双侧颞肌部分切除术联合标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的效果

目的探讨双侧颞肌部分切除术联合标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机选取本院2013年6月~2015年4月接受治疗的30例重型颅脑外伤患者作为观察组,给予双侧颞肌部分切除术联合标准大骨瓣减压治疗。选取同期在本院治疗的30例重型颅脑外伤患者作为对照组,给予标准大骨瓣减压治疗,比较两组的效果。结果观察组治疗后的总有效率为70.0%.显著高于对照组的43.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术后颅内压、颞肌厚度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双侧颞肌部分切除术联合标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤效果显著。

双侧颞肌下解剖位颅骨成形术优势(附54例报告)

双侧标准大骨瓣减压术在临床上已得到广泛普及和应用，使重型颅脑损伤救治成功率明显提高。但手术去瓣后恢复颅面部美观及颅腔正常生理结构需行颅骨成形术，目前对颅骨成形术仍有争议。我院2012年3月至2015年2月对双侧标准大骨瓣减压术后采用双侧颞肌下解剖位颅骨成形术取得良好效果（附54例报告），报告如下。

冠状切口双颞肌下减压治疗双侧额颞重型颅脑损伤

目的 :探讨双侧颞肌下减压治疗额颞部重型颅脑损伤的作用。方法 :冠状切口双颞肌下减压治疗双侧额颞重型脑伤 5 3例 ,观察术后病人瞳孔变化 ,平均苏醒时间 ,术后 3月GOS评估法判定预后。结果 :本组术后苏醒时间为 8天 ,恢复良好 30例 ,中残 7例 ,重残 4例 ,植物生存 2例 ,死亡 10例。结论 :双颞肌下减压可明显减少术中急性脑膨出的发生 ,术野暴露良好 ;术中能及时发现处理多发性颅内血肿 ,可充分行内、外减压同时保留额骨骨瓣 ,避免二期颅骨缺损修补。

1例双侧颅内外动脉搭桥颞肌贴敷治疗烟雾病病人的护理

烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞,在脑血管成像时在狭窄或闭塞主干盲端呈现许多烟雾状小血管影而得名[1]。临床上分为出血型和缺血型两种,儿童多表现为缺血型,出血型多见于成年人,现将2012年12月收入的1例烟雾病手术病人的护理总结如下。1病例介绍病人,男,63岁,因无明显诱因突发头痛在外院就诊,头颅CT示：脑室积血、蛛网膜下隙出血,2012年7月3日行脑室外引流术治疗，术后5个月收治本院，入院时意识清楚，言语迟缓，四肢自主活动较好，有高血压病史，在我院行脑血管造影术示：烟雾病（出血型）。

强直性肌营养不良父女病例的临床与肌电图检查后的思考

兹有父女同患强直性肌营养不良,现对其临床及肌电图报告如下:例1:先证者,女,15岁,因尿失禁来院就诊,查体见双侧颞肌及胸锁乳突肌均显著萎缩,呈"斧头脸",握拳后两手不能马上松开,反复握拳数次后此症状逐渐减轻,直到消失.追询病史,此现象冬重夏轻,无叩击性肌强直,肛门反射消失.

1例鲍曼不动杆菌感染的慢性巨大型糖尿病足溃疡病人的护理

烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞,在脑血管成像时在狭窄或闭塞主干盲端呈现许多烟雾状小血管影而得名。临床上分为出血型和缺血型两种,儿童多表现为缺血型,出血型多见于成年人,现将2012年12月收入的1例烟雾病手术病人的护理总结如下。