单纯外侧锁定钢板固定与双切口双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折64例临床效果对比分析

目的:探讨单纯外侧锁定钢板固定和双切口双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床效果。方法:将胫骨平台双髁骨折患者64例均分为两组,A组行单纯外侧锁定钢板固定治疗,B组行双切口双钢板固定治疗,比较两组患者治疗相关指标、并发症发生及膝关节功能恢复情况。结果:两组患者手术切口长度、术中出血量及治疗总优良率差异无统计学意义(P>0.05);A组患者骨愈合时间、负重时间及住院时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者膝关节锻练时间明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);切口感染及膝关节僵直、胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PSA)并发症发生明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯外侧锁定钢板固定和双切口双钢板固定方式对患者膝关节功能恢复均有良好作用,单纯外侧锁定钢板固定方式治疗后患者骨愈合时间、负重时间、住院时间短,但切口感染及膝关节僵直、成角畸形等并发症发生率高,双切口双钢板固定方式固定牢固,患者可行早期膝关节功能康复锻炼,能有效降低并发症发生率,是治疗复杂型胫骨平台骨折的良好方式。

改良双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内骨折，类型多种多样，加之治疗上难以绝对恢复软骨的平滑，关节软骨再生能力低，治疗不当常遗留创伤性关节炎、关节功能障碍、关节稳定性差等并发症。而复杂的胫骨平台骨折变数大，伤情复杂，对骨科医师治疗仍然充满挑战。我科自2005年3月。2008年10月采用改良双切口双板内固定治疗复杂胫骨平台骨折15例，取得满意疗效，现报道如下。

双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的分析双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析44例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组22例。对照组患者采用单切口切开复位钢板内固定法进行治疗,观察组患者采用双切口双钢板固定进行治疗。比较两组患者的膝关节功能恢复情况。结果观察组患者恢复优良率为90.91%,明显高于对照组的68.18%(P<0.05)。结论针对复杂胫骨平台骨折患者应用双切口双钢板固定治疗,临床效果明显,可显著促进患者膝关节功能恢复,具有较高的临床应用价值。

双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折患者临床研究

目的:探讨双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果。方法:回顾性分析2017年12月~2019年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者81例,根据治疗方案不同分为对照组40%例和观察组41例。采用单侧锁定钢板固定治疗为对照组,采用双切口双钢板固定术治疗为观察组。比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、骨折愈合时间、下地负重时间,术后即刻、术后3个月胫骨平台后倾角、内翻角,术后并发症发生情况。结果:两组术中出血量、切口长度、手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组骨折愈合时间、下地负重时间短于对照组(P<0.05);术后即刻、术后3个月两组胫骨平台后倾角、内翻角比较无明显差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率4.88%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论:双切口双钢板固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者,可促进骨折愈合、下地负重,骨折复位良好,且安全性较高。

双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响

目的探讨双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月日照市人民医院收治的60例Schatzker V型胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方式不同将双切口双钢板内固定术治疗的30例患者设为观察组,将单侧锁定钢板固定术治疗的30例患者设为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、关节稳定性、日常生活能力、平衡能力、生活质量及并发症。结果两组患者手术时间、切口长度、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月骨关节炎指数(WOMAC)中日常生活、疼痛、关节畸形及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双切口双钢板内固定术治疗Schatzker V型胫骨平台骨折效果更佳,可提高关节稳定性,缩短骨折愈合时间,增强日常活动能力,安全可靠。

双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定对SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者膝关节内翻角、后倾角的影响

目的比较双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定对SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者膝关节内翻角、后倾角的影响。方法选取2020年8月至2022年1月至福建省建瓯市立医院就诊的100例SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据手术方式分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用双切口双钢板内固定治疗,对照组给予单侧锁定钢板内固定治疗。比较两组患者的疗效和手术前后膝关节内翻角、后倾角的变化情况。结果观察组的临床疗效优良率为84.00%,高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的膝关节内翻角、后倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组的内翻角、后倾角均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折,双切口双钢板内固定的临床疗效优于单侧锁定钢板内固定,更具稳定性,安全性更高,值得临床应用。

双切口双钢板内固定联合Pender健康促进模式护理对复杂胫骨平台骨折患者胫骨平台角度的影响

目的 探讨双切口双钢板内固定联合Pender健康促进模式护理在复杂胫骨平台骨折患者中的应用效果及对胫骨平台角度的影响,为临床治疗复杂胫骨平台骨折提供参考。方法 依据随机数字表法将中国人民解放军陆军第八十集团军医院2021年1月至2022年1月收治的复杂胫骨平台骨折患者80例分为对照组(40例)和观察组(40例)。予以对照组患者单侧锁定钢板内固定,予以观察组患者双切口双钢板内固定,两组均采用Pender健康促进模式护理,观察至患者出院,随访6个月。对比两组患者固定疗效、手术指标,胫骨平台角度、骨折延迟愈合相关指标水平。结果 观察组患者的固定总优良率显著高于对照组;观察组患者开始锻炼时间、下地负重时间显著短于对照组;相较于术前,两组患者术后6个月血清血小板衍生生长因子(PDGF)水平均显著升高,观察组显著高于对照组,血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者术后即刻及术后3、6个月组内以及组间胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)进行比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 双切口双钢板内固定联合Pender健康促进模式护理更能提高复杂胫骨平台骨折患者的固定优良率,帮助患者尽早开始锻炼,促进其术后骨折愈合,且与单侧锁定钢板内固定均具有良好的复位效果。

锁定板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨锁定板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效和安全性。方法应用随机数字表法将2010年5月～2011年5月在我院骨科住院治疗的124例复杂胫骨平台骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者给予锁定板内固定治疗,观察组患者给予双切口双钢板内固定治疗,比较对照组和观察组患者膝关节功能恢复和并发症的发生率。结果观察组疗效优秀率(91.94%)明显高于对照组(79.03%),差异有显著性(P<0.05)。在治疗期间,对照组和观察组患者未见再次骨折、骨不连、静脉血栓和压疮等并发症发生,对照组和观察组在并发症发生率上差异无显著性(P>0.05)。结论双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效确切,安全性高,并发症少,值得进一步推广。

双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用

目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008～2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组的临床疗效、术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组患者治疗的优秀率为60.0％,优良率为90.0％;对照组优秀率为26.7％,优良率为80.0％;实验组优秀率明显优于对照组（P＜0.01）,优良率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者术后3、6及12个月功能未完全恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者均未出现相关的并发症.结论 双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果良好,安全性高.

双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的研究

目的探讨双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取复杂胫骨平台骨折172例,随机分为2组,观察组86例,其中双柱损伤患者43例行双切口双钢板内固定治疗,三柱损伤患者43例行三切口三钢板内固定治疗;对照组86例,其中双柱损伤43例患者与三柱损伤患者43例均行锁定钢板内固定治疗。采用HSS评分和Rasmussen评分进行膝关节功能评定。比较2组手术相关指标、治疗效果及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组(P均<0.05),术后下床活动时间、术后负重时间均明显早于对照组(P均<0.05)。观察组HSS评分及优良率及分值均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折临床效果显著,可明显改善患者的临床病症,骨折复位良好,术后膝关节功能恢复满意,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效

目的探究复杂胫骨平台骨折采用双切口双钢板内固定术治疗的临床疗效。方法选取该院2017年1月—2019年8月收治的65例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组手术方式为膝前正中直切口双钢板固定术,观察组手术方式为膝内外侧双切口双钢板内固定术,比较两组手术指标、治疗效果、骨折恢复情况。结果观察组治疗优良率为87.88%,高于对照组(χ2=4.532,P<0.05);观察组术中出血量为(220.12±8.58)mL,少于对照组,手术时间为(40.02±1.28)min,短于对照组,差异有统计学意义(t=15.768、16.357,P<0.05);观察组患肢负重时间、骨折愈合时间分别为(4.22±0.08)、(10.02±0.28)周,均短于对照组,差异有统计学意义(t=80.479、12.607,P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折采用膝内外侧双切口双钢板内固定术治疗的疗效显著。

锁定钢板内固定术与双切口双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的效果对比

目的:比较用锁定钢板内固定术与双切口双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法:将2015年8月至2018年8月期间张家港市第一人民医院收治的100例复杂性胫骨平台骨折患者平均分为对照组和试验组。对对照组患者进行双切口双钢板内固定术,对试验组患者进行锁定钢板内固定术。然后比较两组患者手术的效果。结果:手术后,两组患者患侧膝关节功能的优良率相比,P>0.05。试验组患者手术的耗时、住院的时间、术毕至骨折部位愈合的时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:与用双切口双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的效果相比,用锁定钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的效果更为理想。

双切口双钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后恢复的影响

目的探讨双切口双钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后恢复的影响。方法选取2018年10月至2019年10月本院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者56例,按照随机数字表法分为两组,各28例。对照组行膝前正中直切口双钢板固定术,观察组行膝内外侧双切口双钢板内固定术,比较两组术后患肢负重时间、骨折愈合时间及术后1年Merchant评分,并用简式Fugl-Meyer运动功能评分法、功能性步行分级(FAC)评定两组下肢功能情况。结果观察组骨折愈合时间、患肢负重时间均短于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组优良率为85.71%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FMA、FAC评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论针对复杂胫骨平台骨折患者,实施双切口双钢板内固定,能缩短骨折愈合时间及患肢负重时间,效果显著。

对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果

目的分析双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)与单侧锁定钢板内固定疗法(ULPIF)在复杂胫骨平台骨折中的应用效果。方法将40例患者根据不同手术疗法分为试验组(20例,施以DIDPIF疗法),参照组(20例,施以ULPIF疗法),对2组手术疗效作比对。结果试验组并发症发生率5.0%,明显低于参照组30.0%(P<0.05);2组骨折愈合时长、下地负重时长等比对,有差异性(P<0.05)。结论临床选DIDPI手术疗法治疗复杂胫骨平台骨折患者,治疗效果比ULPIF手术疗法更显著。

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析

目的:双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析。方法:以2016年3月-2019年5月接受治疗的70例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,采用双盲法对患者分为观察组与对照组,各35例。观察组采用双切口双钢板内固定,对照组采用单侧锁定钢板内固定治疗。比较两组治疗优良率、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率为62.86%,对照组治疗优良率为37.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,对照组并发症发生率为25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对复杂胫骨平台骨折患者,采用双切口双钢板内固定治疗取得满意效果,且并发症少,患者的生活质量得以提升,极具临床价值。

双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的:观察分析用双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法:选取射阳县人民医院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者50例作为研究对象。采用随机数表法将其分为单钢板组和双钢板组(25例/组)。对单钢板组患者进行单侧钢板内固定术,对双钢板组患者进行双切口双钢板内固定术。然后比较两组患者的手术效果。结果:1)双钢板组患者手术的时间、术毕至开始进行膝关节锻炼的时间均短于单钢板组患者,P<0.05。两组患者术中的出血量、术毕至可负重的时间相比,P>0.05。2)在术前,两组患者的TSS评分相比,P>0.05。在术后1年,两组患者的TSS评分均较术前显著提高,P<0.05;双钢板组患者的TSS评分高于单钢板组患者,P<0.05。结论:用双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效显著,可促进患者膝关节功能的恢复。

膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后的影响

目的:探讨膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定治疗复杂胫骨平台骨折对患者术后的影响。方法:选取2012-05~2017-05我院86例复杂胫骨平台骨折患者,随机数字表法分组,各43例。对照组给予经皮钢针外固定支架复位固定术治疗,观察组实施膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗。统计对比两组手术情况、并发症发生率及膝关节功能恢复情况。结果:术后随访1年,观察组膝关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,且骨折愈合时间、手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.98%(3/43)低于对照组25.58%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者,能缩短手术时间及术后骨折愈合时间,可改善患者膝关节功能,减少术中出血量,并发症少,值得推广。

双切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床研究

目的:评价双切口双钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折(CTPF)的临床效果。方法:将2018年1月至2019年12月就诊的CTPF患者40例随机分成对照组和观察组,各20例,分别行单切口锁定钢板内固定、双切口双钢板内固定术治疗。对比两组住院时长、骨折愈合时间,手术前后下肢功能评分、膝关节活动度及并发症发生情况。结果:观察组住院时长、骨折愈合时间均短于对照组;术后12周及术后24周简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、功能性步行量表(FAC)评分均高于对照组,膝关节活动度均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双切口双钢板内固定术治疗可改善CTPF患者术后下肢功能,加快患者术后康复。

双切口双钢板内固定应用于复杂胫骨平台骨折治疗的临床疗效评价

目的:评价复杂胫骨平台骨折用双切口双钢板内固定术的效果。方法:对本院(2018年4月—2019年5月)收治的80例复杂胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾,根据不同疗法作为分组依据,将其分为对照组、试验组,每组40例。对照组:单侧锁定钢权内固定术,试验组:双切口双钢板内固定术,对比临床观察指标、胫骨平台后斜角及内翻角变化情况、并发症发生率。结果:试验组复杂胫骨平台骨折患者的膝关节锻炼时间、愈合时间、负重时间、手术时间均短于对照组,而术中出血量少于对照组,P<0.05;试验组复杂胫骨平台骨折患者的胫骨平台后斜角及内翻角变化情况明显优于对照组,P<0.05;试验组复杂胫骨平台骨折患者的并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:复杂胫骨平台骨折用双切口双钢板内固定术,既可缩短手术及恢复时间,又可改善胫骨平台后斜角及内翻角、减少并发症,值得借鉴。

双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

目的比较双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月至2014年10月院内收治的36例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为两组,观察组21例行双切口双钢板内固定;对照组15例行单侧锁定钢板内固定,比较两组临床疗效情况,分别对两组的术中情况、术后情况及院后恢复情况进行统计分析。结果两组手术时间、出血量、切口长度、术后即刻、术后3、12个月时胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)度数,膝关节恢复优良率及HSS评分、并发症发生率比较均无显著性差异(P>0.05),对照组负重下地时间及愈合时间显著短于观察组(P<0.05),观察组膝关节开始锻炼时间及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定术式均能有效改善和缓解复杂性胫骨平台骨折病情,单侧锁定钢板内固定方法术后伤口愈合快、恢复时间短,但膝关节僵直发生率较高,而双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,具有骨折复位良好、固定牢靠、可早期进行膝关节功能锻炼,减少膝关节僵直等并发症的优势,故在临床诊疗中建议用双切口双钢板固定术式治疗。