经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞治疗浸润性膀胱癌患者血清肿瘤相关指标水平和5年生存率的影响

目的:分析经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床疗效,以及对患者血清肿瘤相关指标水平和5年生存率的影响。方法:对2010年9月-2013年5月期间收治的70例MIBC患者均实施保留膀胱术,根据术后化疗方法不同分为A、B两组:A组36例行经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞治疗,B组34例行全身化疗。观察化疗期间不良反应,评估近期疗效,治疗前后采集血清标本检测肿瘤指标水平,并调查随访所有患者5年生存情况。结果:两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05),且均未出现严重不良反应。经秩和检验,A组近期疗效优于B组,两组近期疗效分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、分泌型蛋白(DKK)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)水平均较治疗前显著下降,且A组血清sICAM-1、DKK、VEGF、FGF水平下降幅度更显著(P<0.05)。A组患者5年累积生存率为63.88%,略高于B组的52.94%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经导管双侧髂内动脉灌注化疗加栓塞可提高MIBC的临床治疗疗效,降低患者血清DKK、VEGF、FGF、MMPs肿瘤相关指标水平,并有望改善预后。

双侧髂内动脉灌注化疗及栓塞治疗盆腔恶性肿瘤的价值(附32例分析)

目的：探讨髂内动脉灌注化疗及栓塞在治疗盆腔恶性肿瘤中的应用价值。方法：采用双侧髂内动脉插管，根据不同情况，选用动态灌注化疗药物或同时进行动脉栓塞，联合手术或放疗。结果：单侧髂内动脉插管成功率为１００％，双侧插管成功率为８６．８％。总有效率（ＰＲ＋ＣＲ）为１００％，其中ＣＲ２例。无严重并发症。结论：对盆腔恶性肿瘤进行髂内动脉灌注化疗或栓塞，可缩小肿块，控制出血，改善症状，联合手术或放射治疗，可明显提高疗效。

双侧髂内动脉置管持续化疗灌注在妇科恶性肿瘤治疗中的应用

目的探讨妇科恶性肿瘤应用双髂内动脉置管持续化疗灌注临床效疗。方法对双侧髂内动脉插管,选择对肿瘤/肿瘤术后区给予稀释后的长春新碱、丝裂霉素、环磷酰胺灌注,然后再把稀释到1000 ml的顺铂100～120 mg持续7～8 h用输液泵泵入灌注。结果本次所选病例达到100%的双侧髂内动脉插管置管成功率,达到瘤体缩小后而行切除肿瘤的患者5例,肿瘤切除术后的16例患者和2例再次手术切除后的患者进行介入持续灌注全部没有发生复发现象。结论应用髂内动脉置管持续灌注化疗妇科恶性肿瘤,可使肿块体积缩小,为手术切除肿瘤提供机会,也对肿瘤术后的复发起到抑制及对术后化疗有提高疗效的双重作用。

双侧髂内动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌合并出血的临床分析

目的探究在晚期膀胱癌合并出血患者的治疗过程中应用双侧髂内动脉化疗栓塞治疗的效果。方法纳入2015年1月至2016年10月重庆三峡中心医院收治的60例晚期膀胱癌合并出血的患者,随机分为2组,每组各30例。观察组患者给予双侧髂内动脉化疗栓塞治疗,对照组患者给予常规灌注化疗。记录2组患者血尿缓解所需时间和并发症发生情况。结果观察组患者在治疗后出血停止所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在相应方案治疗期间,2组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧髂内动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌合并出血患者,其有效性、安全性均较优,有利于保障患者的生活质量和生命安全。

探究双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈癌临床治疗中的应用价值

目的研究双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈癌临床治疗中的应用价值。方法将我院84例宫颈癌患者随机分为观察组与对照组,各42例,观察组采用双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗,对照组采用常规根治术,比较两组治疗1个月后的疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.86%与对照组73.81%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为26.19%与对照组33.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗宫颈癌疗效显著,且安全性较高,明显优于常规根治手术,具有较高的临床应用价值。

探讨双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效

目的本文就双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效进行探讨。方法选取我院在2015年2月至2017年1月收治的92例晚期宫颈癌患者,将其按照入院先后顺序进行分组,将46例单号者设为实验组,实验组采取双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗,46例双号者设为参照组予以单纯的放射治疗,对比不同治疗方案下两组患者的治疗总有效率并观察其不良反应。结果实验组患者的治疗总有效率要明显高于参照组(76.09%>50.00%),组间比较P<0.05;两组的不良反应发生率对比无明显差异,P>0.05。结论应用双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌,可获得理想的肿瘤控制效果,且毒副作用较少。

髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血的预防效果比较

目的对比观察髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对凶险性前置胎盘(PPP)患者剖宫产术中出血的预防效果。方法将54例PPP患者随机分为A、B组,各27例。A组先在髂内动脉预置球囊然后再行剖宫产术,术中用生理盐水充盈球囊阻断血流。B组先栓塞双侧子宫动脉然后行剖宫产术。采用容积法、称重法和血色素法综合计算两组患者术中出血量、产后24 h出血量。产后24 h出血量>500 m L为发生产后出血。记录两组子宫切除、新生儿窒息、产褥病发生情况。剖宫产术后随访2~6个月,随访患者术后并发症发生情况,包括发热、绝经、动脉血栓、疼痛、供血不足、下肢肿胀等。结果 A组患者术中出血量、术中输血量、24 h出血量分别为(2 187.50±300.50)、(1 500.10±250.30)、(2 380.40±110.30)m L,B组分别为(2 320.30±320.10)、(1 600.05±280.00)、(2 410.40±100.66)m L,两组术中出血量、产后24 h出血量、术中输血量相比差异无统计学意义。A组发生产后出血3例(11.11%),B组发生产后出血5例(18.51%),两组产后出血发生率相比,P>0.05。两组子宫切除、新生儿窒息、产褥病发生率差异无统计学意义。A组4例(14.81%)发生术后并发症,包括发热1例、疼痛2例、供血不足1例;B组11例(40.74%)发生术后并发症,包括发热6例、疼痛3例、供血不足2例。两组术后并发症发生率相比,P<0.05。结论髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对PPP患者剖宫产术中出血的预防效果相当。与双侧子宫动脉栓塞相比,髂内动脉预置球囊术后并发症较少。

双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的价值

目的观察探讨双侧子宫动脉化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的临床疗效,总结其临床应用价值。方法选取2009年6月～2011年6月56例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各28例,观察组采取双侧子宫动脉化疗及栓塞治疗,对照组采取常规宫颈癌根治术治疗,治疗一个月后,观察比较两组治疗效果并进行统计分析。结果观察组完全缓解3例占10.7%,部分缓解16例占57.2%,病情稳定7例占25%,病情进展2例占7.1%,无治疗后死亡案例,总有效率67.9%;对照组完全缓解0例,部分缓解有13例占46.4%,病情稳定有6例占21.5%,病情进展有7例占25%,治疗后死亡有2例占7.1%,总有效率为46.4%;两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者术后膀胱功能恢复、脉管浸润、淋巴结转移比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采取双侧子宫动脉化疗及栓塞治疗宫颈癌疗效良好,明显优于常规手术治疗,具有方便、经济、不良反应小、并发症少等优点,能够有效减小肿瘤的体积,控制癌前出血,降低肿瘤分期及手术切除率,相对安全可靠,值得在临床上合理推广应用。

髂内动脉栓塞联合灌注化疗在进展期宫颈癌治疗中的疗效及对血清VEGF的影响

目的:探讨髂内动脉栓塞联合灌注化疗(TACE)治疗进展期宫颈癌的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:将72例进展期宫颈癌患者随机分两组,分别行TACE治疗(TACE组)和髂内动脉灌注化疗(IAIC组),每组36例。观察比较两组临床疗效及预后情况。同期选取36例健康志愿者为正常对照组(HC组)。比较3组血清VEGF及其受体水平。结果:宫颈癌患者血清VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-2、VEGFR-3水平均显著高于HC组(均P<0.05),治疗后TACE组和IAIC组血清VEGF及其受体水平均显著降低,且TACE组显著低于对照组(P<0.05)。TACE组治疗总有效率为88.89%,显著高于IAIC组的69.44%(P<0.05);TACE组的复发率、远处转移率显著低于IAIC组(P<0.05);TACE组1年、3年、5年生存率分别为97.22%、83.33%、75.00%,显著高于IAIC组的80.56%、61.11%、50.00%(P<0.05)。结论:TACE治疗进展期宫颈癌的疗效显著,能有效抑制VEGF及其受体表达,改善患者预后。

100例晚期宫颈癌患者行双髂内动脉灌注化疗配合全身化疗的临床疗效观察

目的研究探讨晚期宫颈癌患者行双髂内动脉灌注化疗配合全身化疗临床疗效。方法研究对象是我院2003年1月至2014年12月收治的晚期宫颈癌患者200例,按照治疗方法的不同分为两组,每组100例,对照组患者给予全身化疗干预,观察组患者则在对照组的基础上给予双髂内动脉灌注化疗,对比治疗效果和不良反应。结果观察组和对照组临床缓解率分别为86.00%和72.00%,比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗不良反应的发生率比较并无统计学差异(P>0.05)。结论晚期宫颈癌患者给予双髂内动脉灌注化疗联合全身化疗干预,可以有效提高宫颈癌缓解率,值得临床推广应用。

髂内动脉灌注化疗与子宫动脉化疗栓塞晚期宫颈癌的临床疗效对比

目的探讨髂内动脉灌注化疗与子宫动脉化疗栓塞治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法将283例患者随机分为观察组(n=142)和对照组(n=141)。对照组给予髂内动脉灌注化疗,观察组给予子宫动脉化疗栓塞治疗。观察比较两组临床疗效、术后不良反应发生情况、术后1年生存率及复发转移情况、生活质量改善情况。结果观察组患者临床有效率(73.24%)显著高于对照组的(46.10%)(Z=-4.649,P=0.000)。两组介入治疗后,观察组发热及腹痛发生率明显高于对照组(χ~2=28.352,P=0.000;χ~2=30.789,P=0.000)。观察组1年生存率(96.48%)明显高于对照组的(90.07%)(χ~2=4.638,P=0.031);局部复发率(14.08%)低于对照组(24.82%)(χ~2=5.082,P=0.024);远处转移率未见统计学差异(χ~2=0.678,P=0.410)。观察组生活质量改善率为35.92%,明显高于对照组的(25.53%)(Z=-2.671,P=0.008)。结论子宫动脉化疗栓塞治疗晚期宫颈癌患者近期临床疗效显著,患者1年生存率升高,局部复发率降低,生活质量得以改善,但发热、腹痛等栓塞综合征较为常见。临床中,我们在选择介入治疗方案时,还应综合考虑患者临床分期,综合确定治疗方案。

超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术治疗出血性放射性膀胱炎6例

目的 :评价超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术治疗出血性放射性膀胱炎的效果。方法 :应用大小不等的明胶海绵颗粒和条块 ,对 6例顽固性出血的放射性膀胱炎患者进行了超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术。结果 :术后 2h 6例患者血尿明显缓解 ,3d内血尿基本消失 ,随访 6～ 2 4个月 ,均无严重的血尿复发。结论

子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的对比分析

目的:观察子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的疗效对比。方法:选取我院在2009年1月～2011年6月间收治的66例中晚期宫颈癌患者,随机平均分成治疗组和对照组,治疗组采用子宫动脉化疗与子宫动脉栓塞术,对照组采用髂内动脉灌注化疗术,两组患者均在介入术后2～3周内行全子宫切除术+周围淋巴结清扫术,观察两组患者术后病灶及恢复情况。结果:治疗组相对于对照组在术后CR和PR方面具有明显优势(p<0.05),差异具有统计学意义,同时治疗组患者出现的不良反应相对于对照组也较少。结论:双侧子宫动脉化疗及栓塞术治疗中晚期宫颈癌疗效显著,不良反应较少,有效的控制了宫颈癌的进展,值得临床广泛推广。

全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌血管新生及恶性程度的影响

目的：分析全身静脉化疗和髂内动脉栓塞灌注化疗对宫颈癌血管新生及恶性程度的影响。方法：选取108例中晚期宫颈癌患者纳入研究，根据化疗手段不同将入组患者分为观察组及对照组各54例，对照组接受全身静脉化疗，观察组接受髂内动脉灌注化疗及栓塞术治疗，对比两组治疗后血管新生相关指标、瘤体内血流指标、血清病情相关指标、宫颈肿瘤组织增殖相关指标等水平差异。结果：观察组化疗后血清VEGFR-2、HIF-1α、vWF、Lam值均低于对照组（P〈0．05）；观察组治疗后PI、VI、FI、VFI、Vmax值低于对照组，RI值高于对照组（P〈0．05）；观察组化疗后血清SCC—Ag、TK1、HE4、CYFRA21—1、IGF-Ⅱ、Gal-9值均低于对照组（P〈0．05）；观察组治疗后肿瘤组织miR-26b、SCD-1、Cyclin D1、TLR4蛋白表达量低于对照组，miR-99b蛋白表达量高于对照组（P〈0．05）。结论：髂内动脉灌注化疗及栓塞术可以显著减少肿瘤血管新生并抑制肿瘤细胞增殖，是十分理想的介入化疗手段。