会阴双侧阻滞麻醉对分娩结局的影响

目的：探讨会阴双侧阻滞麻醉对分娩结局的影响。方法：选取2014年5月～2016年5月在医院住院分娩的90例初产妇作为此次研究对象，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组进行常规自然分娩，观察组进行会阴双侧阻滞麻醉后分娩，分析比较两组产妇疼痛程度、产程和各项指标及分娩结局。结果：观察组疼痛程度明显低于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）：两组产程和出血量差异不明显，无统计学意义（P〉0．05）；观察组VAS评分和心率情况明显好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）；观察组会阴裂伤率和产褥感染率均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组新生儿窒息发生率明显低于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）；观察组的侧切率（6．67％）明显低于对照组（17．78％），组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：初产妇进行会阴双侧阻滞麻醉后，疼痛明显减轻，提高了分娩成功率。

双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤,疼痛及母婴的结局

探讨双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤,疼痛及母婴的结局。方法 时间为2022年1月至2023年6月,筛选后共计80名阴道分娩产妇,随机等量分成对照组(不实施麻醉)和研究组(双侧会阴神经阻滞麻醉)。结果 在产程时间、会阴侧切率、会阴裂伤情况、各阶段VAS评分、产后并发症等数据上两组差异显著,以研究组更优(P<0.05)。在新生儿情况上差异不大(P>0.05)。结论 在产妇生产时采用双侧会阴神经阻滞麻醉能够有效改善产妇会阴损伤情况,阴道分娩产妇疼痛情况大大减少,另外新生儿情况也整体较好,值得推广。

双侧会阴神经阻滞联合助产护理对产妇产程及心理状态的影响

目的分析双侧会阴神经阻滞联合助产护理对产妇产程及心理状态的影响。方法选取66名待产产妇为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33名。对照组接受双侧会阴神经阻滞,观察组在对照组基础上联合助产护理模式干预。比较两组产妇的干预效果。结果干预后,观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各项心理状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组会阴Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度撕裂发生率均低于对照组,会阴侧切发生率为6.06%,低于对照组的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧会阴神经阻滞联合助产护理不仅能缩短产程时间,有效缓解产妇的负性情绪,还能降低其会阴侧切率及会阴撕裂率,临床效果显著,可予以推广。

双侧胸横肌平面阻滞麻醉在心脏外科手术患者中的应用效果

目的:研究双侧胸横肌平面阻滞(TTPB)麻醉在心脏外科手术患者中的应用效果。方法:选取2022年3月至2023年3月于该院行心脏外科手术的60例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组实施全身麻醉,研究组在对照组基础上实施双侧TTPB麻醉。比较两组术后麻醉指标(拔管时间、麻醉复苏室停留时间)水平、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及不同时刻[麻醉前(T_(1))、术毕(T_(2))、术后6 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))]白细胞介素(IL)-6和中枢神经特异性(S100β)蛋白水平。结果:研究组拔管时间、麻醉复苏室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6、24 h静息、咳嗽状态下的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,两组IL-6、S100β蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,两组IL-6、S100β蛋白水平均高于T_(1)时,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全身麻醉基础上实施双侧TTPB麻醉可缩短心脏外科手术患者术后拔管时间、麻醉复苏室停留时间,降低IL-6水平、S100β蛋白水平和VAS评分,提高MMSE评分,效果优于单纯全身麻醉。

双侧阴部神经阻滞麻醉联合无保护助产在自然分娩中临床应用

探究双侧阴部神经阻滞麻醉基础上联合无保护助产对自然分娩的应用优势。方法 选取2022年采取自然分娩的160例产妇作为资料,随机拆分,各80例,对比组、试验组分别采取麻醉、麻醉联合无保护助产方案,对比差异。结果 试验组的总产程时间更短(P<0.05);其胎儿娩出、阴道缝合、产后2h时疼痛评分均更低(P<0.05);其会阴撕裂总发生率更低(P<0.05);其不良妊娠结局发生率更低(P<0.05)。结论 麻醉联合无保护助产可以显著缩短第二、总产程,促进分娩进度,也可有效减轻娩出、缝合、产后2h的疼痛程度,其止痛效果更好,也可以控制撕裂程度,减少撕裂损伤,减少不良分娩情况,获取更好的分娩结局。

双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中的应用

目的探讨双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩第二产程中镇痛的效果。方法将宫口开全后采用双侧阴部神经阻滞麻醉自然分娩的初产妇1327例为观察组,对照组为2002年1月至2003年1月我院住院自然分娩初产妇1018例,只有行会阴切开者才给予左侧阴部神经阻滞及局部麻醉。分别观察第二产程疼痛程度,会阴完整、裂伤、侧切情况及产妇与医护配合效果。结果观察组第二产程疼痛程度明显低于对照组,会阴完整率明高于对照组,产妇与医护配合好于对照组。结论双侧阴部神经阻滞麻醉可充分松弛会阴部组织,缩短第二产程,缩短缝合时间,有利于减少产妇痛苦,及加强产程中产妇与医护的配合,从而缩短第二产程。

双侧会阴阻滞麻醉用于自然分娩的临床效果研究

目的探讨双侧会阴阻滞麻醉用于自然分娩的应用效果。方法选择我院300例阴道分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组150例。观察组产妇采用双侧会阴阻滞麻醉技术,对照组产妇采用单侧会阴阻滞麻醉技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度及产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率为25.3%,对照组产妇会阴侧切率为36.6%,差异有显著意义(P<0.05),观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05);观察组产妇产程疼痛级别低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论双侧会阴阻滞麻醉技术可降低会阴侧切率和会阴损伤,减轻产妇的疼痛,提高分娩舒适感,促进自然分娩率,值得临床推广应用。

双侧会阴神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛及母婴结局的影响

目的:探讨双侧会阴部神经阻滞麻醉对产妇会阴损伤、疼痛和母婴结局的影响。方法:选择本院妇科应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行阴道分娩的产妇60例作为麻醉组,同期未使用麻醉的产妇60例作为对照组。对比两组产程、会阴侧切率、产后会阴的损伤程度以及视觉模拟评分(VAS),以及产后2 h内出血量和产后尿潴留,新生儿窒息比例和出生时Apgar评分。结果:麻醉组第一产程(9.56±1.46h)、第二产程(1.03±0.27h)和总产程时间(10.72±1.42h)以及会阴侧切率(21.7%)均低于对照组,产后会阴损伤程度低于对照组,产妇在第一、第二、第三产程和产后2 h的VAS评分均小于对照组,产后2 h出血量(139.91±81.21ml)低于对照组(均P<0.05);两组产妇在尿储留、新生儿窒息比例和婴儿出生时Apgar评分比较无差异(P>0.05)。结论;双侧会阴部神经阻滞麻醉可减轻产妇疼痛,降低产程时间,对会阴损伤能起到保护作用,同时对母婴结局没有消极影响。

双侧会阴阻滞麻醉在降低会阴侧切率中的应用

目的探讨双侧会阴阻滞麻醉在降低会阴侧切率中的应用效果。方法选取2017年12月~2018年12月我院收治的800例产妇,根据不同镇痛方案将其分为两组,每组各400例。对照组采用单侧会阴阻滞麻醉,观察组在此基础上采用双侧会阴阻滞麻醉,比较两组的会阴损伤程度、会阴侧切率、分娩时疼痛程度、产程、产后盆底肌损伤程度、分娩时和产后24h的出血量。结果观察组的会阴裂伤程度、分娩时的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴侧切率为27.25%,低于对照组的39.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时和产后24h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后肌力测定级别≥3级者比例为72.25%,高于对照组的61.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇分娩中应用双侧会阴阻滞麻醉能有效减轻会阴受损程度、分娩时的疼痛感和盆底损伤,降低会阴侧切率,缩短第二产程,减少分娩和产后出血量,值得推广。

会阴双侧神经阻滞麻醉与会阴局部麻醉接生技术的结果分析

目的比较产妇会阴双侧神经阻滞麻醉下接生和传统会阴局部麻醉下接生技术的效果。方法选择2016年01月至2017年01月在我院住院分娩的产妇,按入组条件分为实验组和对照组(其中实验组244例,对照组263例)。比较两组相关指标。结果观察组各项指标明显优于对照组。结论会阴双侧神经阻滞麻醉下接生技术优于传统会阴局部麻醉下接生技术。

全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响

目的探讨全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响。方法通过对西安交通大学第一附属医院2016年1月—2017年6月就诊治疗的98例择期行双膝关节置换术患者临床资料做回顾性分析。并根据麻醉方式的不同分为联合组、单纯组(各49例),联合组采用全麻联合双侧股神经阻滞麻醉,单纯组采用单纯全麻麻醉。比较并分析2组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、恢复室停留时间、苏醒时间(停止应用麻醉药至意识清楚时间)、出血量、上止血带时间、总出入量、术后恢复情况及T_0~T_5时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化和不良反应的发生情况等。结果 2组患者手术时间、上止血带时间、出血量、总出入量、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组拔管时间、恢复室停留时间、苏醒时间均明显短于单纯组(P<0.001),联合组术后恢复情况优于单纯组(P<0.05)。T_1时刻2组患者HR次数较T_0时增快,MAP降低(P<0.05),联合组T_2~T_5时刻HR、MPA与T_0时刻比较差异均无统计学意义(P>0.05),单纯组T_2~T_5时刻HR、MAP均高于T_0时刻(P<0.05),且同一时刻联合组HR、MAP均低于单纯组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.102,P=0.749)。结论全麻联合双侧股神经阻滞麻醉可减少双膝关节置换术患者麻醉苏醒时间、恢复室停留时间及带管回恢复室的发生率,有利于促进其早期拔管、麻醉恢复及加快手术室和恢复室的正常周转,还可较好的稳定患者血流动力学。

利多卡因在双侧会阴阻滞麻醉中的作用

目的探讨利多卡因在双侧会阴阻滞麻醉中的松弛扩张作用。方法采用回顾性调查2010年1月至2010年12月间我院妇产科住院患者妊娠37～42周288例的会阴裂伤情况。结果会阴松弛扩张效果满意,患者疼痛减轻,侧切率降低。结论会阴松弛麻醉在减轻患者疼痛,减少伤口出血,缩短缝合时间,减少工作人员的心理压力,缩短住院天数,减少感染,增加满意度方面效果显著。

双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中的应用观察

目的观察分析双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中的应用效果。方法 94例自然分娩产妇,依据随机分组原则分为对照组及观察组,各47例。对照组实施左侧局部浸润麻醉,观察组实施双侧阴部神经阻滞麻醉。对比两组麻醉效果。结果观察组产妇的会阴侧切率为29.8%(14/47)、会阴裂伤率为10.6%(5/47),均低于对照组的57.4%(27/47)、27.7%(13/47),差异均具有统计学意义(χ~2=7.311、4.398,P<0.05)。观察组产妇的疼痛评分、第二产程时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=39.857、9.507、4.754,P<0.05)。观察组新生儿窒息发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.281,P<0.05)。结论在自然分娩中应用双侧阴部神经阻滞麻醉可大大减轻产妇的疼痛程度,保护会阴,避免新生儿窒息的发生,值得临床推广。

超声引导下的双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉在肩周关节松解术中的应用效果

目的:探讨超声引导下的双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉在实施肩周关节松解术中的应用效果。方法:将2016年1月至2017年6月期间在阆中市人民医院进行肩周关节松解术的18例肩关节周围炎患者作为研究对象。对这18例患者均进行肩周关节松解术。在进行手术时,对这18例患者均在超声引导下进行双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。然后,在进行麻醉前及进行麻醉的20 min后,比较这些患者的疼痛评分和膈肌运动的幅度,并观察其发生术后并发症的情况。结果:进行麻醉前和进行麻醉的20 min后这18例患者膈肌运动的幅度相比,差异无统计学意义(P>0.5)。与进行麻醉前相比,在进行麻醉的20 min后这18例患者的疼痛评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。这18例患者均未发生气胸、穿刺部位出血、手术部位肿胀等术后并发症。结论:对进行肩周关节松解术的肩关节周围炎患者在超声引导下进行双侧锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果显著,且安全性高。

双侧阴部神经阻滞麻醉在产程中的应用

目的探讨双侧阴部神经阻滞麻醉在产程中的临床应用和效果。方法随机选择113例无锡市妇幼保健医院经阴道分娩的足月初产妇,分成2组,观察组56例行双侧阴部神经阻滞麻醉;对照组57例行单侧阴部神经阻滞麻醉。观察2组会阴切开方式、伤口出血量、伤口疼痛、伤口愈合、产妇的依从性和产妇平均住院时间情况。结果观察组会阴侧切率及切口出血量>20 mL者低于对照组(P<0.05,P<0.01),会阴正中切开率及切口出血量<20 mL者高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组镇痛效果及产妇依从率优于对照组(P<0.05),产妇会阴切口甲级愈合率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论双侧阴部神经阻滞麻醉,降低了会阴侧切率,减少了会阴切口的出血量,减轻了产妇会阴切口的疼痛,提高了会阴切口的甲级愈合率,同时产妇的依从性好,缩短了住院时间,值得临床推广。

蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的应用研究

目的探讨蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的临床效果。方法选取2019年6-12月于我院分娩的胎位异常产程初产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6 cm)行自由体位,胎头下降至棘下2 cm时采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10~15 min,直至准备上台接产。观察组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6 cm)行自由体位,当胎头下降至棘下2 cm时行双侧会阴部神经阻滞麻醉后采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10~15 min,直至准备上台接产。比较两组阴道内徒手转胎头干预率、分娩方式、产程时间、会阴侧切率及疼痛程度。结果观察组阴道内徒手转胎头干预率、剖宫产率、第一产程、第二产程及总产程时间均低于对照组(P<0.05);会阴损伤程度及会阴侧切率低于对照组(P<0.05);产妇分娩期疼痛程度较对照组也有所减轻(P<0.05)。结论初产妇采取蹲位联合双侧会阴阻滞麻醉,可促进自然分娩,降低阴道内徒手转胎头干预率及剖宫产率,加速产程进展,降低会阴侧切率及损伤程度,减轻产妇的疼痛感,提升产妇舒适度。

双侧会阴阻滞麻醉在会阴无保护接生中的应用及效果

目的探讨双侧会阴阻滞麻醉下无保护接生的应用效果。方法将本院400例阴道分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组200例。观察组于胎头拨露,会阴后联合紧张时行双侧会阴阻滞麻醉,在无保护会阴状态下分娩。对照组分娩时不予以会阴阻滞麻醉。比较2组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度及产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率28%低于对照组产妇会阴侧切率39%(P<0.05)。观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产程疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论双侧会阴阻滞麻醉下无保护接生,可降低会阴侧切率,减少会阴损伤,减轻疼痛,是一种安全有效的接生方法,值得推广应用。