例患者随机分为干预组和对照组各60 例.对照组采用传统健康教育模式进行心理干预;干预组采用一对一家庭式心理干预模式.结果：两组患者年龄、不孕年限、Gn 用量、Gn 天数、获卵数比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;干预组临床妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）.结论：一对一家庭式心理干预有利于减轻患者的心理压力;改善不良心理情绪;提高lVF-ET 的临床妊娠率;促进家庭和谐及婚姻幸福;提高患者及家属满意度.

腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术与近端灼断术对不孕患者卵巢储备功能及术后妊娠率影响

目的:比较腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术与近端灼断术对输卵管性不孕患者卵巢储备及术后妊娠率的影响.方法:回顾性分析2018年7月-2020年6月在本院诊治的因输卵管因素导致的不孕患者142例临床资料,均行腹腔镜下手术,按照输卵管治疗术式不同分为结扎组48例、切除组45例、近端灼断组49例.比较各组卵巢储备功能及术后1年妊娠成功率.结果:术后1、3、12个月结扎组、灼断组的卵巢截面积、卵巢窦卵泡数(AFC)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)均高于切除组,阻力指数(RI)低于切除组(均P<0.05),但结扎组与切除组上述指标无差异(P>0.05).术后1年辅助生殖妊娠成功率结扎组(52.1%)、切除组(53.3%)、灼断组妊(51.0%)无差异(P>0.05).结论:腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术、近端灼断术治疗因输卵管因素导致的不孕,术后1年妊娠成功率相当,但切除方式对患者卵巢储备功能影响较大.

胚胎移植术后双侧输卵管妊娠漏诊1例

病例报告 患者女，38岁，2004年4月因“左侧输卵管妊娠”行腹腔镜下左侧输卵管部分切除术。2005年11月因“继发不孕”于当地行腹腔镜下盆腔粘连松解术，术中通液示：左侧输卵管阻塞，右侧输卵管通畅。2006年7月因“右侧输卵管妊娠”行腹腔镜下输卵管切开取胚术。

双侧输卵管同时妊娠2例

双侧输卵管同时妊娠文献仅见个案报道，文献报道在1：30000左右，我院至今共发现2例，1例是开腹手术，另1例是腹腔镜手术。现将报道如下。 1 病例报告 例1，患者，25岁，未婚有性生活史。因停经42天阴道流血12天，下腹痛3天，于2005年10月4日人院。12天前出现阴道流血，量少，色暗红，3天前出现下腹胀痛，1天前出现阵发性撕裂样疼痛，持续1小时后缓解。本次月经中期曾服用紧急避孕药（米非司酮25mg）。

双侧输卵管妊娠1例报告

异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右,而双侧输卵管同时妊娠更为罕见,发生率约为1/30 000,现将本院收治的1例双侧输卵管妊娠患者的临床资料报道如下。1临床资料患者,38岁。因停经2个月后不规则阴道流血伴间断下腹部疼痛3个月余,于2011年6月27日入院。该患既往月经规律,G3P1,末次月经2011年1月20日。3个月前于停经2个月后出现不规则阴道流血伴双侧下腹部闷痛,同时伴有肛门坠胀感,就诊于当地医院,诊断为＂早孕＂。