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超声引导下的双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉在肩周关节松解术中的应用效果 被引量:3
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作者 姚秀琴 《当代医药论丛》 2018年第4期76-77,共2页
目的:探讨超声引导下的双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉在实施肩周关节松解术中的应用效果。方法:将2016年1月至2017年6月期间在阆中市人民医院进行肩周关节松解术的18例肩关节周围炎患者作为研究对象。对这18例患者均进行肩周关节松解术。... 目的:探讨超声引导下的双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉在实施肩周关节松解术中的应用效果。方法:将2016年1月至2017年6月期间在阆中市人民医院进行肩周关节松解术的18例肩关节周围炎患者作为研究对象。对这18例患者均进行肩周关节松解术。在进行手术时,对这18例患者均在超声引导下进行双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。然后,在进行麻醉前及进行麻醉的20 min后,比较这些患者的疼痛评分和膈肌运动的幅度,并观察其发生术后并发症的情况。结果:进行麻醉前和进行麻醉的20 min后这18例患者膈肌运动的幅度相比,差异无统计学意义(P>0.5)。与进行麻醉前相比,在进行麻醉的20 min后这18例患者的疼痛评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。这18例患者均未发生气胸、穿刺部位出血、手术部位肿胀等术后并发症。结论:对进行肩周关节松解术的肩关节周围炎患者在超声引导下进行双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果显著,且安全性高。 展开更多
关键词 肩周关节松解术 超声引导 双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉
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锁骨上臂丛神经阻滞麻醉用于小儿上肢手术的效果研究
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作者 庞欣杰 卢锦容 +1 位作者 罗斌 黄天安 《中国现代药物应用》 2024年第4期105-107,共3页
目的探讨小儿上肢手术中锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的应用价值。方法56例行小儿上肢手术的患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。对照组行气管插管全身麻醉(全麻),观察组行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患儿术前、切皮时、... 目的探讨小儿上肢手术中锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的应用价值。方法56例行小儿上肢手术的患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。对照组行气管插管全身麻醉(全麻),观察组行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患儿术前、切皮时、术中、手术结束时的生命体征指标及麻醉效果、麻醉不良反应发生率、麻醉起效时间、入睡时间、苏醒时间。结果观察组患儿在切皮时、术中、手术结束后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与对照组相比更加平稳,且手术结束时观察组患儿血氧饱和度(SpO2)(98.96±4.05)%明显高于对照组的(93.62±4.15)%,差异显著(P<0.05)。观察组患儿麻醉优良率96.43%高于对照组的78.57%,差异显著(P<0.05)。观察组麻醉不良反应发生率7.14%低于对照组的28.57%,差异显著(P<0.05)。观察组患儿的苏醒时间(7.25±1.38)min短于对照组的(31.14±4.16)min,差异显著(P<0.05)。结论小儿上肢手术中运用锁骨上臂丛神经阻滞麻醉可提高麻醉优良率,缩短患儿的苏醒时间,且麻醉安全性较高,因此,具备临床借鉴与推广的价值。 展开更多
关键词 小儿上肢手术 锁骨上臂神经阻滞麻醉 气管插管 全身麻醉 麻醉效果
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症上肢骨折老年患者中的麻醉效果分析
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作者 伍太贵 《医药前沿》 2024年第12期46-48,共3页
目的:分析超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症上肢骨折老年患者中的麻醉效果。方法:选取2019年1月—2022年12月经于镇宁县人民医院确诊为重症上肢骨折的110例老年患者,按照麻醉方法的不同分为对照组和观察组,各55例。对照组在盲探下行... 目的:分析超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症上肢骨折老年患者中的麻醉效果。方法:选取2019年1月—2022年12月经于镇宁县人民医院确诊为重症上肢骨折的110例老年患者,按照麻醉方法的不同分为对照组和观察组,各55例。对照组在盲探下行锁骨上臂丛神经阻滞,观察组在超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞,比较两组的术中基础体征变化、麻醉效果、麻醉基础指标(阻滞起效时间等)、术后不同时间镇痛情况评分[视觉模拟评分法(VAS)]及麻醉安全性。结果:两组患者在手术开始前、手术结束即刻的平均动脉压与心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但麻醉后5min,观察组平均动脉压与心率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉维持时间长于对照组,阻滞起效时间(尺神经、桡神经、肌皮神经及正中神经)、麻醉完成时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24及48h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声引导下对重症上肢骨折老年患者实施锁骨上臂丛神经阻滞,能更好地稳定患者术中基础体征,提升麻醉及术后镇痛效果,缩短阻滞起效时间,并可减少麻醉不良反应的发生。 展开更多
关键词 重症上肢骨折 超声引导 锁骨上臂神经阻滞 麻醉效果
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上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响分析
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作者 李钟哲 张新峰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第12期80-83,共4页
分析在锁骨上臂丛神经阻滞麻醉下进行上肢骨折手术时,借助超声引导的价值。方法 选取新疆生产建设兵团第一师医院确诊医治的40例上肢骨折患者开展分组研究,选取时段2022年3月至2023年3月。全体患者均接受手术治疗,术中麻醉方式实施锁骨... 分析在锁骨上臂丛神经阻滞麻醉下进行上肢骨折手术时,借助超声引导的价值。方法 选取新疆生产建设兵团第一师医院确诊医治的40例上肢骨折患者开展分组研究,选取时段2022年3月至2023年3月。全体患者均接受手术治疗,术中麻醉方式实施锁骨上臂丛神经阻滞,依据随机数字表法将患者划分为2组,每组都有20例。 结果 从不同神经的阻滞起效时间、完全阻滞时间上,观察组和对照组进行对比都要存在更加明显的减少,两组之间有显著的差别(P<0.05)。在血管神经损伤、穿刺部位血肿、止血带反应、气胸等并发症总发生率方面,观察组和对照组对比呈现出大幅降低变化,两组之间有显著的差别(P<0.05)。在麻醉优良率上,观察组和对照组呈现出大幅提高变化,两组之间有显著的差别(P<0.05)。结论 上肢骨折患者手术治疗期间,在实施上臂丛神经阻滞麻醉时借助超声引导,能够让阻滞起效时间及完全阻滞时间显著减少,控制并发症出现,进一步提升麻醉效果,体现出较高的应用价值。 展开更多
关键词 上肢骨折术 超声引导 锁骨上臂神经阻滞麻醉 阻滞起效时间
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经皮超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对尺桡骨双骨折患者术后疼痛程度及并发症的影响 被引量:37
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作者 夏闵涛 蔡红刚 +1 位作者 王义琛 花磊 《中国医刊》 CAS 2019年第11期1219-1222,共4页
目的探讨经皮超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对尺桡骨双骨折患者术后疼痛程度及并发症的影响。方法选取2015年1月至2018年3月江苏省常州市第四人民医院接收的尺桡骨双骨折患者104例,采用随机数字表法分为研究组52例和对照组52例。两组... 目的探讨经皮超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对尺桡骨双骨折患者术后疼痛程度及并发症的影响。方法选取2015年1月至2018年3月江苏省常州市第四人民医院接收的尺桡骨双骨折患者104例,采用随机数字表法分为研究组52例和对照组52例。两组均行手术治疗,对照组采用盲探法臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用经皮超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。观察比较两组患者麻醉情况(麻醉阻滞操作用时、麻醉药物用量、麻醉效果评分、麻醉持续时间)、臂丛神经主要分支(桡神经、尺神经、正中神经、肌皮神经)阻滞起效时间、围术期不同时段[切皮前(T0)、切皮后(T1)、术中30min(T3)、术后5min(T4)]的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、术后不同时间点疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]及并发症发生情况。结果研究组麻醉阻滞操作用时、麻醉药物用量、麻醉效果评分、麻醉持续时间优于对照组(P<0.05),桡神经、尺神经、正中神经、肌皮神经阻滞起效时间短于对照组(P<0.05),T1、T2及T3时段HR、MAP低于对照组(P<0.05)。术后0.5h、24h两组VAS评分比较差异无显著性(P>0.05),术后3h、6h、12h研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.77%(3/52),低于对照组23.08%(12/52),差异有显著性(P<0.05)。结论经皮超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉能明显提高麻醉效果,加快麻醉起效时间,且能维持患者围术期血流动力学稳定,降低术后疼痛程度,减少并发症的发生,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 尺桡骨骨折 超声引导 锁骨上臂神经阻滞麻醉 血流动力学 疼痛程度 并发症
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亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理对超声引导锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响
6
作者 香效明 梁葵娣 +5 位作者 冯书文 杨智学 林有梅 周小敏 邓爱娟 王慧玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第22期2149-2152,共4页
目的 拟探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理对超声引导锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响。方法 选择2021年4月—2023年4月本院收治的单侧上肢骨折患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各30例。实验组患者在接受超... 目的 拟探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理对超声引导锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响。方法 选择2021年4月—2023年4月本院收治的单侧上肢骨折患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各30例。实验组患者在接受超声引导锁骨上臂丛神经阻滞前20 min静脉注射艾司氯胺酮0.125 mg/kg,对照组患者则静脉注射等容量生理盐水。两组患者术中均实施超声引导锁骨上臂丛神经阻滞,术后行静脉自控镇痛。记录两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间;记录两组患者术后2、4、6、12、48 h疼痛VAS评分;记录两组患者术后首次按压镇痛泵时间、术后48 h内按压镇痛泵总次数和镇痛满意度;记录两组患者术后48 h内不良反应发生情况,如恶心呕吐、呼吸抑制、眩晕、高血压、心率增快等。结果 与对照组比较,实验组患者感觉阻滞起效时间明显缩短(P<0.05),感觉阻滞维持时间明显延长(P<0.05);与对照组比较,实验组患者术后6 h、12 h疼痛VAS评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,实验组患者术后首次按压镇痛泵时间明显延长(P<0.05),术后48 h内按压镇痛泵总次数明显减少(P<0.05),镇痛满意度明显提高(P<0.05);两组患者术后48 h内均未发生恶心呕吐、呼吸抑制、眩晕、高血压、心率增快等不良反应。结论 亚麻醉剂量艾司氯胺酮静脉注射预处理能强化超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果,减少围术期镇痛药使用,提高患者满意度。 展开更多
关键词 麻醉剂量 艾司氯胺酮 预处理 锁骨上臂神经阻滞 镇痛
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不同浓度罗哌卡因在超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果分析
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作者 丁治国 《中国社区医师》 2023年第32期76-78,共3页
目的:探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中采用不同浓度罗哌卡因的麻醉效果。方法:选取2021年2月—2023年5月于六安市舒城县中医院接受超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的70例患者作为研究对象,采用随机数表法分为低浓度组(n=20)... 目的:探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中采用不同浓度罗哌卡因的麻醉效果。方法:选取2021年2月—2023年5月于六安市舒城县中医院接受超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的70例患者作为研究对象,采用随机数表法分为低浓度组(n=20)、中浓度组(n=30)、高浓度组(n=20)。低浓度组注射0.4%罗哌卡因,中浓度组注射0.5%罗哌卡因,高浓度组注射0.6%罗哌卡因。比较三组麻醉效果。结果:三组麻醉起效时间比较,高浓度组<中浓度组<低浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组镇痛维持时间比较,高浓度组>中浓度组>低浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组肌皮神经、桡神经、尺神经、正中神经感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组感觉阻滞维持时间比较,中级度组、高浓度组长于低浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。低浓度组肌皮神经、桡神经、尺神经、正中神经运动阻滞起效时间长于中浓度组与高浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。中浓度组、高浓度组运动阻滞维持时间长于低浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应总发生率比较,高浓度组>中浓度>低浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.5%罗哌卡因在超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果较好,起效较快,镇痛维持时间较长,感觉、运动阻滞时间长,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 超声引导 锁骨上臂神经阻滞麻醉 罗哌卡因 镇痛时间
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不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响 被引量:34
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作者 杨亚雯 金晓菲 +1 位作者 朱国汉 金鑫 《临床和实验医学杂志》 2018年第21期2342-2345,共4页
目的分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2015年8月至2018年1月苏州大学附属第一医院行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的患者270例,按照随机数字... 目的分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2015年8月至2018年1月苏州大学附属第一医院行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的患者270例,按照随机数字表法将患者分为三组:A组罗哌卡因浓度为0. 300%,B组罗哌卡因浓度为0. 375%,C组罗哌卡因浓度为0. 500%,均为皮下注射,每组患者90例。对比三组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间、麻醉效果;观察给药前及给药后24 h时患者血清肌钙蛋白(CTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化分析其对心肌的影响;记录不良反应发生率。结果 (1)A组、B组、C组麻醉起效时间分别为(13. 19±1. 14) min、(8. 16±0. 91) min、(5. 16±1. 01) min,A组最长; A组、B组、C镇痛维持时间分别为(6. 87±1. 23) h、(8. 97±1. 26) h、(7. 23±1. 05) h,A组最短; A组、B组、C组运动功能恢复时间分别为(5. 46±1. 02) h、(7. 16±0. 93) h、(12. 30±1. 22) h,A组最短。三组患者以上指标比较,差异均具有统计学意义(P <0. 01)。(2)C组麻醉效果优率(100. 00%)较B组(88. 89%)和A组(83. 33%)高,C组良率(0. 00%)较B组(11. 11%)和A组(27. 78%)低,比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。(3)给药24 h后,三组患者血清cTnI、CK-MB均显著升高,其中A组最低,之后依次为B组、C组,比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。(4)三组患者均无明显不良反应发生。结论罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉时,其浓度为0. 375%时较合适,既能满足手术需求,发挥好的麻醉效果,又能减少对心肌的影响,安全性较高。 展开更多
关键词 锁骨上臂神经阻滞麻醉 超声引导 罗哌卡因 阻滞效果 心肌
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“铅锤法”锁骨上臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术应用体会 被引量:1
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作者 王钊 《临床医药实践》 2014年第10期799-800,共2页
目的:观察"铅锤法"锁骨上臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术的麻醉效果及安全性。方法:选择2006年—2013年上肢骨折手术206例,采用"铅锤法"锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉。结果:206例中有204例一次或两次穿刺成功,占9... 目的:观察"铅锤法"锁骨上臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术的麻醉效果及安全性。方法:选择2006年—2013年上肢骨折手术206例,采用"铅锤法"锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉。结果:206例中有204例一次或两次穿刺成功,占99%,全部病例未发现有气胸以及局麻药中毒等并发症。结论:"铅锤法"锁骨上入路臂丛神经阻滞操作方法简单,麻醉效果确切,并发症少。 展开更多
关键词 “铅锤法”锁骨上臂神经阻滞 上肢骨折手术 麻醉效果 安全性
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重症老年患者上肢骨折手术的超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉效果观察 被引量:20
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作者 闫飞 高媛媛 惠勇 《贵州医药》 CAS 2021年第12期1882-1883,共2页
目的分析采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案在重症老年患者上肢骨折手术中的应用效果及安全性。方法选取2017年2月至2020年1月在我院实施手术治疗的重症老年上肢骨折患者62例为研究对象,按照手术顺序编号,单号设为对照组31例,... 目的分析采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案在重症老年患者上肢骨折手术中的应用效果及安全性。方法选取2017年2月至2020年1月在我院实施手术治疗的重症老年上肢骨折患者62例为研究对象,按照手术顺序编号,单号设为对照组31例,双号设为观察组31例。对照组患者实施常规锁骨上臂丛神经阻滞麻醉麻醉方案,观察组患者采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案。比较两组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间及术后镇痛时间;对两组患者的麻醉效果进行测评并行组间比较,收集整理两组患者麻醉相关并发症及不良反应率。结果(1)观察组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间及术后镇痛时间均较对照组患者短;(2)观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组患者;(3)观察组患者不良反应率和并发症低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉可有效提升重症老年患者上肢骨折手术麻醉效果及安全性,是适合重症老年患者上肢手术的一种麻醉操作方案。 展开更多
关键词 重症老年患者 上肢骨折手术 超声引导下锁骨上臂神经阻滞麻醉
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的应用体会 被引量:58
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作者 许天华 艾菊 《临床超声医学杂志》 2016年第12期835-838,共4页
目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞为基础的麻醉管理方案在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的有效性和安全性。方法选择拟行锁骨上臂丛阻滞且年龄为60岁以上患者32例,按年龄段分为60-74岁组(17例)和〉74岁组(15例)。经便携式超... 目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞为基础的麻醉管理方案在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的有效性和安全性。方法选择拟行锁骨上臂丛阻滞且年龄为60岁以上患者32例,按年龄段分为60-74岁组(17例)和〉74岁组(15例)。经便携式超声定位仪于锁骨上窝扫描臂丛神经,采用"平面内"技术在超声图像的引导下调整进针角度及深度,分三针注入罗哌卡因+右美托咪啶局麻药25-30 ml满意包裹神经丛,辅以合适的镇静、镇痛及血管活性药物维护重要脏器功能。结果 〉74岁组患者术前ASAⅣ级病例较60-74岁组多,术中镇静、镇痛辅助用药使用比例较60-74岁组少,血管活性药物使用比例较60-74岁组大,差异均有统计学意义(均P〈0.05);所有患者均按照既定计划完成麻醉,未出现因麻醉效果欠佳而中途转为全身麻醉者,术中镇静评分、合作评分及麻醉效果评分均满意,术后12 h内未见明显并发症发生。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞为基础的麻醉管理方案,不仅能满足重症老年患者术中手术需要,而且能有效预防术后并发症的发生。 展开更多
关键词 超声引导 锁骨上臂神经阻滞 麻醉 局部 老年 上肢骨折
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的临床价值研究 被引量:3
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作者 贺要勇 《中国伤残医学》 2022年第19期41-44,共4页
分析重症老年患者上肢骨折手术麻醉中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的临床价值。方法:根据乱数表法择取本院2018年12月-2020年11月收治的30例行上肢骨折手术老年患者,分为对照组和观察组,各15例,对照组采取传统针刺异感法,观察组采... 分析重症老年患者上肢骨折手术麻醉中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的临床价值。方法:根据乱数表法择取本院2018年12月-2020年11月收治的30例行上肢骨折手术老年患者,分为对照组和观察组,各15例,对照组采取传统针刺异感法,观察组采取超声引导法。对比2组患者的臂丛神经阻滞、不良反应、临床疗效、生命体征、VAS评分。结果:观察组麻醉完成时长、神经阻滞起效时间和其持续时长等各项临床参数均明显优于对照组,数据对比有统计学差异(P<0.05);观察组出现恶心呕吐、低血压、心律失常、低体温的患者人数少于对照组,观察组不良反应总发生率为0%,低于对照组的40.00%,数据对比有统计学差异(P<0.05);观察组治疗效果为显著、一般的总人数多于对照组,观察组总有效率为100.00%,高于对照组的60.00%,数据对比有统计学差异(P<0.05);观察组麻醉后的心率、平均动脉压均高于对照组,观察组术后3小时、6小时、12小时、24小时的VAS评分均低于对照组,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:重症老年患者上肢骨折手术麻醉中应用锁骨上臂丛神经阻滞(超声引导),可有效缩短麻醉时长和神经阻滞起效时间,延长神经阻滞持续时长,对降低不良反应发生风险,提升患者的手术疗效等均有重要意义,值得推广应用。 展开更多
关键词 重症 老年上肢骨折 麻醉 超声引导下 锁骨上臂神经阻滞
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超声联合神经刺激引导逆行锁骨下与锁骨上臂丛阻滞的比较 被引量:14
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作者 廖俊 王庚 张晓光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3092-3094,共3页
目的:使用超声引导联合神经刺激仪,对逆行锁骨下和锁骨上臂丛神经阻滞的麻醉效果进行比较。方法:60例上肢手术患者随机分为逆行锁骨下入路臂丛神经阻滞(RI组)和锁骨下入路(S组)两组,使用超声定位及神经刺激确认目标神经。观察穿刺疼痛评... 目的:使用超声引导联合神经刺激仪,对逆行锁骨下和锁骨上臂丛神经阻滞的麻醉效果进行比较。方法:60例上肢手术患者随机分为逆行锁骨下入路臂丛神经阻滞(RI组)和锁骨下入路(S组)两组,使用超声定位及神经刺激确认目标神经。观察穿刺疼痛评分,注药后30min内每5min观察并记录臂丛神经感觉阻滞完善时间、不良反应与并发症。结果:RI组感觉神经阻滞成功率优于S组(P﹤0.05),肌皮、正中神经阻滞完善比S组快(P﹤0.05)。RI组不良反应与并发症明显少于S组(P﹤0.01)。结论:逆行锁骨下臂丛神经阻滞的感觉神经阻滞效果优于锁骨上入路,起效较快,不良反应和并发症较少。 展开更多
关键词 麻醉 锁骨上臂神经阻滞 锁骨下臂神经阻滞 神经刺激器 超声引导 罗哌卡因
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神经刺激仪引导下锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因半数有效浓度的研究 被引量:14
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作者 唐毅 耿智隆 汪惠文 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第2期111-113,共3页
目的:测定锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因的半数有效浓度(half-effective concentration,EC50)。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级上肢手术患者50例,采用神经刺激仪引导定位锁骨上臂丛神经阻滞。30 m in内评定麻醉效果,以VAS评分≤4分作为麻醉阳... 目的:测定锁骨上臂丛神经阻滞罗哌卡因的半数有效浓度(half-effective concentration,EC50)。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级上肢手术患者50例,采用神经刺激仪引导定位锁骨上臂丛神经阻滞。30 m in内评定麻醉效果,以VAS评分≤4分作为麻醉阳性(有效)指标。罗哌卡因总量30 m l,初始浓度为0.30%,其后浓度采用双盲根据前一患者的麻醉效果序贯递增或递减,间隔浓度为0.025%。通过SPSS13.0统计软件,prob it回归确定EC50及95%可信区间。结果:在本研究条件下罗哌卡因用于锁骨上臂丛神经阻滞的EC50为0.295%,95%可信区间为0.276%-0.316%。结论:罗哌卡因用于神经刺激仪引导下的锁骨上臂丛阻滞的EC50为0.295%。术中辅助用药可能对其EC50的影响尚需进一步研究。 展开更多
关键词 麻醉 罗哌卡因 半数有效浓度 锁骨上臂神经阻滞 神经刺激仪
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罗哌卡因对锁骨上臂丛神经阻滞的临床分析 被引量:6
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作者 潘学文 赵雪君 +1 位作者 王新强 邵益萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第8期660-661,共2页
关键词 麻醉方法 不良反应 罗哌卡因 锁骨上臂神经阻滞
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的应用体会 被引量:10
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作者 李幸雷 虎琳 《临床研究》 2019年第12期80-82,共3页
目的研究在重症上肢骨折老年病人手术麻醉中借助超声引导实施锁骨上臂丛神经阻滞的价值。方法选择122例重症上肢骨折老年患者于2016年5月-2019年5月在河南省省立医院开展研究。依据病历单双号随机选出61例予以传统神经阻滞方式麻醉(研究... 目的研究在重症上肢骨折老年病人手术麻醉中借助超声引导实施锁骨上臂丛神经阻滞的价值。方法选择122例重症上肢骨折老年患者于2016年5月-2019年5月在河南省省立医院开展研究。依据病历单双号随机选出61例予以传统神经阻滞方式麻醉(研究1组),另外61例实施超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉(研究2组),观察两组术中生命体征波动情况及麻醉成效,对比阻滞起效、维持时长及不良反应发生情况。结果研究2组病人于麻醉后5min的MAP及HR均优于研究1组,且研究1组术中生命体征波动幅度较大(P<0.05);研究2组麻醉总有效率为98.36%,相较于研究1组的88.52%更好(P<0.05);研究2组注入麻醉药物后,阻滞起效及维持时长均短于研究1组(P<0.05);研究1组不良反应发生率为14.75%,显著高于研究2组的3.28%(P<0.05)。结论在重症上肢骨折老年病人手术麻醉中借助超声引导实施锁骨上臂丛神经阻滞具有重要意义。 展开更多
关键词 上肢骨折 重症老年患者 超声引导 锁骨上臂神经阻滞 手术麻醉
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双侧腋路臂丛神经阻滞用于双上肢显微外科术中的探索研究 被引量:3
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作者 曲彦亮 申恒花 +8 位作者 温宝磊 武春敏 张立新 王德明 张元信 侯书健 张欣 马超 刘春燕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2457-2461,共5页
目的 探索研究双侧腋路臂丛神经阻滞用于双上肢显微外科术中的麻醉效果及安全性。方法 双上肢显微外科手术患者80例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表达分为两组,每组40例,臂丛组在神经刺激仪下行双侧腋路臂丛神经阻滞,全麻组采用气管插... 目的 探索研究双侧腋路臂丛神经阻滞用于双上肢显微外科术中的麻醉效果及安全性。方法 双上肢显微外科手术患者80例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表达分为两组,每组40例,臂丛组在神经刺激仪下行双侧腋路臂丛神经阻滞,全麻组采用气管插管静吸复合全身麻醉。比较两组患者麻醉前(T1)、麻醉完成时(T2),手术开始时(T3)、手术结束时(T4)的生命体征;术后2、4、8、12 h疼痛程度;术后疼痛感知时间,麻醉费用,不良反应以及术者和患者麻醉满意度。结果 血压、心率全麻组内T1时明显低于T4时(P〈0.05),组间T4时臂丛组明显低于全麻组(P〈0.05);术后2、4、8 h疼痛VAS评分臂丛组明显低于全麻组(P〈0.05);术后疼痛感知时间臂丛组明显长于全麻组(P〈0.05),麻醉费用臂丛组明显低于全麻组(P〈0.05),不良反应发生率臂丛组明显低于全麻组(P〈0.05);术者和患者的麻醉满意度臂丛组明显高于全麻组(P〈0.05)。结论 双侧腋路臂丛神经阻滞适合双上肢显微外科手术。 展开更多
关键词 腋路臂神经阻滞 全身麻醉 上肢 显微外科手术
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对接受手术的老年上肢骨折患者在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量:7
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作者 王兴耀 李琼娥 《当代医药论丛》 2019年第23期11-12,共2页
目的:探讨对接受手术的老年上肢骨折患者在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:将2016年2月至2018年9月期间云南省宣威市中医医院收治的50例老年上肢骨折患者作为研究对象。按照手术麻醉管理方案的不同将这50例患者... 目的:探讨对接受手术的老年上肢骨折患者在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:将2016年2月至2018年9月期间云南省宣威市中医医院收治的50例老年上肢骨折患者作为研究对象。按照手术麻醉管理方案的不同将这50例患者分为传统组(n=23)和超声组(n=27)。对两组患者均进行手术治疗。为传统组患者采用传统的解剖穿刺定位法进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉,为超声组患者在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。然后,比较两组患者的麻醉效果及其不良反应的发生率。结果:与传统组患者相比,超声组患者完成麻醉操作所需的时间和麻醉阻滞起效的时间均更短,其不良反应的发生率更低,P<0.05。结论:对接受手术的老年上肢骨折患者在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞的效果显著,可有效地缩短对其实施麻醉的时间,且安全性高。 展开更多
关键词 老年上肢骨折患者 解剖穿刺定位法 超声引导下 锁骨上臂神经阻滞麻醉
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的临床价值 被引量:4
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作者 谢应强 《当代临床医刊》 2019年第6期548-549,共2页
目的分析超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的临床价值。方法以2016年6月至2018年6月我科室收治的60例老年上肢骨折患者为观察对象,随机分组,对照组实施普通锁骨上臂丛神经阻滞,实验组实施超声引导下锁骨... 目的分析超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的临床价值。方法以2016年6月至2018年6月我科室收治的60例老年上肢骨折患者为观察对象,随机分组,对照组实施普通锁骨上臂丛神经阻滞,实验组实施超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,对比两组麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、麻醉效果及不良反应出现概率。结果实验组患者麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间比对照组短,镇痛持续时间比对照组长,实验组麻醉优良率高于对照组,不良反应出现概率为3.33%,低于对照组的20.00%,对比差异有统计意义,P<0.05。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的临床价值显著,值得推广。 展开更多
关键词 超声引导 锁骨上臂神经阻滞 上肢骨折 麻醉
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对接受上臂手术的患者进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量:5
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作者 何光权 《当代医药论丛》 2020年第1期49-50,共2页
目的:探讨并分析对接受上臂手术的患者进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:将近年来在南充市中心医院进行上臂手术的90例患者按照麻醉方法的不同分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。术中,对观察组患者进行超声引导下锁骨... 目的:探讨并分析对接受上臂手术的患者进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:将近年来在南充市中心医院进行上臂手术的90例患者按照麻醉方法的不同分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。术中,对观察组患者进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉,对对照组患者进行常规的锁骨上臂丛神经阻滞麻醉,然后比较两组患者的各项麻醉指标。结果:观察组患者麻醉的优良率高于对照组患者,其麻醉相关并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。观察组患者注入麻醉药物至桡神经、肌皮神经、尺神经和正中神经阻滞起效的时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:对接受上臂手术的患者进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻可提高其麻醉的效果,缩短其臂丛神经阻滞起效的时间,降低其麻醉相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 上臂手术 超声引导下锁骨上臂神经阻滞麻醉 并发症
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