中西医结合治疗双侧面神经炎1例报道

面神经炎多发于面部一侧,发于双侧的报道少见,且发于双侧的面神经炎治疗难度大,治疗周期长,预后欠佳,对患者生活质量影响更大。但该科近期收治的一位双侧面神经炎患者经中西医结合方法治疗效果明显。该文将其总结概括,得出该方法疗效确切、操作方便,医院均可开展,便于临床推广。

后天性双侧面神经麻痹常见病因及鉴别诊断

面神经是混合性神经，由运动纤维、感觉纤维及副交感神经纤维组成，面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹；其中单侧周围性面神经麻痹是临床常见疾病，病因主要有Bell麻痹、听神经瘤、头颈部肿瘤等；而双侧面神经麻痹（bilateral simuhaneous facial palsy，BSFP）在临床较少见，依其病因通常分为先天性及后天性，本文就后天性非创伤性双侧面神经麻痹的病因及鉴别诊断作一综述。

以双侧面神经麻痹为首发症状的两例吉兰-巴雷综合征分析

目的:探讨分析以双侧面神经麻痹为首发症状的吉兰-巴雷综合征.方法:选取吉林省吉林市中心医院2013-04/2015-09收治的2例以双侧面神经麻痹为首发症状的吉兰-巴雷综合征患者作为研究对象,回顾分析患者临床资料,并对疾病状况进行分析和总结.结果:吉兰-巴雷综合征多以周围神经损害为主要症状,脑神经型少见,可累及面神经、舌咽神经、迷走神经,动眼、滑车、展神经,面神经麻痹两侧同时发病者少见,临床诊断时需依据多方面进行确诊.结论:当遇到反复出现的面神经麻痹时,在治疗面神经麻痹的同时,应同时注意有无周围神经损害,在头部检查排除颅内病变的同时,应想到早期的吉兰-巴雷综合征可以累及面神经,甚至是双侧面神经.这2例患者中肢体无力症状较轻,均为3级以上,但脑脊液中蛋白含量明显升高,应注意脑神经吉兰-巴雷综全征.

针药结合治疗双侧面神经炎2例

双侧面神经炎，主要表现为双侧面部表情瘫痪，额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角下垂，不能做抬眉、闭目、露齿、鼓气等动作，说话时唇音不清楚。由于颊肌麻痹，食物易潴留于颊肌与牙龈之间。双侧面神经炎发生率较低，文献报道约为单侧者的0．5％。笔者临床中针药结合治疗本病，取得一定疗效，现介绍如下。

双侧面神经麻痹伴感觉异常的临床特点(附1例报告)

目的探讨双侧面神经麻痹伴感觉异常(BFP)的临床特点。方法对1例BFP患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者为青年男性,急性起病,以双侧面神经麻痹及肢体远端感觉异常为主要表现,腱反射减弱/消失。腰穿CSF检查提示蛋白-细胞分离,EMG示右拇短展肌神经源性损害和双下肢F波延迟。结论患者出现双侧面神经麻痹合并肢体远端感觉异常,伴有腱反射减弱/消失,但无眼外肌麻痹、共济失调和肢体/颈部无力时,结合CSF、EMG检查,应考虑BFP可能。

双侧面神经麻痹2例临床分析

特发性面神经麻痹又简称面神经炎或Bell麻痹,在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关。一般在临床上多见为单侧面神经麻痹,而双侧周围性面神经麻痹则非常少见,占周围性面神经麻痹患者的0.3%～2%[1]。年发病率约为五百万分之一。

双侧面神经麻痹1例

病历资料患者，女，15岁，因面部不适伴双眼流泪5天，于2009年1月7日就诊。患者于5天前被风吹后，出现左眼流泪后右眼流泪。以及面部不适。患者喝水时流涎，漱口不能鼓腮不能，以及双耳胀痛感，不伴有听觉过敏，耳鸣。经针灸治疗5天不见好转。

人类免疫缺陷病毒-1感染急性期双侧面神经麻痹合并脑膜炎一例

患者男，38岁，因“双侧面瘫1周”于北京地坛医院就诊。患者入院前21d出现高热，最高体温达39℃，伴畏寒、头痛、疲劳、全身不适、恶心、呕吐等症状，无咳嗽、鼻塞、流涕或喉咙痛。于当地医院就诊，给予阿莫西林和中药治疗，症状无缓解。人院前10d，出现右侧面部麻木。随后出现右侧面部活动受限，右眼睑闭合困难，进食和说笑困难。

川崎病并双侧面神经麻痹1例

川崎病（Kawasaki disease，KD）是一种急性全身性血管炎，主要发生于6个月～5岁儿童，临床表现以发热、球结合膜、口唇及口腔黏膜充血、手足硬肿、指端膜状脱皮、淋巴结大等为特征。KD并冠状动脉损害已成为儿童重要的后天获得性心脏病。除此以外KD还可累及呼吸、消化、神经等多个系统，面神经麻痹是KD比较少见的并发症，且多累及单侧，双侧罕见，多于数天至数月内恢复。吉林大学第一医院小儿心血管科收治的1例KD并双侧面神经麻痹的患儿，现已出院随诊16个月，面神经麻痹尚未完全恢复，此种情况国内外均属罕见，现对此病例报道如下，以期为临床工作者提供参考。

累及双侧动眼神经的吉兰-巴雷综合征1例报告

吉兰-巴雷综合征又称急性感染性脱髓鞘性多发性神经炎（GBS）,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及颅神经,颅神经的损害以双侧面神经麻痹最为常见,出现眼外肌麻痹者约为10%,国外有报道GBS可出现外展神经损害,而双侧动眼神经损害的则罕见报道。多数GBS病情在2w左右达到高峰,大多数病情在4w内停止进展。本文报道1例老年GBS患者，病情持续进展，于发病第5周左右达到高峰，且伴有双侧动眼神经麻痹。

温针灸配合面部操作治疗双侧面瘫验案1则

急性单侧周围性面神经麻痹是临床常见病、多发病,其年发生率约为15-30/10万[1]。然而,同时发生双侧面神经麻痹（bilateral simultaneous facial nerve palsy，BS—FNP）则极其少见，其年发生率约为1／500万。笔者近日采用温针灸配合面部操作治疗双侧面神经麻痹1例，效果显著，现报告如下。