鼻内镜下低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿早期疗效的临床观察

目的 探讨鼻内镜下低温等离子消融切除术对鼻前庭囊肿术后早期疗效的临床效果。方法 回顾性收集2021年1月至2023年12月期间收治的68例鼻前庭囊肿患者资料,根据治疗方案划分为观察组(鼻内镜下低温等离子消融切除术)34例和对照组(鼻前庭囊肿切除术)34例,比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间、住院时间及切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h及24 hVAS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者术后发生麻木1例,对照组发生麻木14例,肿胀3例,切口感染2例,出血2例,观察组并发症发生率(2.94%)显著低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)结论 鼻内镜下低温等离子消融切除术在鼻前庭囊肿治疗中展现出显著优势和应用效果,降低术中创伤的同时也提高患者术后康复效率。

鼻前庭囊肿揭盖术与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效对比

目的:探讨鼻前庭囊肿患者采用鼻前庭囊肿揭盖术与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗的临床疗效差异。方法:回顾性分析本院2011年7月至2013年12月收治的150例鼻前庭囊肿患者的临床诊治及术后随访资料,根据手术方式的不同分为观察组57例和对照组93例,观察组采用鼻前庭囊肿揭盖术治疗,对照组采用传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗,观察比较两种方法治疗的手术时间、伤口愈合时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)及手术部位反应情况。结果:观察组的手术时间、伤口愈合时间、术中出血量均显著的低于对照组[(15.6±3.5)min vs(41.8±6.2)min,(4.0±1.0)d vs(6.5±0.5)d,(6.4±2.2)mL vs(38.5±5.5)mL,P<0.001]。术后第1、第3、第5天观察组患者的VAS值均显著低于对照组患者(P<0.05);术后第7天两组患者的VAS值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后前3d的手术部位反应情况轻度比例高于对照组(82.46%vs 55.92%,P<0.01),中度、重度比例显著的低于对照组(15.79%vs 38.71%,1.75%vs 5.38%,P<0.01)。结论:鼻前庭囊肿的患者采用鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、术中出血量小、患者术后疼痛轻微等优点。

三种手术方式治疗鼻前庭囊肿的临床观察

目的:探讨唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术、鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术、鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术三种手术方式治疗鼻前庭囊肿(NVC)的临床疗效。方法:回顾性分析南京医科大学附属南京医院耳鼻咽喉科2013年1月~2020年6月手术治疗的64例NVC患者,分为A、B、C组,A组为唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术23例,B组为鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术22例,C组为鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术19例。分析三组术中及术后的康复情况,评估手术治疗的效果。结果:B、C两组在手术时长、术中出血量、切口愈合时间、术后在院时间、术后面部肿胀等情况均优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B、C两组术后第1天、第2天、第3天、第5天疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于A组;B、C两组比较,B组创口愈合时间短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术相比,鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术、鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术治疗NVC具有手术时间短、出血少、切口愈合快、术后并发症少等优势。鼻内镜下揭盖术伤口愈合时间优于鼻内镜下切除术,因此,鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术适合在临床上广泛推广,鼻内镜下切除术可作为传统的唇龈沟进路切除术、鼻内镜下揭盖术复发病例的补充治疗。

鼻内镜下鼻窦开放手术联合术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的临床效果。方法选取本院2016年10月~2018年4月收治的200例难治性鼻息肉鼻窦炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗。比较两组的临床效果、临床症状评分、并发症发生情况。结果观察组的临床症状评分、并发症总发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的治疗效果较为确切,值得大力推广。

鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的效果及对术后复发率的影响

目的研究鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的效果及对术后复发率的影响。方法收集濮阳市油田总医院在2016年3月至2019年7月就诊的60例鼻前庭囊肿患者进行研究,所有患者按随机数表法均分为研究组、参照组,接受手术治疗,研究组接受鼻内镜下低温等离子囊肿切除术,参照组接受唇龈沟入路囊肿切除术,比较两组患者的手术指标、并发症发生率、术后复发率及血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果研究组平均手术时间为(22.67±3.17)min、切口平均愈合时间为(3.68±0.56)d、出血量为(13.21±2.09)mL、视觉模拟评分为(1.18±0.22)分,均较参照组[(41.55±5.26)min、(5.45±0.69)d、(49.69±5.50)mL、(1.74±0.34)分]低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生5例(16.67%)、术后复发1例(3.33%)均较参照组[12例(40.00%)、7例(23.33%)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平均有所上升,但研究组血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子囊肿切除术有效清除鼻前庭囊肿,整体手术效能更高,患者术后复发率更低。

鼻内镜下低温等离子囊肿切除术对鼻前庭囊肿患者术后炎症反应及复发率的影响

鼻前庭囊肿是临床常见耳鼻喉科疾病,生长缓慢,早期症状不明显,囊肿增大后伴有局部肿痛,易合并感染[1]。临床治疗以手术切除术为主,唇龈沟切口入路切除术是临床常用术式,可有效切除囊肿,缓解临床症状,但囊壁难以彻底切除,术后易产生牙龈瘘,且复发率高[2]。近年来关于鼻内镜用于辅助鼻前庭囊肿手术的研究不断增多,但对于术后炎性症状及复发率改善程度仍存在争议。本研究选取我院鼻前庭囊肿患者分组对比,旨在分析鼻内镜下低温等离子囊肿切除术的应用价值,为临床治疗方案改善提供参考。现报告如下。

双侧鼻前庭囊肿1例

鼻前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮下、上颌骨牙槽突浅面软组织内的一种囊性肿块,最早于1882年被描述^([1]),生长缓慢,早期多无症状,逐渐增大,导致一侧鼻翼附着处、鼻前庭内或梨状孔前外方等处隆起,可伴局部肿胀、疼痛不适及患侧鼻塞,长期可压迫上颌骨形成骨质缺损、颌面部变形,合并感染者的囊肿迅速增大,加重局部疼痛^([2]).双侧鼻前庭囊肿临床上较为少见,延边大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治1例,现报告如下.

鼻前庭囊肿切除术与揭盖术的对比观察

目的探讨鼻前庭囊肿切除术和揭盖术在鼻前庭囊肿治疗中的差异。方法 223例鼻前庭囊肿患者,随机分成囊肿摘除组111例和揭盖组112例,比较两种方式的手术时间、出血量、复发率及上唇麻木、上唇水肿发生率,随访2年。结果囊肿摘除组:手术时间(31.2±3.8)min,出血(18.1±4.5)ml,复发9例、上唇肿胀7例、上唇麻木8例。揭盖组:手术时间(12.6±2.1)min,出血(4.8±2.3)ml,复发1例,无1例出现上唇肿胀及上唇麻木。揭盖组除1例复发外,其余病例经3～6个月后囊腔均消失,鼻前庭恢复正常形态。分别对手术时间、术中出血、术后复发、上唇麻木行统计学检验,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻前庭囊肿摘除术和囊肿揭盖术是手术治疗鼻前庭囊肿最常见的两种方法,囊肿揭盖术在手术时间、术中出血、术后复发及上唇麻木、上唇肿胀等并发症方面有明显优势,值得推广。

鼻内镜下低温等离子术切除鼻前庭囊肿的临床疗效研究

目的研究应用鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿的临床效果。方法选择该院2014年1月-2018年1月收治的60例鼻前庭囊肿患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和研究组,每组30例。对照组给予传统唇龈沟切口进路切除囊肿,研究组给予鼻内镜下低温等离子术切除囊肿,对比两组患者手术指标、术后肿胀、疼痛程度、炎症因子和并发症等情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间及上皮化时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后中度、重度肿胀和伤口中度、重度疼痛倒数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5d炎症因子水平比较,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和C-反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术区感染、麻木和鼻前庭不适等总发生率以及术后6个月复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统唇龈沟切口进路切除囊肿相比,鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿对患者创伤更小,有助于促进伤口愈合、缓解术后肿胀,还能减轻疼痛,术后炎症反应轻,并发症及复发率较低,值得临床推广应用。

鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿患者的效果对比观察

目的:对比分析鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的效果。方法:选取2018年1月-2022年6月华南理工大学附属第六医院收治的90例鼻前庭囊肿患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组。A组给予鼻内镜揭盖术治疗,B组给予唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术治疗,C组给予低温等离子射频消融术治疗。比较三组手术指标、术后恢复指标、并发症发生率及复发率。结果:A组、C组手术时间及术中出血量均优于B组(P<0.05),但A组、C组以上指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组切口愈合时间、住院时间均较B组短(P<0.05),但A组、C组切口愈合时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组并发症发生率和复发率均显著低于B组(P<0.05),但A组、C组并发症发生率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻前庭囊肿患者采用鼻内镜下揭盖术与低温等离子射频消融术治疗均是有效的,且效果相当,但是考虑到低温等离子射频消融仪成本更高,不利于基层医院推广,因此可将鼻内镜下揭盖术作为首选治疗方法。

鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术

目的探讨鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术在鼻前庭囊肿治疗中的可行性、手术要点及临床疗效。方法对2014年3月~2016年3月收治的36例鼻前庭囊肿患者进行鼻内镜下鼻前庭囊肿切除,观察手术所需时间、出血量、术后并发症、住院时间、术后随访及治疗效果等。结果 36例鼻前庭囊肿患者均在鼻内镜下行鼻前庭囊肿完整切除,手术时间短,出血少,术后无上唇麻木肿胀,随访6~24个月无复发、无前鼻孔狭窄等。结论鼻内镜下鼻前庭囊肿切除术临床疗效确切,无复发,操作简便,创伤轻微,值得推广应用。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响

目的探讨小儿鼾症采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术对其应激反应及通气功能的影响。方法选择本院2018年8月至2018年12月收治的60例鼾症患儿,按抽签法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用腺样体切除与扁桃体剥离术治疗,观察组采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术治疗。术后随访6个月,比较两组围术期指标、应激反应、通气功能指标。结果观察组术中出血量(16.54±3.57)ml、术后皮质醇(158.41±9.65)ng/ml、中性粒细胞(4.33±1.05)×10^3/ml低于对照组,手术时间(26.33±4.06)min、症状缓解时间(7.02±2.09)d、术后疼痛时间(2.71±1.30)d短于对照组,ACTH(15.32±3.14)ng/L水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组AHI(9.35±3.47)h、ODI(8.27±3.15)h、LAT(17.33±3.29)s均低于对照组,LSaO2(86.12±8.24)s高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿鼾症采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术治疗可减轻机体创伤性,改善通气功能,缓解术后应激反应,促进患儿康复。

鼻前庭囊肿揭盖术与经唇龈沟鼻前庭囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效对比观察

目的观察鼻前庭囊肿揭盖术与经唇龈沟鼻前庭囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿疗效的差异。方法选取2012-02~2015-01行手术治疗的鼻前庭囊肿患者84例为研究对象,将不同手术方式患者分为A组(鼻前庭囊肿揭盖术,51例)和B组(经唇龈沟鼻前庭囊肿切除术,33例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、感染、面部肿胀和术后6个月内复发率。结果 A组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分及住院时间均少于B组。A组患者术后面部肿胀并发症发生率及术后6月复发率低于B组。结论鼻前庭囊肿揭盖术较经唇龈沟鼻前庭囊肿切除术在减少创伤,促进术后愈合及降低并发症发生率和复发率方面前者更优。

鼻内镜下鼻前庭囊肿电动切割揭盖术与唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者的效果比较

目的比较鼻内镜下鼻前庭囊肿电动切割揭盖术与唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿(NVC)患者的效果。方法选取2016年1月至2019年1月开封市中心医院收治的92例NVC患者为研究对象,依据手术方案分为A组与B组,各46例。A组接受鼻内镜下鼻前庭囊肿电动切割揭盖术治疗,B组接受唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗。比较两组手术及术后情况(术中出血量、手术时间、切口愈合时间、引流管放置时间、住院时间)、术后3 d切口疼痛程度和面部肿胀程度、术后并发症发生率、随访6个月复发率。结果A组手术时间、切口愈合时间、引流管放置时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,A组切口疼痛程度、面部肿胀程度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组面部麻木、切口感染等发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组面部肿胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术相比,鼻内镜下鼻前庭囊肿电动切割揭盖术治疗NVC,可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻疼痛与面部肿胀,促进康复,且安全性高,复发率低。

经口前庭入路腔镜甲状腺切除术在双侧甲状腺癌治疗中的应用效果研究

目的分析经口前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗双侧甲状腺癌的临床效果。方法200例双侧甲状腺癌患者为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组100例。对照组采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗,实验组采用经口前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。对比两组手术相关指标、并发症发生情况、切口美观度、治疗前后生存质量评分。结果实验组术中出血量(37.02±17.53)ml少于对照组的(71.44±25.88)ml,住院时间(5.27±1.08)d短于对照组的(7.58±2.61)d,手术时间(191.01±60.11)min长于对照组的(142.76±30.52)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率3.00%低于对照组的11.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在外观上并未出现切口,因此对患者的美观度无任何影响;对照组切口美观度评分为(11.92±0.65)分,患者会出现比较明显的瘢痕。治疗后,实验组生存质量评分(84.53±4.27)分高于对照组的(70.98±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗双侧单状腺癌患者的效果显著,可以有效减少患者的并发症,具有较高的安全性,还可改善患者的生存质量。

双侧卵巢黄素化滤泡囊肿切除术后并发更年期症状群（附1例报告）

双侧卵巢黄素化滤泡囊肿切除术后并发更年期症状群（附１例报告）广州港务局黄埔港湾医院妇产科（５１０７００）杨晓患者曾××，２９岁。因孕４４周，双下肢浮肿，于１９８７年７月８日收入院。既往身体健康，月经正常，无痛经史。孕子产０，其中死胎引产一次，自然流产...

鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者的疗效评价

目的:探究鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者的疗效。方法:选取长葛市人民医院2016年1月—2019年12月收治的128例鼻前庭囊肿患者,根据不同治疗方案分组,每组各64例。常规组给予传统唇龈沟切口进路囊肿切除术治疗,研究组给予鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗。对比两组患者术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、上皮化时间、术后疼痛、肿胀程度、术后6个月复发率及术前及术后3d免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:研究组术中出血量低于常规组,手术时间、伤口愈合时间及上皮化时间短于常规组,差异有统计学意义(t=18.710、5.492、5.754,P<0.05)。研究组术后疼痛、肿胀程度低于常规组,差异有统计学意义(u=3.406、3.349,P<0.05);术后3d研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组,差异有统计学意义(t=6.601、7.981、3.902,P<0.05);研究组复发率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.467,P<0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者,具有出血少、手术时间短、术后恢复快和术后疼痛轻等优势,可减轻对患者免疫功能的影响,且术后复发率较低。

双极电凝止血在腹腔镜下卵巢双侧囊肿切除术中的应用效果

目的比较双极电凝止血在腹腔镜下卵巢双侧囊肿切除术中的应用效果。方法选取收治的卵巢双侧囊肿患者80例为研究对象,根据随机数表法分为研究组及对照组,各40例。两组患者均实施腹腔镜下卵巢双侧囊肿切除术,对照组术中卵巢残端处理采用传统缝合术,研究组实施双极电凝止血。比较两组患者术前及术后1个月的抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC)水平。结果术后1个月,研究组AMH及AFC水平较术前明显降低(P<0.05),对照组与术前比较,差异无统计学差异(P>0.05);研究组术后1个月AMH及AFC水平明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢双侧囊肿切除术术后使用双极电凝止血对患者卵巢功能存在较大影响,应谨慎使用。

内镜下经鼻前庭切除鼻前庭囊肿

鼻前庭囊肿主要位于鼻前庭底部皮肤下,上颌骨牙槽突浅面的软组织内.多采用经唇龈沟进路手术切除.1996年1月～2002年6月,我们采用鼻内镜经鼻前庭进路切除鼻前庭囊肿31例,效果良好.现报告如下.

经鼻内镜低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效分析

目的将鼻内镜低温等离子消融切除术鼻前庭囊肿治疗中,对其疗效进行观察。方法回顾性选取2019年5月至2022年3月本院收治的62例鼻前庭囊肿患者,均接受鼻内镜低温等离子消融切除术治疗。统计术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、上皮化时间;术后VAS评分;肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、CRP各炎性指标;术后并发症发生率。结果手术时间为(12.65±1.79)min,术中出血量为(11.49±1.25)mL,术后伤口愈合时间为(4.12±0.87)d,术后VAS评分为(0.76±0.23)分,上皮化时间为(6.25±1.17)周。结论鼻内镜低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿具有出血少、恢复快、并发症少等优势,可减轻术后疼痛程度、炎症反应,值得应用。