罗哌卡因-利多卡因合剂用于双侧颈丛神经阻滞的价值

目的探讨0.25%罗哌卡因-利多卡因合剂用于双侧颈丛神经阻滞的临床效果。方法将60例施行双侧颈丛神经阻滞麻醉患者随机分为两组。A组选用0.25%罗哌卡因-0.67%利多卡因,B组选用0.25%布比卡因-67%利多卡因,均在C4横突行双侧颈丛神经阻滞,深丛5 ml,浅丛6 ml,观察麻醉效果、血流动力学变化及并发症。结果两组麻醉均效果满意,A组血流动力学更平稳,两组均无并发症。结论0.25%罗派卡因-0.67%利多卡因合剂用于双侧颈丛阻滞镇痛效果理想,对心血管系统影响小,值得临床推广应用。

0.2%罗哌卡因用于双侧颈丛神经阻滞的347例临床观察

目的:评估0.2%罗哌卡因用于双侧颈丛神经阻滞的麻醉效果及安全性。方法:选择347例甲状腺肿物切除术病人,以0.2%罗哌卡因8ml^10m1,C4横突处给药阻滞颈深丛,退针至皮下后再给予0.2%罗哌卡因10ml,行颈浅丛阻滞,以同样方法阻滞对侧颈深、浅丛,观察术中麻醉效果及呼吸、循环的改变。结果:麻醉优良率为88.5%,声音嘶哑占5.1%,霍纳综合症占1.7%,与麻醉前比较,在麻醉后5分钟(T1),15分钟(T2),30分钟(T3),心率,收缩压,平均动脉压,舒张压均明显大于麻醉前(P<0.05)结论:0.2%罗哌卡因用于双侧颈丛神经阻滞麻醉效果满意,不良反应发生率低。

左布比卡因联合舒芬太尼对甲状腺手术局部浸润与双侧颈浅丛神经阻滞麻醉的效果比较

目的:探究左布比卡因联合舒芬太尼对甲状腺手术局部浸润与双侧颈浅丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取治疗的88例甲状腺疾病需手术治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组44例。对照组于术后缝皮前予左布比卡因联合舒芬太尼进行切口局部浸润麻醉,研究组于缝皮后予左布比卡因联合舒芬太尼进行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉,比较两组患者术后不同时间疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、苏醒期躁动发生率及不良反应发生率。结果:研究组患者术后2、6、12、24 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者未发生苏醒期躁动情况,对照组发生6例,发生率为13.64%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者未发生不良反应,对照组发生1例,发生率为2.27%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺手术后采用左布比卡因联合舒芬太尼进行双侧颈浅丛神经阻滞麻醉效果较好,并可降低患者苏醒期躁动发生率和不良反应发生率。

低浓度罗哌卡因双侧颈深丛神经阻滞的安全性探讨

目的评估0.2%罗哌卡因用于双侧颈丛神经阻滞的麻醉效果及安全性。方法选择100例双侧甲状腺次全切除术患者,随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组以0.2%罗哌卡因于两侧C4横突处分别给药5-7mL阻滞颈深丛,同时行双侧浅丛阻滞,每侧给予10-15mL。对照组以相同容量0.2%罗哌卡因行单侧深丛和双侧浅丛阻滞,观察术中麻醉效果以及病人呼吸、声音嘶哑改变。结果实验组麻醉优良率为86%,明显高于对照组,声音嘶哑和呼吸困难发生率以及恢复时间两组相比无差异。结论 0.2%罗哌卡因用于双侧颈丛神经阻滞麻醉效果满意,不良反应发生率低。

错时双侧颈深丛神经阻滞在甲状腺相关手术中的应用

临床中对于甲状腺的手术麻醉一般都主张使用一侧颈深丛神经阻滞，一侧颈浅丛神经阻滞，即选择手术操作较多的一侧进行颈深丛神经阻滞，另一侧近行颈浅丛神经阻滞。认为同时进行双侧颈深丛神经阻滞可发生双侧膈神经或双侧喉返神经阻滞，易造成患者严重呼吸抑制。笔者在甲状腺切除术及甲状腺次全切除术中行错时双侧颈深丛神经阻滞，麻醉效果良好，无呼吸抑制发生。现报道如下。

对行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞的效果观察

目的:探讨对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞的效果。方法 :选取2014年12月至2016年12月期间在某院进行甲状腺瘤切除术的60例患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和研究组。为对照组患者进行全身麻醉,为研究组患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞。然后比较两组患者术后不同时间段的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应的发生情况及镇痛药的使用情况。结果:在手术结束0 h、4 h、8 h、12 h,研究组患者的VAS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后疼痛、躁动、恶心呕吐等不良反应的发生率及镇痛药的使用率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)结论 :对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞可减轻其术后疼痛的程度,降低其不良反应的发生率。

分析双侧颈浅丛神经阻滞对甲状腺术后头痛的影响

探究双侧颈浅丛神经阻滞对甲状腺术后头痛的影响。方法 选择滨州医学院2021-01-31至2021-12-31收治的行甲状腺手术治疗的80例患者为研究对象,以数字(0,1)分组均分患者为SMZ组(0,40)与FSC组(1,40),SMZ组-双侧颈浅丛神经阻滞。FSC组-非双侧颈浅丛神经阻滞,对比SMZ组/FSC组头痛情况、手术指标、炎症因子表达、麻醉恢复室复苏情况。结果 SMZ组并发症发生率2.50%低于FSC组15.00%,其中头痛发生占比2.50%、10.00%(χ23.914,P0.05);SMZ组/FSC组手术时间、术中出血量差异可忽略(P>0.05);VAS评分SMZ组低于FSC组(t8.285,P0.05);手术前,SMZ组/FSC组IL-1β、IL-6、TNF-α指标比较差异可忽略(P>0.05),手术后,SMZ组IL-1β、IL-6、TNF-α指标均低于FSC组(t14.918/6.273/12.043,P0.05);SMZ组自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间短于FSC组(t3.854/2.636/4.865,P0.05)。结论 甲状腺手术过程中麻醉方式选择双侧颈浅丛神经阻滞麻醉,能够有效减少头痛发生情况,同时对改善手术指标,减少患者麻醉复苏时间,具有良好的使用价值,值得临床麻醉推广。